Těhotenství – důležitá a radostná událost v životě ženy. Někomu se podaří počít dítě hned, jinému až po neúspěšných pokusech a dlouhodobé léčbě neplodnosti. Jakmile je ale rozhodnuto mít dítě, žena netrpělivě čeká, až uvidí dvě čárky na těhotenském testu. A čas se tak dlouho vleče! První známky těhotenství mohou ženě říci mnohem dříve než jakýkoli test, že je již těhotná.
Pokud máte nějaké problémy nebo pochybnosti, kontaktujte naši kliniku v Petrohradě. Pomůžeme vám nejen přesně určit přítomnost a trvání těhotenství, ale také předvídat možné komplikace porodu pomocí moderních metod.
Kdy se objevují první známky těhotenství?
Přibližně šest až sedm dní po početí lze zjistit první příznaky těhotenství. Je důležité vědět, kdy došlo k ovulaci. Asi týden poté, co se spermie a vajíčko setkají, hormonální změny v těle dosáhnou úrovně, kdy si je všimne jak žena, tak někdy i ostatní. Úzkost, podrážděnost a plačtivost ji mohou provázet od prvních dnů těhotenství až do porodu.
Jaké jsou první příznaky těhotenství?
Žena může zaznamenat příznaky těhotenství v prvních dnech. Týden po početí je oplodněné vajíčko implantováno do sliznice děložní stěny. Proces je někdy doprovázen mírným krvácením (nebo špiněním). Slabý narůžovělý výtok (tzv. implantační krvácení) je prvním příznakem těhotenství. Nejčastěji jim ale žena nevěnuje pozornost.
Před těhotenstvím varují i křeče a bolestivé bolesti v podbřišku. Jsou určeny tónem dělohy, která se brzy stane pro dítě útulným domovem.
Jedním z nejspolehlivějších příznaků těhotenství je zvýšení bazální teploty. Připomeňme si, jak ji měřit. Ráno vleže v posteli zasuňte teploměr do konečníku. Během ovulace teplota obvykle stoupne na 37°C a výše a poté klesá. A když dojde k těhotenství, zůstane zvýšená. I když existují výjimky, stává se to u nemocí různého druhu.
Ženy často říkají, že těhotenství odhadly podle změn na prsou. Podprsenka se náhle stáhla, prsa začala být velmi citlivá, kruhy na bradavkách ztmavly a z bradavek začaly vytékat kapičky tekutiny.
Mnoho nastávajících maminek pociťuje od prvních dnů ospalost a zvýšenou únavu.
Stává se, že ženy se stanou citlivými na pachy a pociťují dříve neobvyklé chutě na určitá jídla. Někdy v prvních dnech po početí se ráno (a nejen) objevuje nevolnost.
Můžete zaznamenat pouze jeden z výše uvedených těhotenských příznaků nebo několik. Stává se, že rané příznaky jsou nepatrné a nemusíte jim věnovat pozornost. Většina těchto pocitů ve vás pravděpodobně zůstane až do porodu. Nebo možná ani nebudete hádat o své situaci před zpožděním, nebo naopak vymyslíte známky těhotenství pro sebe v naději na dlouho očekávanou událost. Pozdější známky těhotenství však v každém případě pochybnosti rozptýlí.
Jaké jsou příznaky těhotenství později v životě?
Známky těhotenství se dnes dělí na předpokládané, pravděpodobné a spolehlivé.
Předpokládaná znamení jsou ta, o kterých jsme mluvili výše. Stav ženy může dokonce připomínat nachlazení.
Přesnějšími kritérii pro určení těhotenství jsou pravděpodobné příznaky těhotenství.
Prvním signálem, který vás vyzve k provedení testu, je obvykle zpoždění menstruace. Musíme však mít na paměti: i při pravidelném cyklu dochází k selháním. Zpoždění může být způsobeno stresem, nemocí, nedostatkem spánku, dietou, laktací apod. Existují i situace, kdy těhotenství provází výtok, který je mylně považován za menstruaci. To se často stává, když hrozí potrat.
Mezi možné známky těhotenství patří také zvýšená citlivost a překrvení prsů a zvýšené močení (zejména v noci).
Některé možné příznaky těhotenství lze určit pouze na schůzce s lékařem. Patří mezi ně zvětšení objemu, změna tvaru a konzistence dělohy.
Těhotenství se navíc zjišťuje pomocí laboratorního krevního testu na přítomnost hormonu hCG, který se u nastávající matky rychle zvyšuje.
