Jak poznáte, že váš pes má vnitřní zranění?

Většina domácích mazlíčků je extrémně aktivní. To často končí různými druhy zranění. Zvlášť když si uvědomíte, že městské prostředí je pro naše bratříčky z principu nebezpečné: doprava, schodiště, staveniště, otevřená okna. To vše vytváří riziko zranění a zranění.

Energičtí psi často padají pod kola aut nebo jízdních kol a zvědavé kočky vypadávají z otevřených oken. Ale v nešťastném případě úrazu pomůže zvířecí traumatolog.

Veterinární traumatologie

Veterinární traumatologie je obor veterinární medicíny, který studuje onemocnění pohybového aparátu (svalů, kostí, vazů, kloubů, pojivové tkáně), která vznikla v důsledku různých úrazů nebo poškození, a dále způsoby jejich léčby a prevence.

Trauma je poškození těla, ke kterému dochází pod vlivem faktorů prostředí, například úderem pádu z výšky nebo z jedoucího auta nebo kousnutím zvířete. Vlivem tohoto dopadu dochází k různým druhům ran, pohmožděnin, výronů, zlomenin, natržení, omrzlin, popálenin atd. Výsledkem jsou následující komplikace: krvácení, bolestivý šok, mdloby, kóma, smrt atd.

• Silniční nehoda;
• spadnout z výšky;
• vystavení elektřině;
• Studený;
• vysoké teploty;
• chemikálie (kyseliny, zásady);
• kouše;
• zvýšená aktivita zvířete.

Jak může pomoci veterinář-traumatolog? Tento specialista se zabývá nejen léčbou úrazů, ale také ortopedií, tedy onemocněními pohybového aparátu, které vznikají v důsledku vývojových vad, následků různých úrazů či nemocí. Proto seznam lékařských služeb zahrnuje vyšetření, diagnostická opatření, konzervativní nebo chirurgickou léčbu, prevenci komplikací a obnovu těla zvířete.

Typ zranění

Komprese

K poškození vnitřních orgánů nebo tkání dochází v důsledku dlouhodobého stlačování částí těla, jako je například lano pevně omotané kolem krku psa. V místě komprese, v tkáních, je narušen metabolismus a normální krevní oběh. Stlačené části těla vypadají bledě.

Poškozené tkáně začnou odumírat a rozpadat se: vznikají produkty, které mají toxický účinek. Vstřebávají se zpět do krve, což má za následek intoxikaci celého těla, sepsi.

Modřiny

Poškození měkkých tkání bez narušení integrity kůže. Tímto účinkem se poškozují krevní a lymfatické cévy a podkožní tuková tkáň. To vede k otoku, zarudnutí, hematomu (nahromadění krve pod kůží nebo modřině), zvýšení teploty v oblasti modřiny a bolesti.

Pokud nepříznivý účinek postihuje svaly nebo vazy, například končetiny, je pozorováno narušení muskuloskeletální funkce (zvíře může kulhat nebo zastrčit tlapku pod sebe). A s modřinami vnitřních orgánů je jejich práce narušena.

Dislokace

Tento stav je charakterizován vzájemným posunutím kloubních konců kostí a jejich anatomicky správným umístěním. Vyskytuje se buď s porušením integrity kloubního pouzdra (formace, která těsně obklopuje kloubní část kostí), nebo bez takového porušení. Existuje částečná (subluxace) nebo úplná divergence kostí.

Stav je doprovázen otokem, bolestí při doteku, zvýšenou lokální tělesnou teplotou (kůže nad kloubem), změnami tvaru kloubu, nemožností nebo závažným omezením hybnosti končetiny. Pokud se luxace neléčí, může mít za následek dlouhodobé až celoživotní omezení pohyblivosti kloubu.

Rána

Jedná se o porušení integrity kůže. Mohou být povrchní nebo hluboké. Stav je doprovázen krvácením a bolestí. Mohou být také poškozeny vnitřní orgány a velké krevní cévy.

Rána je vynikající živnou půdou pro infekci, i malé poškození může vést k hnisání. A pokud byla poškozena tepna nebo žíla, zvíře může zemřít na ztrátu krve.

Zlomenina

Je charakterizována úplným nebo částečným narušením celistvosti kosti. Zlomeniny mohou být uzavřené (bez poranění) nebo otevřené. U otevřené zlomeniny může dojít k ráně v důsledku vnějších sil nebo v důsledku fragmentu kosti.

