Jak poznáte, že má váš pes zvětšená játra?

Onemocnění jater u psů a koček

játra – životně důležitý orgán, který se podílí na mnoha procesech v těle. Jedinečnost tohoto orgánu spočívá v tom, že jaterní buňky jsou schopny regenerace.

Hlavní funkce jater:

1. Neutralizace škodlivých látek. Játra lze nazvat zvláštností “filtr”, neutralizuje jak škodlivé látky vznikající v těle v důsledku metabolismu, tak toxické látky přicházející zvenčí.
2. Podílí se na metabolismu bílkovin, tuků a sacharidů
   ​
3. Hromadění vitamínů, železa, glykogenu
4. Syntéza žluči, která se podílí na štěpení tuků

Jakými onemocněními jater trpí domácí mazlíčci častěji?

Zánět jater

Nejčastější jaterní patologie u koček nebo psů. Při hepatitidě dochází k zánětu a smrti hepatocytů a je nahrazena normální pojivová tkáň. Cholestáza je často pozorována, když je tok žluči narušen. V tomto případě zánětlivý proces často postihuje slezinu a objevuje se hepatolienální syndrom.

Hepatitida má zpravidla toxickou nebo infekční povahu.

Toxická hepatitida se často vyskytuje, když:

• otravy jedy, chemikáliemi, jedy na hlodavce;
• předávkování drogami;
• předávkování vitamínem A;
• krmení nekvalitním krmivem;
• gastroenteritida, enterokolitida.

Infekční hepatitida vzniká jako komplikace řady infekčních onemocnění bakteriální nebo virové povahy. Hepatitida se nejčastěji vyskytuje na pozadí adenoviru, leptospirózy a salmonelózy.
Na parazitární onemocnění, například piroplazmóza u psů, toxoplazmóza u koček.
Kromě toho se hepatitida vyskytuje s novotvary.

Mastná hepatóza

Mastná hepatóza je souhrnný název pro celou skupinu patologických jaterních poruch, při kterých dochází k degeneraci jaterního parenchymu a destrukci hepatocytů.

Vyskytuje se častěji u koček, často po delším hladovění nebo krmení nekvalitním krmivem. Často se vyskytuje u koček s nadváhou starších 8 let. Amyloidóza, jeden z typů hepatóz, se vyskytuje častěji u koček habešského a siamského plemene, proto má smysl mluvit o plemenné predispozici. Hepatóza je po dlouhou dobu asymptomatická. Charakteristickým znakem je prudký pokles tělesné hmotnosti, apatie a letargie.
Většina jaterních onemocnění má skrytý průběh, takže majitelé nejsou vždy schopni nemoc včas rozpoznat.

Příznaky

Co by mělo být první věcí, na kterou byste si měli dát pozor v chování vašeho mazlíčka?
1. Trávicí potíže doprovázené zvracením, průjmem nebo zácpou, hubnutím, ztrátou chuti k jídlu.
2. Žloutenka, kdy jsou viditelné sliznice a oční bělmo žloutnou.
3. Stolice je bělavé nebo šedavé barvy. K tomu dochází, protože produkce žluči klesá nebo přestává proudit do trávicího traktu.
4. Moč je jasně žlutá. Při onemocnění jater se velké množství bilirubinu začíná vylučovat močí.
5. Apatie. Při onemocněních jater se rozvíjí hepatodepresivní syndrom, při kterém je zvíře depresivní a neaktivní.
6. Zvýšený objem břicha. Může se vyvinout ospalost nebo ascites.
7. Svědění kůže. Je častým příznakem onemocnění jater.

Léčba je nemožná bez přesné diagnózy na veterinární klinice. Je nutné pečlivě vyšetřit zvíře: odebrat anamnézu, provést klinické vyšetření, provést obecný klinický a biochemický krevní test, ultrazvukovou diagnostiku a v případě potřeby jaterní biopsii.

Po diagnóze veterinární lékař předepíše léčbu, která by měla zahrnovat:

• Strava.
• Detoxikační terapie, která spočívá v podávání speciálních roztoků nitrožilně k doplnění nedostatku tekutin a energie. Někdy je dokonce nutné umístit zvíře do nemocnice.
• U bakteriálních infekcí jsou předepsány antibakteriální a antivirové léky.
• Používá se symptomatická terapie: antispasmodika, antiemetika.
• Hepatoprotektory se používají k obnovení struktury a funkce jater.

Účinným a bezpečným lékem pro léčbu onemocnění jater je Skrytá , který kombinuje vlastnosti hlavních skupin hepatoprotektorů.

