Svého koně vlastníte už asi rok a dodnes vás nic netrápí. Nebyly žádné známky koliky, kůň neodmítal jíst – jediné, co jste potkali, byly drobné škrábance od škrábání na kůlech plotu levada. A tak vidíte, že se s koněm zjevně něco děje. Samozřejmě okamžitě zavoláte svého veterináře. Ale co mu řekneš? Je váš kůň v depresi a nejí? Veterinář se vás zeptá na závažnost jejího stavu a co vy? Dokážete odpovědět, jaká je tělesná teplota koně, když nemáte ani teploměr?
Tento scénář je veterinářům příliš známý. Mnoho majitelů koní neví, jak přijímat základní životní funkce. Vlastnit koně je nejen potěšením, ale také vážnou odpovědností, takže znalost hlavních životních funkcí vašeho čtyřnohého přítele a schopnost je vzít je pro majitele koní povinná!
Co nejrychlejší předání nezbytných informací vašemu veterináři mu pomůže předem určit, jak závažný problém je a jak rychle potřebuje reagovat.
Pokud by tedy ve výše uvedeném scénáři byl majitel koně schopen veterináři sdělit, že rektální teplota koně je 40 °C a jeho srdeční frekvence je 60 tepů za minutu, veterinář by si pravděpodobně uvědomil, že tento konkrétní kůň potřebuje nejprve pozornost – jeho stav bez zpoždění.
Veterináři znají i další klasický scénář: majitel koně si všimne, že kůň je ráno velmi klidný a nemá velký zájem o snídani. Myslí si, že je to trochu neobvyklé, ale stejně odejde do práce. Když se večer vrátí domů, je všechno mnohem horší. Pokud by majitel věděl, jak provést základní fyzické údaje (teplotu, puls a dýchání), poznal by, že je kůň nemocný, a okamžitě by kontaktoval veterináře.
Netvrdím, že by majitelé koní měli mít možnost vyšetřit své mazlíčky na úrovni profesionálních veterinářů. Jsem jen toho názoru, že znalost těchto technik vám (majiteli nebo zaměstnanci stáje, který je za koně zodpovědný) může pomoci rozpoznat problém a sdělit informaci lékaři. Tím ušetříte čas a možná i zachráníte život koně.
Nejprve se poraďte se svým veterinářem. Ujistěte se, že chápe, že máte zájem a chcete se naučit, jak se o svého koně co nejlépe starat. Kromě toho vás váš veterinář bude moci pozorovat při provádění základního vyšetření a poté vám pomůže opravit vše, co jste dosud neřešili. Udělejte si čas a zeptejte se svého veterináře, jaké informace by chtěl vědět v případě nouze.
Kontrolní nástroje
K provedení obecného fyzikálního vyšetření možná budete potřebovat několik nástrojů – teploměr, stetoskop a hodinky, které dokážou počítat sekundy. Většina lidí dává přednost použití elektronických teploměrů, protože jsou mnohem rychlejší k určení teploty (zabere vám to méně než minutu). Tradiční teploměr vám zabere 3 nebo dokonce 4 minuty.
Pokud máte co do činění s hříbětem (zejména pokud je neposedné), pak je lepší mít ve svém arzenálu elektronický teploměr z pružných materiálů, než z tvrdého plastu.
Stetoskop je nástroj, který zesiluje zvuk. Umožní vám lépe slyšet tlukot svého srdce a rozlišit dýchání. Existuje mnoho různých typů stetoskopů, ale pro vaše účely si vystačíte s levným, který lze zakoupit v každé lékárně.
Význam pozorování
Vždy jsem věřil, že skutečně dobré fyzické vyšetření začíná pozorováním. To platí pro všechny lidi, kteří se zabývají koňmi. Pozorováním postoje, chování a nálady koně a prostředí se lze mnohému naučit. To je dovednost, kterou je obvykle potřeba se naučit nebo alespoň zdokonalit, protože ne všichni jsme přirozeně všímaví.
Lví podíl na znalostech, které získáte, když se naučíte být pozornější, pochází z míst, která potřebujete pozorovat – držení těla, když kůň leží a odpočívá, normální reakce na cvičení, normální chuť k jídlu atd. Pozorování koně, když je ve stáji, může také poskytnout cenné informace. Například, jedl a pil kůň včera večer, kolik hnoje zanechal, jaký hnůj zanechal, jsou nějaké známky kopání nebo houpání ve stáji nebo na koni?
Pomocí svých pozorování můžete určit, které chování je pro vašeho koně normální a které ne. Toto sledování se může stát automatickou součástí vaší každodenní interakce s vaším koněm a pomůže vám okamžitě odhalit potenciální nebezpečí.