Příznaky: bolest, deformace končetiny, silný otok v oblasti zlomeniny, kulhání nebo neschopnost zvířete došlápnout na končetinu, modrá nebo bledá kůže na zlomenině.

Při otevřené zlomenině je rána, krvácení a mohou být viditelné úlomky kostí.

Pokud se zlomenina neléčí, kosti se často hojí nesprávně, což vede k narušení funkce končetin.

Otřást

Jedná se o poškození jakéhokoli orgánu nebo tkáně, které vede k narušení jeho fungování. Nejsou však pozorovány žádné hrubé morfologické a anatomické změny. Stupeň závažnosti závisí na mnoha faktorech, například na síle mechanického působení, strukturálních vlastnostech orgánu nebo tkáně a jejich elasticitě.

Příznaky závisí na postižené oblasti. Když dojde k otřesu mozku, zvíře zažívá depresivní nebo mdloby, nedostatečnou reakci na vnější podněty, nejistou chůzi, rozšířené zorničky, zvracení a může se pohybovat v kruhu (obvykle v opačném směru než postižená oblast).

Výrony nebo slzy

Taková zranění obvykle zahrnují svaly a vazy. Vznikají v důsledku nadměrné zátěže, uklouznutí, pádu z výšky, klopýtnutí nebo vnějších vlivů (silné nárazy např. při nehodě).

Podvrtnutí je charakterizováno částečným poškozením tkáně (neúplná ruptura) a ruptura je charakterizována úplným narušením anatomické struktury.

Klinické příznaky závisí na stupni poškození: při mírném podvrtnutí je zaznamenána krátkodobá bolest, nemožnost pohybu končetinou (většinou rychle odezní), při středním stupni se bolest prodlužuje, dochází k otoku a pohybu dochází k omezením, při úplné ruptuře vzniká hematom, silný otok tkání, bolest, dysfunkce postižené části těla.

Hematom

Vlivem silného mechanického nárazu se naruší celistvost cév a vytvoří se dutina, ve které se hromadí krev.

Hematomy se mohou tvořit kdekoli: pod kůží, mezi svaly, uvnitř vnitřních orgánů. Tento stav je charakterizován otokem, edémem tkáně, bolestí, lokální horečkou a změnou barvy kůže nad hematomem.

Drobná poranění se mohou vyřešit sama, ale pokud se v nově vytvořené dutině nahromadí hodně krve, může dojít k hnisání.

Lymfoextravasát

Vyskytuje se, když dochází k silnému mechanickému účinku na tkáň zvířete: je narušena integrita lymfatických cév a lymfa se hromadí v dutině, která se právě vytvořila. Stav je charakterizován otokem, při lisování je cítit pohyb tekutiny, obvykle není bolest ani otok.

Nedostatek léčby může vést k hnisání, zvláště pokud se nahromadilo velké množství lymfy.

Vypálit

Jedná se o poranění, které bylo způsobeno vystavením tkáně vysokým teplotám nebo chemikáliím. V závislosti na hloubce léze existují 4 stupně popálenin.

Klinické příznaky jsou různé: od zarudnutí kůže, tvorby puchýřů s tekutinou až po hluboké léze kůže, podkoží, svalů a vazů. Pokud se neléčí hluboké formy poškození, dochází k tkáňovému hnisání.

Omrzliny

K poškození kůže a jiných tkání dochází vlivem nízkých teplot. Existují 3 stupně omrzlin (v závislosti na hloubce léze).

Příznaky závisí na stupni poškození tkáně: od bledosti kůže, tvorby puchýřů naplněných krvavou tekutinou až po hlubší léze, otoky a pokles místní teploty.

Pouze traumatolog pro psy a kočky může stanovit správnou diagnózu a předepsat léčbu. A pokud dodržíte doporučení veterinárního specialisty, hojení zranění a rehabilitace proběhne rychle, bez komplikací.

Příznaky traumatických poranění u zvířete

Klinické příznaky poranění závisí na jejich lokalizaci. Mezi příznaky však existují běžné příznaky, které majiteli naznačí, že zvíře potřebuje pomoc veterináře-traumatologa:

• Kulhání.
• Bolest při dotyku končetiny nebo části těla.
• Otok nebo otok oblasti.
• Zvýšená místní tělesná teplota (kůže nad poraněním je obvykle horká).
• Deformace končetin.
• Zvíře ohýbá tlapku pod sebe a nemůže na ni chodit ani šlapat.
• Pes nebo kočka nemohou stát na tlapkách ani se vůbec hýbat.
• Úzkost.
• Mdloby (po úrazu hlavy, rána).
• Apatie (po jakémkoli traumatu).
• Zvracení bez zjevného důvodu (pokud nejsou gastrointestinální onemocnění).
• Nepřirozená póza.
• Zvýšená potřeba odpočinku, zejména po fyzické aktivitě.
• Traumatický šok (necitlivost, slabý, ale zrychlený puls, snížená tělesná teplota, zrychlené dýchání, bledá kůže nebo sliznice).

