Meningitida je zánět membrán (membrán) obklopujících mozek a míchu. Jedná se o extrémně nebezpečné onemocnění, které způsobuje různé příznaky. V nejtěžších případech poškozuje mozek a může vést k mrtvici a dokonce i smrti.
Podle odborníků z Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC), pokud je příčina onemocnění skryta v bakteriální infekci, může smrt nastat během pár hodin. Proto, když se objeví příznaky, nemůžete čekat nebo se sami léčit – musíte naléhavě zavolat sanitku.
Často jsou počáteční příznaky velmi podobné chřipce. Mohou se vyvíjet během několika hodin nebo několika dní. Pokud je příčinou bakteriální infekce, příznaky se nejčastěji objevují do 3-7 dnů po infekci.
Mezi možné příznaky tohoto onemocnění, které se objevují u každého pacienta staršího 2 let:
- Náhlý nárůst vysoké teploty,
- Tvrdnutí šíjových svalů
- Silná bolest hlavy, která se necítí jako normální bolest hlavy
- Bolest hlavy s nevolností a zvracením,
- Zmatek nebo potíže se soustředěním,
- Záchvaty a křeče
- Ospalost nebo potíže s probouzením ze spánku,
- Zvýšená citlivost na světlo,
- Nedostatek chuti k jídlu nebo touha pít tekutiny,
- Někdy – kožní vyrážky.
Příznaky meningitidy u novorozenců zahrnují:
- Vysoká teplota
- Neustálý pláč
- Nadměrná ospalost nebo podrážděnost,
- Nečinnost nebo pomalost
- špatná chuť k jídlu,
- Vyboulenina na měkkém místě na temeni hlavy (fontanela),
- Tvrdnutí krku a dalších částí těla.
Děti může být velmi obtížné uklidnit a mohou dokonce ještě více plakat, když jsou drženy.
Všechny tyto příznaky meningitidy jsou přísnou indikací k zavolání sanitky. Opožděná léčba zvyšuje riziko trvalého poškození mozku nebo smrti.
Je důležité si uvědomit, že tato nemoc se přenáší z člověka na člověka. Pokud tedy přijdete do kontaktu s pacientem, měli byste se poradit s lékařem. V tomto případě bude osoba muset užívat léky, aby se zabránilo infekci.
Co jsou Příčiny meningitida ?
Nejčastějšími viníky jsou viry, následují bakteriální infekce a vzácně i plísňové infekce. Protože bakteriální infekce mohou být život ohrožující, je nezbytná rychlá diagnostika a léčba.
Bakteriální meningitida
Bakterie, která se dostane do krevního oběhu a dostane se do mozku a míchy, způsobí akutní bakteriální infekci. Onemocnění se však může rozvinout i tehdy, když bakterie pronikne přímo do mozkových blan. K tomu dochází po infekci ucha nebo dutin (sinusitida), zlomenině čelisti a velmi zřídka po některých chirurgických zákrocích.
Několik kmenů bakterií může způsobit akutní bakteriální meningitidu. Nejčastěji jsou viníci:
- Pneumokok (streptococcus pneumoniae). Je nejčastější příčinou onemocnění u novorozenců, malých dětí a dospělých. Nejčastěji způsobuje zápal plic, infekci ucha a dutin. Aby se zabránilo tomuto typu infekce, je nutné se nechat očkovat.
- Meningokok (neisseria meningitidis). Jedná se o druhou nejčastější příčinu bakteriálního onemocnění. Tento typ bakterií obvykle způsobuje infekci horních cest dýchacích, ale když se dostane do krevního řečiště, způsobí meningokok. Jedná se o vysoce nakažlivou infekci, která postihuje především dospívající a dospělé. Může způsobit lokální epidemii na vysokoškolských kolejích, internátech a vojenských jednotkách. Abyste tomu zabránili, musíte se také nechat očkovat.
- Haemophilus influenzae (haemophilus influenzae). Tento typ bakterií byl kdysi hlavní příčinou meningitidy u dětí. Ale po vývoji vakcíny počet infekcí výrazně klesl.
- Listeria (listeria monocytogenes). Tento typ bakterií lze nalézt v nepasterizovaných sýrech, párcích v rohlíku a zpracovaném mase. Nejzranitelnější vůči této bakterii jsou těhotné ženy, novorozenci, senioři a lidé s oslabeným imunitním systémem. Listeria může procházet placentární bariérou a infekce v pozdním těhotenství může být pro dítě smrtelná.
Virový meningitida (aseptický)
Tento typ infekce je obvykle neškodný a často sám odezní. Ve většině případů jsou na vině enteroviry, které se aktivizují v nejteplejších dnech léta a první poloviny podzimu. Tato forma onemocnění může být způsobena také: virus herpes simplex, HIV, příušnice a další virové infekce.