Základní kontrola
Pozorováním svého koně můžete určit, zda je zraněný nebo se cítí dobře. Pokud je zranění/nemoc menší (lehká rána, mírná kolika), možná budete chtít provést obecné fyzikální vyšetření, než zavoláte svého veterináře. Pokud však váš kůň trpí silnými bolestmi (třese se, kymácí se nebo silně krvácí), zavolejte nejprve svého veterináře a poté ho nechte vyšetřit. Můžete svého koně vyšetřit, zatímco budete čekat, až veterinář zavolá zpět, pokud nezvedá telefon, protože je zaneprázdněn.
Pokud jste dostatečně všímaví, můžete být schopni určit, co je s koněm špatně. Má například výtok z nosu nebo kašel? To může znamenat respirační infekci. Je kůň ve stáji pohodlný nebo celý den stojí v jednom rohu? To může znamenat, že ji bolí svaly nebo končetiny. Je vemeno kojící královny velmi plné? To je indikátor toho, že hříbě nepije mléko a je nemocné!
Rektální teplota
U většiny koní snadno změříte rektální teplotu. Ke koni přistupujte ze strany – nestůjte přímo za ním, může zasáhnout. Pokud máte rtuťový teploměr, opatrně jej srazíte. Na teploměr naneste malé množství lubrikantu (vazelínu, dětský krém) a poté opatrně zaveďte do konečníku koně. Ujistěte se, že je teploměr přivázaný ke kotvě, abyste jej neztratili ve stáji a váš kůň ho nezatáhl dovnitř. Pokud použijete speciální skleněný teploměr, můžete koni kontrolovat tepovou i dechovou frekvenci zároveň.
Normální rektální teplota koně je 37,5-38,6°C (normální teplota novorozeného hříběte je 37,8-38-9°C). Podchlazení (nízká tělesná teplota) je pro hříbata velmi nebezpečná, takže pokud je teplota vašeho hříběte během čekání na veterináře pod normálem, udržujte ho v teple. Horečka (vysoká teplota) obvykle naznačuje nějaký druh silného stresu – často infekce.
Puls a dýchání
Srdeční frekvence (puls) a dechová frekvence lze měřit bez stetoskopu, pokud není k dispozici. Stetoskop tento proces mnohem zjednodušuje.
Puls lze nahmatat v submandibulární tepně, která se nachází na vnitřní straně dolní čelisti. Můžete měřit počet úderů za 15 sekund a vynásobit toto číslo čtyřmi, abyste získali počet úderů za minutu.
Máte-li stetoskop, nejsnáze si poslechnete srdce na levé straně koně, hned za loktem. Každý „ťuk-ťuk“ srdce se počítá jako jeden úder.
Normální srdeční frekvence koně je 24-36 tepů za minutu (bpm).
Tepová frekvence hříběte se mění s věkem. Novorozená hříbata mají srdeční frekvenci asi 80 tepů/min. Tepová frekvence hříběte se během prvních několika týdnů života pohybuje od 70 do 100 tepů/min.
Rychlost dýchání lze měřit pozorováním boků koně nebo přiložením dlaně k nosní dírce. Stetoskop lze použít k poslechu dýchání při průchodu vzduchu průdušnicí nebo přiložením k hrudníku. Průdušnice by měla znít čistě.
Měli byste také věnovat pozornost „charakteru“ dýchání. Dýchá kůň mělce nebo zhluboka? Slyšíte při dýchání nějaké neobvyklé zvuky?
Normální dechová frekvence u dospělých koní je 8 až 12 dechů za minutu a u novorozených hříbat je to 60 až 80 dechů za minutu. V prvních týdnech života si hříbata udržují dýchací normy v rozmezí 20-40 dechů za minutu.
Pamatujte, že pokud je váš kůň nebo hříbě z jakéhokoli důvodu během vyšetření rozrušený, může se dočasně zvýšit srdeční a dýchací frekvence.
sliznice
Dalším ukazatelem dobré kondice koně je barva sliznic nebo dásní. Zdraví koně mají dásně, které mají příjemnou růžovou barvu a jsou vlhké na dotek. Když se podíváte na dásně vašeho koně, můžete určit, kdy dochází k doplňování kapilár. Zatlačte prstem na dáseň a poté uvolněte – doba, za kterou se tato oblast opět změní z bílé na růžovou, je doba, za kterou se kapilára naplní. Mělo by to být asi dvě sekundy.
Dásně, které jsou tmavě červené, jasně nebo cihlově červené, modré nebo dokonce bílé s dlouhou dobou naplnění kapilár, obvykle naznačují formu šoku. Okamžitě volejte veterináře!
Testování provedené vaším veterinářem bude mnohem podrobnější. Bude nejen poslouchat rytmus dýchání, ale také bude vyhodnocovat plíce, zda neobsahují abnormální zvuky. Srdeční vyšetření zahrnuje nejen měření srdeční frekvence, ale také sledování jejího rytmu (přítomnost nebo nepřítomnost arytmie).
