ŽE.: Diabetes mellitus (DM) je onemocnění, při kterém tělo není schopno metabolizovat glukózu. To může být způsobeno tím, že slinivka neprodukuje dostatek hormonu inzulínu, který je potřebný k regulaci hladiny glukózy v krvi. Důvod může navíc spočívat v odolnosti živočišných buněk a tkání vůči působení inzulínu. V některých případech může být pozorována zvýšená hladina glukagonu (antagonista inzulínu) na pozadí střední nebo mírně snížené produkce inzulínu.
V tomto ohledu existují 3 typy diabetes mellitus u koček:
Typ 1 – inzulin-dependentní diabetes mellitus IDDM
Typ 2 – na inzulínu nezávislý diabetes mellitus NIDDM
Typ 3 – sekundární diabetes (jako komplikace pankreatitidy, hyperkortizolismus, dlouhodobá léčba steroidy)
Která zvířata jsou náchylná k cukrovce?
ŽE.: Mezi endokrinními chorobami koček je diabetes mellitus z hlediska svého výskytu na prvním místě. Je registrován častěji u starších zvířat (8 let a starších), žijících v uzavřených prostorách a s nadváhou. Rozvoj cukrovky podporuje konzumace stravy obsahující velké množství sacharidů. Diabetes se také může vyvinout v důsledku pankreatitidy, adrenokorticismu a dlouhodobého stresu. K cukrovce jsou náchylné kočky všech plemen, častěji jsou postiženi kocouři (na rozdíl od psů, u kterých je cukrovka registrována u fen 3-4x častěji než u psů).
Jaké jsou příznaky cukrovky u koček?
ŽE.: Mezi hlavní příznaky diabetes mellitus u koček patří zvýšený příjem tekutin a tím i větší objem vyloučené moči (polydipsie, polyurie), ačkoli u řady zvířat tyto příznaky chybí nebo jsou nedostatečně vyjádřeny. Navíc majitelé často tyto projevy nevnímají kvůli specifickému chování zvířat.
Kočky s diabetes mellitus závislým na inzulínu (IDDM) často zažívají progresivní úbytek hmotnosti, sníženou kvalitu srsti a ztuhlou chůzi, zatímco kočky s diabetes mellitus nezávislým na inzulínu (NIDDM) mají naopak nadváhu, poměrně dynamickou, a mají normální nebo zvýšenou chuť k jídlu.
Jak se stanoví diagnóza?
ŽE.: Diagnóza se stanoví na základě přetrvávající hyperglykémie (neustále zvýšená hladina glukózy v krvi) nalačno (nejméně 12 hodin). Současně přítomnost glukózy v moči není dostatečným faktorem pro stanovení diagnózy diabetes mellitus, protože podobný obraz lze pozorovat u některých poruch ledvin (renální glykosurie). Povinnou léčbu však vyžadují i kočky s přetrvávající glykosurií (konstantní přítomnost glukózy v moči), vysokou hladinou ketolátek v moči a specifickými klinickými příznaky.
Jaká je léčba diabetu u koček?
ŽE.: Za prvé, stojí za to připomenout, že proces léčby této nemoci je dlouhý a vyžaduje od majitelů velkou trpělivost a důslednost.
Volba léčby závisí na typu diabetu. Jak však ukazuje praxe, bez ohledu na typ diabetu je třeba kočkám, zejména na začátku léčby, podávat inzulín ke stabilizaci stavu. Také zvířata s těžkým diabetes mellitus a současnou ketoacidózou musí podstoupit komplexní léčbu, včetně podávání infuzních roztoků, kardiologických léků a léků, které obnovují metabolické procesy v těle.
Při užívání inzulinu jsou předepisovány léky k udržení funkce slinivky břišní a také dieta s nízkým obsahem sacharidů a tuků.
Na začátku léčby vyžadují kočky s diabetes mellitus každodenní veterinární dohled, aby se upravily dávky podávaného inzulínu. V budoucnu mohou majitelé provádět monitorování inzulínu doma. K tomuto účelu se používají běžné lidské glukometry. Lékaři na naší klinice vám pomáhají zvládnout obsluhu přístroje ve vztahu ke kočkám a nejsou žádné problémy s dalším sledováním stavu glykémie.
U některých diabetických koček může potřeba inzulínu klesnout po několika týdnech nebo měsících léčby a někdy mohou tato zvířata zůstat bez inzulínu několik let. Tito pacienti však potřebují 3-4krát ročně sledovat hladinu glukózy v krvi.
Co je hypoglykémie a jak ji poznat?
ŽE.: Majitelé by měli být upozorněni na možnost hypoglykémie při použití inzulínu. Klinicky se hypoglykémie u koček projevuje ve formě těžké slabosti, anorexie (nechutenství), těžkého a zrychleného dýchání a křečí. Takové stavy mohou být smrtelné a musí být okamžitě léčeny. Zvířatům s hypoglykémií podáváme cukrový sirup, med a vodu, pokud příznaky neustupují, je nutné kočku urychleně převézt na nejbližší veterinární kliniku.
Ukazuje se, že diabetes u koček není rozsudek smrti?
ŽE.: Ano, shrnutím výše uvedeného bych rád řekl, že cukrovka u koček není rozsudkem smrti a při správném sledování a včasné léčbě mohou kočky s cukrovkou žít poměrně dlouho a potěšit své majitele svou vřelostí a láskou.
Pokud je Vašemu mazlíčkovi diagnostikována cukrovka, nebo máte podezření, že je ohrožený, přijďte na naši veterinární kliniku, provedeme kompletní diagnostiku a zvolíme individuální léčebný režim!
Plán návštěv u lékaře si můžete prohlédnout kliknutím na tento odkaz.
Cenu recepce a dalších služeb si můžete prohlédnout v ceníku