Skrytá má hepatoprotektivní, protizánětlivé, spazmolytické a anticholestatické účinky. Podporuje aktivaci a ochranu fosfolipid-dependentních enzymových systémů hepatocytů, zlepšuje detoxikační funkci jater.

Indikace:
► Akutní a chronická hepatitida;

► Toxické poškození jater;

► Infekční a invazivní onemocnění (jako doprovodná terapie).

Ultrazvuk jater u psů je diagnostická metoda využívající ultrazvukové vlny, která umožňuje určit přítomnost nebo nepřítomnost strukturálních změn v játrech. Pokud majitel přijde k veterináři se stížnostmi na zhoršení celkového stavu psa, například nechutenství, letargii, zvracení nebo jiné příznaky, je důležité, aby váš ošetřující lékař identifikoval příčinu onemocnění. další ošetření domácího mazlíčka.

Vlastnosti ultrazvuku jater

Onemocnění jater u psů se může projevit poměrně širokou škálou příznaků, především:

• žloutnutí sliznic;
• letargie, slabost;
• snížení nebo nedostatek chuti k jídlu;
• zvracení;
• průjem.

Vzhledem k tomu, že všechny uvedené příznaky nejsou specifické (kromě žloutenky, případně ikteru, sliznic) a mohou se u psů projevit onemocnění téměř jakéhokoli orgánu trávicího traktu, je potřeba další výzkum, včetně ultrazvukové diagnostiky.

Ultrazvuk se ve veterinární praxi využívá mnohem šířeji než u lidí, vzhledem k menší (obvykle) velikosti psů a řadě anatomických rysů struktury jejich gastrointestinálního traktu. Moderní ultrazvukové přístroje a kompetentní specialista mohou během studie navrhnout přítomnost velmi širokého spektra patologií, podezřívat řadu změn v játrech v nejranějších stádiích, což pomáhá lékaři zvolit směr další diagnózy a výrazně zlepšit kvalitu léčby.

Samotné vyšetření jater psa se většinou neprovádí. Játra jsou úzce spojena s celým gastrointestinálním traktem, proto je správnější hodnotit orgán společně se slinivkou, žlučníkem, žaludkem, střevy a břišními lymfatickými uzlinami. Ultrazvuk pouze jednoho orgánu – jater – se doporučuje pouze v případě opakovaného vyšetření k posouzení dynamiky jakýchkoli specifických ukazatelů.

Provedení ultrazvuku jater

Co hodnotíme, když provádíme ultrazvukovou diagnostiku jater:

Nejprve se posuzuje velikost orgánu. Lékař může odhadnout měřením a porovnáním s normou, zda existuje hepatomegalie (to znamená zvýšení velikosti jater) nebo ne. Nemůže však vždy říci, zda existuje mikrohepatie (snížení velikosti jater). Zejména u velkých psů s hlubokým hrudníkem. Rentgenový snímek břišní dutiny v tomto případě bude více informativní;

Je třeba posoudit okraje a obrysy jater. Normálně jsou okraje jaterních laloků vždy špičaté a obrysy jsou hladké. Pokud lékař vidí, že na některém místě jsou obrysy nerovnoměrné, orgán se vyboulí – může to znamenat přítomnost ohniskové formace.

Posuzuje se echogenita parenchymu. Echogenicita je indikátor charakterizující schopnost tkáně odrážet ultrazvukové vlny. Čím vyšší echogenita, tím lépe tkáň odráží vlny (např. vysoká echogenita v kostech), čím nižší je echogenita, tím větší je absorpce vln (např. kapalina má nízkou echogenitu). Pro zjednodušení je definice echogenity určením, zda je obraz orgánu na obrazovce světlejší nebo tmavší než normálně.

Při provádění ultrazvuku lékař určuje strukturu jater psa – je homogenní, pokud je heterogenní, pak zda je difúzní nebo fokální. Pro diagnostiku je vše důležité: jaká je povaha lézí, zda narušují obrys jater, zda jsou zásobovány krví, zda je uvnitř tekutý obsah atd.

Vyšetřuje se stav jaterních cév, v některých případech může ultrazvuk podezřívat přítomnost portosystémového zkratu (abnormální céva) a určit, zda dochází k městnání jaterních a portálních žil.

Spolu s jaterním vyšetřením je třeba posoudit stav žlučníku – tento orgán se nachází mezi jaterními laloky a zánět jednoho často přechází v zánět druhého. Žlučník je dutý orgán, který v těle psa slouží jako zásobárna žluči. Při provádění ultrazvuku můžete zjistit přítomnost suspenze a kamenů v jeho dutině a sledovat stav žlučových cest.