Pokud kůň vykazuje známky koliky, břicho bude vyšetřeno na zvuky odpovídající zdravému, aktivnímu gastrointestinálnímu traktu. Pokud nejsou žádné zvuky, je to špatné znamení, střeva stojí. V závislosti na povaze problému váš veterinář provede řadu dalších postupů, aby určil závažnost situace a léčbu potřebnou pro zotavení koně.
Jak používat informace
Vždy doporučuji vyšetřit koně, když jsou zdraví, abyste stanovili základní linii normálních parametrů. Pokud váš kůň onemocní, záznam normální teploty, srdeční frekvence a frekvence dýchání vašeho koně vám pomůže sdělit úroveň abnormality vašemu veterináři.
Ne všichni koně vykazují zjevné známky abnormalit. Například otužilý kůň může trpět těžkou kolikou, ale jediné vnější znamení, které projeví, je odmítání potravy. Nebude se houpat ani kopat, ale jeho tep bude 70 tepů za minutu. Uvědomíte si, že s koněm není něco v pořádku a že má vážný problém.
Když se naučíte pravidelně hodnotit stav svého koně a pečlivě jej sledovat, budete schopni včas vidět známky možných hrozících potíží a přijmout všechna potřebná opatření.
Christina S. Cable, DVM, Dipl. ACVS (zdroj); překlad Valeria Smirnova.
V praxi léčby malých zvířat tvoří kardiorespirační onemocnění významnou část případů interních onemocnění. Celkový výskyt srdečních patologií u koček a psů je obecně asi 15–20 %, přičemž vrozená onemocnění představují jeden případ z deseti.
V obvyklé praxi přijímání zvířat nemají veterináři dostatek času a diagnostických nástrojů ke zjištění patologie kardiovaskulárního systému. Ve složitých případech, kdy přirozený vývoj onemocnění neodpovídá dříve stanovené diagnóze nebo léčbě, musí proto veterinární specialista a majitel zvířete maximálně využít všech diagnostických schopností ke stanovení příčiny onemocnění.
Proto doporučujeme vyšetření zahájit celkovým krevním testem s výpočtem leukoformule, je nutné stanovit zánětlivou reakci plic při městnavém srdečním selhání (kardiovaskulární selhání), které se projevuje neutrofelií s posunem leukoformule. doleva (←). Výskyt anémie u zvířat s kardiovaskulárními chorobami je také relativně často průvodním onemocněním s CHF (chronické srdeční selhání), její prevalence se velmi pohybuje od 4 do 61 % (v průměru 18 %) v závislosti na závažnosti základního onemocnění.
Předpokládá se, že manifestace a závažnost anémie u CHF je způsobena kombinací několika faktorů: zvyšujícím se věkem zvířat, který je sám o sobě spojen s nižší hodnotou hemoglobinu, a rostoucím výskytem onemocnění ledvin (CRF – chronické renální selhání ).
Polycytémie (zvýšení počtu červených krvinek na jednotku objemu krve) je spojena s chronickou respirační slabostí a pravo-levými zkraty (například Fallotova tetralogie, vrozená srdeční vada).
U srdečního selhání je častá azotémie ledvin, u těžkého vrozeného srdečního selhání se může poměrně výrazně zvýšit. hladiny sérového kreatininu a močoviny v krvi . V roce 2006 skupina výzkumníků vedená D. Silverbergem formulovala koncept „syndromu kardiorenální anémie“ u CHF, což přispělo k některým změnám v praxi léčby takových zvířat.
AST (aspartátaminotransferáza) enzym se nachází ve velkém množství v myokardu a jeho zvýšení ve většině případů naznačuje poškození kardiomyocytů – svalových buněk srdce; Zvýšení AST v krevním séru je pozorováno u ischemické choroby srdeční, ke které dochází s rozvojem ischemické nekrózy myokardu v důsledku absolutní nebo relativní nedostatečnosti jeho krevního zásobení (95-98%) případů během 6-12 hodin od nástup nemoci. Maximální zvýšení je pozorováno ve dnech 2-4 a ve dnech 5-7 se hladina enzymu vrátí k normálu. Existuje jasný vztah mezi hodnotami AST v krevním séru a velikostí ohniska nekrózy srdečního svalu.
AST je studována společně s ALT (alaninaminotransferáza), protože při hodnocení hladiny tohoto enzymu stojí za zvážení, že se nachází nejen v myokardu, ale ve větší míře v játrech, což pomáhá při diferenciaci lézí srdce nebo játra.