Spolehlivé známky potvrzují nezpochybnitelnost těhotenství. Patří mezi ně jasné cítění pohybů dítěte, naslouchání tlukotu jeho srdce a hmatání částí jeho těla přes žaludek. Tyto příznaky však pocítíte později.
Ať už o svém těhotenství pochybujete nebo ne, v každém případě je potřeba váš stav konzultovat s lékařem. Naši gynekologové vám pomohou toto radostné i úzkostné období vašeho života přečkat, a pokud se vytoužené těhotenství přesto nedostaví, udělejte vše pro úspěšné početí.
Při plánování těhotenství může žena ostražitě „naslouchat“ neobvyklým tělesným pocitům nebo věřit, že bolesti břicha a podrážděnost jsou jen předzvěstí blížící se menstruace. Porodnická klasifikace rozděluje symptomy indikující „zajímavou situaci“ do tří skupin: pochybné, pravděpodobné a spolehlivé. Příznaky těhotenství v raných fázích, kterým ženy věnují pozornost, obvykle patří do první a druhé skupiny, protože jsou založeny na subjektivních pocitech nebo se mohou objevit při jiných stavech a onemocněních.
Jak začíná těhotenství
Uprostřed cyklu (přibližně 11-16 dní, v závislosti na jeho průměrné době trvání) se z vaječníku uvolní zralé vajíčko. Zůstává životaschopný po dobu 25 hodin. Spermie oplodní vajíčko ve vejcovodu; vzniká zygota. Po 30-3 hodinách se začne dělit fragmentací – počet buněk se zvyšuje, ale objem zůstává stejný. Kulatá formace se začíná pohybovat směrem k děloze. Pomáhají mu kontrakce stěny potrubí a vlnovité pohyby výrůstků-cilií, které ji lemují zevnitř. Cesta trvá od 5 do XNUMX dnů.
Na konci prvního týdne po oplodnění je embryo, připomínající dutou kouli, uloženo v endometriu. Tento proces se nazývá implantace. Vnější vrstva embrya – trofoblast – začíná vylučovat speciální hormon – lidský choriový gonadotropin (neboli hCG). „Říká“ ženskému tělu, že došlo k těhotenství. Spouštějí se další fyziologické změny. Stanovení hladiny hCG v krvi nebo moči naznačuje těhotenství již za 1-2 týdny.
Příznaky těhotenství
V souvislosti s nástupem ultrazvukové diagnostické metody (neboli ultrazvuku) je hlavním a spolehlivým znakem těhotenství detekce embrya v děloze a stanovení jeho srdečního tepu.
Pocity popsané ženami, které mají podezření, že jsou těhotné, jsou klasifikovány jako pochybné příznaky. Tento název je způsoben tím, že příznaky ne vždy naznačují bezprostřední přírůstek do rodiny. Jsou založeny na subjektivních pocitech a vyskytují se v jiných podmínkách. Takže těhotná žena může mít podezření na virovou infekci, otravu jídlem, premenstruační syndrom nebo cystitidu.
Zde jsou první příznaky, které těhotné ženy často nazývají:
- otravná bolest v podbřišku, pocit tíhy v pánevní oblasti;
- bezbolestné nadýmání;
- časté močení, a to i v noci, na pozadí konstantního pitného režimu;
- bolestivé stažení dělohy a mírné krvácení (kapky krve na spodním prádle) v době implantace embrya;
- změny chuti a čichových vjemů – některé pachy se mohou zdát příliš silné, odpudivé, objevuje se touha po konzumaci určitých potravin;
- nevolnost nebo zvracení – v určitých hodinách nebo během dne;
- závratě, celková slabost, snížená produktivita, ospalost;
- změna emočního pozadí (podrážděnost, snížená nebo zvýšená nálada);
- celková malátnost, zvýšená tělesná teplota na subfebrilie (37 stupňů), bolesti hlavy.
- překrvení a zvětšení objemu mléčných žláz, výskyt malých načervenalých strií (“strie”) kolem dvorce;
- pigmentace bradavek, střední linie břicha.
Tyto příznaky se mohou objevit ještě před vynecháním menstruace. Ne každý zažívá takové pocity. Některé je ani nedokážou popsat, protože se během prvního trimestru cítí docela pohodlně a zastavení menstruace hned nevěnují pozornost.