Objevení charakteristických příznaků zranění obvykle předchází nějaký druh mechanického nárazu, například rvačka mezi psy nebo kočkami, nehoda, pád z výšky, zakopnutí o předmět atd. Pokud po jakékoli ráně, zvíře se chová divně, pak je to důvod vyhledat pomoc.

Diagnostika zranění

Postup diagnostiky zranění je stejný. Co dělá lékař:

• Sbírá anamnézu. Je důležité, aby odborník znal povahu zranění a kdy bylo přijato.
• Provádí kontrolu. Veterinář posoudí celkový stav zvířete, prohlédne poraněnou část těla, prohmatá, zkontroluje pohyblivost kloubů a končetin.
• Objednává další studie. K přesné diagnóze pomáhá především radiografie. U komplexních poranění mozku nebo vnitřních orgánů je předepsáno vyšetření MRI nebo CT (pokud jsou taková zařízení k dispozici).

V případě potřeby nebo při komplikacích může veterinář nařídit také testy: moč, obecné nebo biochemické krevní testy.

Léčba

Léčba poranění se liší v závislosti na stupni poranění a celkovém stavu zvířete. Ale léčebné metody lze rozdělit do 2 velkých skupin:

• Konzervativní. Například přikládání sádry, fixace obvazů, obrácení dislokací atd.
• Chirurgický. U zlomenin je nutná osteosyntéza – to je spojení úlomků kostí pomocí speciálních pletacích jehel, destiček a šroubů.

Na veterinární klinice Vetlife, která pracuje především se psy a kočkami v Severním správním obvodu a Severovýchodním správním obvodu Moskvy, nabízejí následující služby pro léčbu zranění:

• Osteosyntéza 1 a 2 kategorií složitosti. Operace se provádí u složitých zlomenin nebo při nemožnosti konzervativní léčby. Úlomky kostí se shromažďují a spojují pomocí desek, speciálních šroubů a pletacích jehel.
• Amputace končetiny. Provádí se pouze tehdy, když není možné zachránit končetinu: nevratné poškození kostí nebo měkkých tkání, popáleniny nebo těžké omrzliny.
• Snížení dislokace dolní čelisti.
• Osteosyntéza pro zlomeninu dolní čelisti.
• Repozice kosti o 1-3 stupně složitosti. Je provedeno srovnání kostních fragmentů pro jejich lepší srůst.
• Operace pro dysplazii lokte. Onemocnění se vyskytuje na pozadí nesprávného vývoje kostí, chrupavkové tkáně a kloubních vazů. To lze napravit chirurgicky: vytvoří se umělá zlomenina a kostní fragmenty se fixují v požadované poloze nebo se odstraní koronoidní, uncinátní výběžek ulny.
• Chirurgická redukce luxované čéšky u psů.
• Plastická chirurgie ACL u psů. Vyžadováno pro poškození předního zkříženého vazu umístěného v dutině kolenního kloubu.
• Resekce hlavice stehenní kosti u psů. Při této operaci se odstraní hlavice a krček stehenní kosti, čímž dojde ke zničení kloubu. Časem se však na tomto místě vytvoří falešný kloub, který po zahojení umožňuje zvířeti bez problémů normální pohyb. Tato operace je předepsána pro onemocnění kyčelního kloubu, která narušují normální život zvířete (bolest nebo neschopnost pohybu).
• Plastická chirurgie velum. Tato operace je předepisována brachycefalickým plemenům psů a koček k normalizaci dýchání.
• Odstranění intervertebrální kýly.
• Stabilizace atlantoaxiálního kloubu. Chirurgická manipulace se provádí při nesprávné poloze 1. a 2. krčního obratle: jsou vzájemně stabilizovány pomocí kovových implantátů.
• Šití tvrdého patra. Chirurgický zákrok se provádí pro rozštěp patra (porucha je vrozená a narušuje normální polykání potravy).

Pouze veterinární traumatolog bude schopen určit povahu zranění a předepsat léčbu.