Příprava psa na ultrazvuk

Ultrazvuk dutiny břišní, stejně jako odběr krve a anestezie se provádí nalačno. Půstková dieta by měla trvat alespoň 10-12 hodin.

Proč musíte mít před ultrazvukem hlad? Když jakýkoli obsah vstoupí do žaludku, nezáleží na tom, zda je to normální nebo ne – jídlo, mléko, tablety, suspenze, cizí předměty, tyčinky, plenky, oblíbené hračky – v každém případě začíná proces trávení. Proto hladovka znamená, že zvíře má pouze vodu (samozřejmě, pokud pes užívá léky nebo má doprovodné patologie, musíte to určitě probrat se svým lékařem).

Během trávení dochází k určitým přechodným změnám ve střevních stěnách – to je norma. Ke stejným změnám, ale trvalým, dochází, pokud má zvíře chronickou enteropatii – to je onemocnění. To znamená, že při provádění ultrazvuku dobře živeného psa můžete získat falešně pozitivní výsledek, mít podezření na nemoc, kde žádná není, nebo za předpokladu, že důvodem těchto změn je, že pes naopak jedl, minout skutečné chronické změny.

Pro hodnocení žlučníku je velmi důležitá hladová dieta. Při procesu trávení se nahromaděná žluč dostává do dvanáctníku, žlučník se zmenšuje a lékař nevidí, jaký obsah je v dutině žlučníku, zda je tam suspenze, inkluze nebo měření tloušťky stěny žlučníku (k například posoudit možný zánětlivý proces), také nebude informativní.

Obsah střeva a plyny vznikající při trávení ztěžují vizualizaci blízkých orgánů, ultrazvukové vyšetření jater může být ztíženo úsekem tlustého střeva, pokud obsahuje výkaly.

Někdy se k přípravě psa na ultrazvuk používají sorbenty (např. enterosgel, aktivní uhlí) a karminativní lék espumisan. Účelem těchto léků je snížit množství plynu v gastrointestinálním traktu pro lepší vizualizaci. Někdy však tyto léky mohou situaci zhoršit, pokud při podávání léku zvíře vybuchne, spolkne vzduch a plyn v žaludku a střevech se tím jen zvýší. Pamatujte, že 10-12 hodin před testem je vhodné nepodávat žádné léky (pokud se váš mazlíček léčí s chronickými patologiemi, určitě to proberte se svým lékařem!).

Protokol jaterního testu pro psy

Majitel umístí psa do polohy naplocho na záda (pokud to nemá kontraindikace). Klinika má speciální podložky a lůžka, aby bylo pro zvíře pohodlné zůstat chvíli v jedné poloze. Jeden z majitelů se drží za přední tlapky, druhý za zadní.

Lékař oholí vyšetřovanou oblast. Srst značně komplikuje vizualizaci orgánů a kvalita studie klesá, protože při hodnocení jater je nutná vizualizace malých struktur (např. cév), je velmi vhodné srst oholit.

Na kůži a srst se aplikuje speciální ultrazvukový gel. Pokud po studii pes gel olízne, není se čeho obávat, gel není nebezpečný, není toxický – je to jen škrob.

Ultrazvuk jater je poměrně dlouhá studie, může trvat buď 10 minut, nebo jednu hodinu. Vše závisí na složitosti klinického případu, plemeni a temperamentu zvířete.

Pokud jste si jisti, že temperament vašeho mazlíčka neumožní plnohodnotnou kvalitativní studii, je důležité informovat svého lékaře. V případě potřeby vybere pro psa sedativa. Takové léky se začínají podávat několik dní před ultrazvukem. Téměř vždy je ale možné se s pacientem dohodnout bez použití léků.

Video – rozhovor s veterinářem pro vizuální diagnostiku o provedení ultrazvuku jater u psů:

Studie se provádí podle specifického protokolu, ve kterém lékař postupně vyhodnocuje určité parametry, v případě potřeby je měří a porovnává s normami. Veškeré informace jsou obsaženy v závěru, který může majitel dostat do rukou. Pojem normální je poměrně široký, často lze při vyšetření pouze tušit odchylky, takže kvalifikace lékaře je důležitá.

Závěr Ultrazvuk do rukou dostanete 5-10 minut po zákroku. Ultrazvukový závěr není definitivní diagnózou. Ošetřující lékař stanoví komplexní diagnózu na základě celkového stavu zvířete, klinických příznaků a různých testů požadovaných u konkrétního pacienta.

c) Veterinární středisko pro léčbu a rehabilitaci zvířat „Zoostatus“.
Varšavská dálnice, 125 budova 1. tel. 8 (499) 372-27-37