Jiné ženy, zvláště ty, které silně touží stát se matkou, někdy přikládají příliš velký význam i nevýznamným a nespolehlivým znamením. Ve snaze zjistit radostnou zprávu co nejdříve mohou využít „osvědčené“ lidové diagnostické metody: odpařování moči, dokud se neobjeví bílá sraženina, přidávání kapek jódu, sody, vína nebo manganistanu draselného do moči. Mezi nejexotičtější metody zjišťování těhotenství patří test na vlasovém kroužku a počítání pulsů. Tyto „testy“ vám mohou zpestřit volný čas, ale jejich spolehlivost je nízká.
Vnější změny a subjektivní pocity po týdnu
Gynekologové varují, že všechny zástupkyně něžného pohlaví prožívají toto zvláštní období jinak. Při otázkách zkušenějších kamarádek, jak pochopit, že už je těhotná, se žena často potýká s protichůdnými popisy. Nemá cenu určovat samotný fakt těhotenství a jeho trvání „pocitem“. Lze však pozorovat některé vzorce:
- 1 týden těhotenství: možné změny nálady, „předtucha, že vše klaplo“;
- 2-3 týdny: bolest v podbřišku, prsa jsou citlivější, nálada se rychle mění;
- 4. týden: opožděná menstruace, pocit únavy, ospalost, otravná bolest v podbřišku, kruhy bradavek ztmavnou;
- 5-6 týdnů: objevují se příznaky toxikózy – nevolnost, zvyšuje se citlivost na pachy, močení se stává častějším, jsou možné epizody závratí, stoupá tělesná teplota a jsou možné pocity připomínající ARVI.
Když už mluvíme o jakýchkoli neobvyklých nebo nepříjemných projevech, stojí za to věnovat pozornost následujícímu:
- Těžká slabost, závratě, lepkavý pot;
- Krvavý výtok z genitálního traktu může být doprovázen křečemi, bolestivou bolestí;
- Opakovaná nevolnost, zvracení, neschopnost doplnit ztráty tekutin pitím, zvyšující se dehydratace.
Pokud je zjištěn jeden nebo více příznaků, měli byste se okamžitě poradit s lékařem: existuje nebezpečí pro zdraví ženy, je možné ukončení těhotenství.
HCG a těhotenský test
Molekula lidského choriového gonadotropinu (hCG) se skládá ze dvou podjednotek: α a β. Fragment α je zcela identický se stejnými prvky jiných pohlavních hormonů a je neustále přítomen v ženském těle. β-hCG je produkován buňkami placenty, u mužů a netehotných žen se hladina hormonu pohybuje od 0 do 5 mU/ml. Jeho obsah se po implantaci embrya postupně zvyšuje; již 6-8 dní po oplodnění je β-hCG detekován v krvi ženy a po 10-14 – v moči.
Expresní systémy pro diagnostiku těhotenství jsou založeny na chemické reakci s β-hCG. Pokud je výsledek pozitivní, zobrazí se v „okně“ dva pruhy, znaménko plus nebo počet týdnů.
Těhotenské testy se také liší svou citlivostí – minimální koncentrací hCG v moči, která interaguje s činidlem a lze ji stanovit pouhým okem. Informace o tom jsou uvedeny na obalu ve formě označení: 10, 15, 25. 30 mU/ml. Nejnižší hodnota je známkou vysoké citlivosti testu, koncentrace činidla naznačuje těhotenství několik dní před menstruací.
Falešně pozitivní výsledky se vyskytují v 1–2 % případů. Falešně negativní test, i když je „naladěný“ na nízkou hladinu hCG, nemusí vždy znamenat nepřítomnost těhotenství. Aby byl výsledek přesnější, měli byste počkat do prvního dne vynechání menstruace. Pokud „kritické dny“ nepřijdou včas, může být důvodem jednoduchá změna délky cyklu v důsledku stresu, nemoci nebo cestování letadlem. Negativní test může indikovat nepřítomnost těhotenství nebo mimoděložní umístění embrya.
Normálně se obsah hCG v krvi zdvojnásobuje každé 2 dny, pomalejší dynamika může signalizovat nevyvíjející se (tzv. „zmrzlé“) nebo tubární těhotenství. A rychlejší nárůst koncentrace znamená vícečetné porody.
K posouzení dynamiky růstu se používá krevní test. Níže uvedená tabulka ukazuje průměrné hodnoty hCG za týden.
Doba březosti (od početí), v týdnech