Péče o zraněné zvíře doma

Aby se váš mazlíček rychle zotavil ze zranění, modřin nebo zlomenin, musíte vytvořit příznivé podmínky. Ale nejprve byste se měli poradit s veterinárním traumatologem. Protože pouze odborník může správně posoudit stav zvířete. A poté bude majitele informovat o tom, jak se o zvíře doma starat.

Aby se váš mazlíček rychle vrátil do normálu, je nutné vytvořit klidné prostředí. Je důležité, aby se zvíře hýbalo co nejméně, zejména při zlomeninách, těžkých výronech nebo slzách. Je nutné, aby zraněný mazlíček byl v teple, ale ne v horku nebo dusnu: důležitý je přístup na čerstvý vzduch, ale ne průvan.

Je lepší dát vašemu mazlíčkovi samostatný pokoj. Doporučuje se umístit zásobník poblíž. Čistá a čerstvá voda by měla být volně dostupná. Jídlo je jemné.

Komplikace

Ne všechna zranění mohou poškodit vaše zdraví. Vše závisí na síle škodlivého faktoru. Pokud však stav svého mazlíčka ignorujete a nevyhledáte pomoc, nastanou komplikace, které budou život ohrožující.

Například při pohmoždění vnitřních orgánů se produkty rozpadu poraněných tkání vstřebají do krve, dojde k otravě těla, zlomenina kosti může vést k dysfunkci končetiny (pes nebo kočka nebudou moci chodit) . Možné jsou i neurotrofické poruchy (kvůli skřípnutí nebo prasknutí nervů), které ohrožují paralýzu a parézu.

Prevence zranění

Je lepší nedovolit domácím mazlíčkům volný pohyb po ulici a doma mít zavřená okna. To pomůže vyhnout se různým zraněním: pádům z výšky, nehodám.

Zlomeniny u koček, psů a dalších zvířat samy nezmizí. Abyste svému mazlíčkovi pomohli, pokud dojde ke zranění, měli byste okamžitě kontaktovat veterináře. Protože i malá modřina nebo hematom se může rozvinout ve vážný problém a způsobit komplikace, které znesnadní život zvířete i jeho majiteli o něco málo víc než obvykle.

*Náklady na chirurgické zákroky jsou uvedeny bez zohlednění nákladů na spotřební materiál a anestezii

Ceny za služby v oboru: Traumatologie

Číslo objednávky	Název služby	Cena, rub.
Osteosyntéza kočičí končetiny, 1. kategorie složitosti	12000
Osteosyntéza kočičí končetiny, 2. kategorie složitosti	15000
Osteosyntéza pánve	15000
Amputace končetiny u koček	8000
Amputace končetiny u psů do 5 kg	8000
Amputace končetiny u psů od 5 do 10 kg	10000
Amputace končetiny u psů s hmotností nad 10 kg	14000
Snížení dislokace dolní čelisti	4000
Zevní osteosyntéza s dlahami pro zlomeninu dolní čelisti	12000
Odstranění paprsku	2500
Odstranění kovových konstrukcí	3500
Nechirurgická repozice kosti nebo kloubu	2000
Repozice kosti 1. kategorie složitosti	12000
Repozice kosti 2. kategorie složitosti	15000
Repozice kosti 3. kategorie složitosti	20000
Operace pro dysplazii lokte: korekční osteotomie	11000
Operace pro dysplazii lokte: odstranění koronoidního procesu	10000
Operace pro dysplazii lokte: odstranění výběžku uncinate	10000
Operace vykloubené čéšky u psů do 10 kg a koček	11000
Operace vykloubené čéšky u psů od 10 do 25 kg	13500
Operace vykloubené čéšky u psů nad 25 kg	18000
Osteosyntéza u zlomenin dolní čelisti	10000
Plastická chirurgie záclon	6500
Plastická chirurgie ACL u psů, malých a středních	15000
Plastika ACL u psů, středně velkých a obřích (TTA, TPLO)	20000
Resekce hlavice stehenní kosti u psů do 10 kg	11000
Resekce hlavice stehenní kosti u psů od 10 do 25 kg	12000
Resekce hlavice stehenní kosti u psů nad 25 kg	16800
Stabilizace atlantoaxiálního kloubu	14000
Šití tvrdého patra	6000
Laminektomie (odstranění intervertebrální kýly)	20000
Celková anestezie a sledování zvířat (práce anesteziologa) 1. kategorie náročnosti	1500
Celková anestezie a sledování zvířat (práce anesteziologa) 2. kategorie náročnosti	2500
Celková anestezie a sledování zvířat (práce anesteziologa) 3. kategorie náročnosti	4000
Celková anestezie a sledování zvířat (práce anesteziologa) 4. kategorie náročnosti	6000
Celková anestezie a sledování zvířat (práce anesteziologa) 5. kategorie náročnosti	9000
Dysplazie lokte, kategorie 1	15000
Dysplazie lokte, kategorie 2	20000
Ruptura Achillovy šlachy, kategorie 1	10000
Ruptura Achillovy šlachy, kategorie 2	12000
Sešití poškozeného vazu a dočasná artrodéza kloubu	10000