CPK (kreatinfosfokináza, kreatinkináza) a frakce, které tvoří tento enzym, jsou považovány za specifický marker (zejména více než 10násobný nárůst) u ischemie myokardu a myokarditidy. Zvyšuje se v akutním období (v prvních 4-8 hodinách od vzniku onemocnění), mnohem rychleji než aktivita výše uvedených enzymů a je markerem časné diagnózy, zejména izoenzymu CPK-MB. Mírné zvýšení CPK je pozorováno u městnavého srdečního selhání, tachykardie a artritidy. Tento krevní parametr však není vypovídající, pokud vzorek krve nebyl skladován ve tmě, sérum bylo hemolyzováno nebo pokud byl rozbor proveden více než dvě hodiny po odběru krve.
Krevní elektrolyty (K, Na, Cl, Mg) hrají důležitou roli při vedení vzruchů v myofibrilách srdce a udržování tlaku v cévách.
Draslík – jeden z nejdůležitějších elektrolytů v těle. Stejně jako sodík má velký význam při tvorbě pufrových systémů, které zabraňují změnám reakce vnitřního prostředí a zajišťují jeho stálost. Draslík spolu se sodíkem reguluje obsah vody uvnitř buněk. Poskytuje podporu pro elektrický potenciál v nervech a na povrchu buněčných membrán, který reguluje svalovou kontrakci. Draslík se podílí na mechanismu akumulace glykogenu, hlavního zdroje energie v buňce. Draslík aktivuje práci řady enzymů. Porušení rovnováhy draslíku a sodíku vede k narušení metabolismu vody, dehydrataci a oslabení svalů.
Předpokládá se, že draslík má ochranný účinek proti nežádoucím účinkům přebytku sodíku a také normalizuje krevní tlak. Nadbytek draslíku ve vztahu k sodíku však může způsobit narušení kardiovaskulárního systému. Dlouhodobý nedostatek draslíku může způsobit zástavu srdce.
Sodík je kladně nabitý iont, který se nachází převážně mimo buňky, to znamená v krvi a mezibuněčné tekutině. Sodík se podílí na udržování konstantního objemu extracelulární tekutiny (krev, lymfa) a distribuci vody ve tkáních. Ve skutečnosti koncentrace sodíku určuje objem cirkulující krve a lymfy, a pokud se hladina tohoto iontu sníží nebo zvýší, pak se objem extracelulární tekutiny sníží (dehydratace) nebo zvýší (edém). To znamená, že hladina sodíku ovlivňuje krevní oběh, funkci ledvin a nervového systému.
Chlor se nachází především v extracelulární tekutině (krev, lymfa) a biologických tekutinách (žaludeční šťáva, pankreatický sekret, střeva, mozkomíšní mok). Podílí se na udržování acidobazické rovnováhy. Změny koncentrace chloru v krvi jsou většinou sekundární, protože jsou způsobeny kolísáním obsahu sodíku a hydrogenuhličitanů. Přebytečný chlór se vylučuje z těla ledvinami močí, kůží potem a střevy, stolicí a výměnu tohoto prvku regulují hormony štítné žlázy a kůry nadledvin.
Hořčík je základní makroživinou v těle a je na čtvrtém místě po sodíku, draslíku a vápníku, pokud jde o jeho množství v těle. Asi 40 % z celkového množství je obsaženo v buňkách srdce, mozku a ledvin, 20–30 % z tohoto množství lze při zvýšené spotřebě celkem rychle mobilizovat. Hořčík řídí normální fungování kardiomyocytů na všech úrovních subcelulárních struktur, zajišťuje normální fungování kontrakce-relaxačního cyklu kardiomyocytu a na úrovni srdce – cyklus systola-diastola. Hořčík stabilizuje srdeční rytmus, je nesmírně důležitý při regulaci nervosvalové činnosti srdce, je nezbytný pro metabolismus vápníku a vitamínu C a podílí se na energetické přeměně sacharidů.
Proto navrhujeme provést biochemické a hematologické vyšetření, a to jak před předepsáním léčby, tak v průběhu léčby. To nám umožňuje vizuálně posoudit správnost předepsané léčby nebo provést včasné úpravy, když nevidíme zlepšení stavu zvířete.
Tento biochemický profil zahrnuje 9 ukazatelů: AST, kreatinkináza, draslík (K), sodík (Na), chloridy (Cl), hořčík (Mg), vápník (Ca), gama-glutamyltransferáza (GGT), triglyceridy.
Cenu tohoto studia naleznete v sekci – Biochemie
Hematologické studie (hardwarové – 20 indikátorů nebo manuální – 11) jsou naprosto dostupné a rychlé. Při darování krve v našem centru doporučujeme věnovat pozornost stanovení ESR, protože Informační obsah tohoto indikátoru je 1 hodinu po odběru krve.
Náklady na výzkum naleznete v sekci – Hematologie