Chronické meningitida
Tato forma onemocnění je způsobena pomalu rostoucími organismy (jako jsou houby a Mycobacterium tuberculosis), které napadají membrány a tekutinu obklopující mozek. Trvá 2 a více týdnů, než se nemoc rozvine. Mezi příznaky chronické meningitidy patří bolesti hlavy, vysoká horečka, zvracení a duševní zmatek.
Plísně poměrně vzácně způsobují vývoj tohoto onemocnění. Ale houbová forma onemocnění má zvláštnost – nepřenáší se z člověka na člověka. Kryptokoková meningitida je běžná plísňová forma onemocnění, která postihuje lidi s onemocněním imunodeficience (AIDS). Pokud se tento stav neléčí antimykotiky, člověku hrozí smrt.
Mezi další příčiny meningitidy patří:
- Nepřenosné nemoci, jako jsou reakce na chemikálie, včetně alergií na léky,
- Některé druhy rakoviny
- Zánětlivá onemocnění, jako je sarkoidóza.
Mezi rizikové faktory:
- Vynechání nebo odmítnutí očkování dětmi i dospělými.
- Stáří. Většina případů virové meningitidy se vyskytuje u dětí do 5 let. Bakteriální forma onemocnění je běžná u lidí do 20 let.
- Žít mezi spoustou lidí. Bakterie meningokoka se přenáší dýchacími cestami a rychle se šíří velkými skupinami lidí.
- Těhotenství. U těhotných žen se zvyšuje riziko vzniku listeriózy, která zase může způsobit meningitidu.
- Oslabená imunita. Mezi nemoci a faktory, které oslabují imunitní systém: AIDS, alkoholismus, cukrovka, užívání imunosupresiv. Dalším rizikovým faktorem, který oslabuje imunitní systém, je odstraněná slezina. Z tohoto důvodu by měl být každý, komu byla odstraněna slezina, očkován, aby se minimalizovalo riziko.
Léčba meningitidy
Pro bakteriální forma poruchy vyžaduje okamžitou léčbu. Jsou vyžadována intravenózní antibiotika, která mohou procházet hematoencefalickou bariérou (membrána, která brání škodlivým mikroorganismům a chemikáliím proniknout do mozku). Někdy jsou předepsány i kortikosteroidy. Antibiotika zabíjejí bakterie a kortikosteroidy urychlují zotavení a snižují pravděpodobnost vzniku otoku mozku a záchvatů.
Výběr konkrétního antibiotika nebo kombinace antibiotik závisí na kmeni bakterií, které meningitidu způsobily. Pokud je to nutné, lékaři vypustí infikované dutiny nebo mastoidní kosti, kosti za vnějším uchem, které se připojují ke střednímu uchu.
Po nasazení antibiotik se pacient během 48–72 hodin cítí lépe.
S virovou formou Antibiotika nejsou předepisována. Ve většině případů je nutné pouze pozorování pacienta. Stav se obvykle zlepší sám o sobě během několika týdnů. V mírných případech léčba virové meningitidy vyžaduje:
- Klid na lůžku,
- Pití velkého množství tekutin
- Užívání volně prodejných léků proti bolesti ke „zmírnění“ bolesti těla a snížení horečky.
Lékaři mohou předepsat kortikosteroidy ke snížení otoku mozku a antikonvulziva ke kontrole záchvatů. Pokud je příčinou onemocnění virus herpes simplex, budete muset užívat antivirotika.
pro léčení chronická forma poruchy houbové povahy, jsou předepsány antifungální látky. Pokud nebyla zjištěna příčina onemocnění, jsou k léčbě meningitidy předepsány jak antivirotika, tak antibiotika. V tuto chvíli pomohou laboratorní testy zjistit, co přesně bylo viníkem. Pokud je příčina neinfekčního původu, jsou pacientovi předepsány kortikosteroidy.
Jaké jsou komplikace meningitidy?
Následky tohoto onemocnění mohou být velmi vážné. Čím déle je člověk bez léčby, tím vyšší je riziko trvalého poškození nervového systému. Pokud se neléčí okamžitě, komplikace mohou zahrnovat:
- Ztráta sluchu
- Ztráty paměti,
- Ztráta schopnosti učit se
- Poškození mozku
- Porucha chůze
- záchvaty,
- Selhání ledvin
- Nástup šoku
- Smrt.
Nikdy neignorujte příznaky meningitidy. Pokud existuje i sebemenší podezření, je lepší okamžitě zavolat sanitku. A samozřejmě nezapomeňte na včasné a úplné očkování. Být zdravý !
- Meningitida, Mayo Clinic,
- Informační list o meningitidě a encefalitidě, Národní institut neurologických poruch a mrtvice,
- Bakteriální meningitida, Národní centrum pro imunizaci a respirační onemocnění.