Bohužel je nemožné zvíře neustále kontrolovat a sledovat všechny jeho pohyby. Proto všem domácím mazlíčkům tak či onak hrozí zranění. Jejich důvody a povaha mohou být velmi různorodé.

Polytraumata jsou souborem traumatických poranění, která se utrpěla z různých důvodů, jako jsou:

• spadnout z výšky;
• vypadnutí z okna;
• auto zranění;
• boje;
• dopravních nehod atd.

V takových případech mají zvířata velmi často problémy, které jsou život ohrožující. Zvíře s mnohočetnými poraněními by proto mělo být okamžitě převezeno na veterinární kliniku, kde určí závažnost stavu a poskytne vhodnou pomoc.

Obvykle je nemožné určit stupeň nebezpečí zranění bez dalších vyšetření. Nejprve by tedy zvíře mělo udělat:

• rentgen hrudníku;
• Ultrazvuk břišní dutiny;
• krevní test;
• kontrastní studie pomocí omnipacku.

Pouze komplexním vyšetřením je možné určit přítomnost život ohrožujících stavů, jako jsou:

• pneumotorax;
• hemotorax;
• prasknutí jater, močového měchýře a dalších životně důležitých vnitřních orgánů;
• ruptury břišní stěny, bránice;
• úroveň ztráty krve.

Navíc po zranění bude zvíře v šoku.

Šok je reakce těla na vážné poškození, nezbytná pro zachování a udržení života. V šokovém stavu probíhají v těle různé procesy, které pomáhají snižovat krevní ztráty a udržovat přijatelnou úroveň tlaku.

Příznaky, které doprovázejí vážné poškození:

snížení tělesné teploty;

sípání, potíže s dýcháním;

kašel (kýchání) s krví;

Pouze veterinární resuscitátor může správně určit povahu a závažnost zranění a také předepsat požadovaný počet terapeutických opatření.

Možnost záchrany života zvířete přímo závisí na tom, jak rychle majitel vyhledá pomoc veterinární kliniky, a také na tom, jak rychle a profesionálně zareagují lékaři.

Opatření k ošetření zraněných zvířat:

• antišoková infuzní terapie;
• zastavení ztráty krve;
• chirurgické ošetření poranění dutiny břišní, hrudníku, ruptur vnitřních orgánů, traumatických poranění mozku apod.;
• chirurgické ošetření ran;
• chirurgická léčba zlomenin končetin, vykloubení, podvrtnutí atd.

První pomoc je tedy zaměřena především na udržení životních funkcí těla a ochranu poškozených tkání a orgánů. Léčba ran a zlomenin se provádí v pozdější fázi.

Po provedení všech nezbytných opatření by zvíře mělo zůstat zpravidla několik dní v nemocničním prostředí, aby bylo možné sledovat jeho další stav. To je nezbytné pro poskytnutí včasné pomoci v případě možného zhoršení stavu.

Zvířata by měla být hospitalizována do 24 hodin po poranění, a to i v případě, že během počátečního klinického vyšetření nebylo zjištěno žádné zranění.

Je třeba si uvědomit, že klinické projevy poranění u koček a psů se liší, stejně jako přístupy k poskytování první pomoci.

Zranění domácích mazlíčků mohou být život ohrožující, znepokojující pro majitele a nákladná léčba. Navíc i po léčbě může zvíře bohužel zůstat invalidní. Proto, abychom se tomu všemu vyhnuli, je třeba věnovat velkou pozornost bezpečnosti domácích mazlíčků.

Kvalifikovaní lékaři kliniky Veterinary House jsou připraveni asistovat zvířatům s různými poraněními, poskytnout vhodnou léčbu a také pečlivě sledovat jejich stav v nemocničním prostředí.