U nesterilizovaných koček se mohou vyvinout různá zánětlivá onemocnění pohlavních orgánů. Jednou z nejčastěji uváděných je pyometra neboli zánět dělohy. Pyometra u koček je nebezpečné onemocnění, které může být smrtelné, pokud se neléčí. Proto se v našem článku pokusíme podrobně hovořit o této nemoci, o tom, jaké příznaky ji doprovázejí, a také o tom, jak se pyometra u koček léčí.
Pyometra je charakterizována přítomností purulentního zánětlivého procesu v děložní dutině, v důsledku čehož se v tomto orgánu hromadí hnis. Důvodem rozvoje pyometry jsou hormonální poruchy v těle zvířete, stejně jako endometritida – zánět vnitřní sliznice dělohy. Dříve se věřilo, že toto onemocnění postihuje především nullipary starší zvířata, ale pyometra se může objevit u každé kočky: jak u té, která porodila, tak u mláděte. Ohrožena jsou však starší zvířata. Také se zvyšuje pravděpodobnost, že se u vašeho mazlíčka vyvine pyometra:
- nekontrolované užívání hormonálních léků, například ke kontrole estru („kontrasex“, „antisex“);
- porušení asepse během procesů, jako je estrus a porod;
- nekontrolované páření.
Pyometra je nebezpečná, a to i kvůli svým komplikacím. Děloha je sterilní orgán a dokud je zánět malý, hnis do břišní dutiny nepronikne. Pokud se však hnisavý výtok nahromadí, stěny dělohy mohou prasknout, obsah se může vylít do břišní dutiny kočky a může se rozvinout zánět pobřišnice. V tomto případě je nutná naléhavá pomoc, jinak smrt na sebe nenechá dlouho čekat. Při včasném kontaktu na veterinární kliniku a správné léčbě je však pyometra u koček nejčastěji rychle vyléčena.
Typicky se pyometra u koček vyvine brzy po estru – během jednoho až dvou měsíců. Jeho příčinou je zpravidla průnik bakterií do dutiny děložní při říji přes otevřený děložní čípek v této době. Vnitřní sliznice dělohy – endometrium – je v období říje ve změněném stavu, což také přispívá k proliferaci patogenu. Příčinou zánětlivého procesu mohou být jak mikroorganismy pronikající z vnějšího prostředí, tak bakterie, které běžně žijí na poševní sliznici.
Příznaky pyometry u koček
Veterináři rozdělují pyometru u koček na dvě formy: otevřenou a uzavřenou. Pokud se u kočky vyvine uzavřená forma pyometry, pak otvor děložního čípku zůstává uzavřen, v důsledku čehož se výsledný hnisavý výtok hromadí v dutině tohoto orgánu. Proto s uzavřenou formou můžete vidět pouze obecné příznaky onemocnění: letargii, sníženou chuť k jídlu, zvýšenou žízeň, časté a hojné močení. Může se také vyvinout průjem a zvracení a dušnost. Tato forma zánětlivého procesu v děloze je nejnebezpečnější, protože pro majitele zvířete je obtížnější si všimnout, že s jeho kočkou není něco v pořádku. Příznaky zánětu nemusí být patrné, takže majitel může promeškat kritickou dobu, kdy je nutné kontaktovat odborníka. Často je v tomto případě zvíře přivedeno k lékaři již v posledních fázích onemocnění, kdy se stav kočky prudce zhorší: když se hnis vylije do břišní dutiny a rozvine se peritonitida.
Pokud se u kočky rozvine otevřená forma pyometry, budou přítomny jak celkové příznaky, tak výtok hnisu přes otevřený děložní čípek a pochvu ven. V tomto případě se výtok hnisu z pochvy může objevit ještě před obecnými příznaky onemocnění. Hnisavý výtok lze odhalit celkem snadno: na lůžkovinách zůstávají skvrny, srst kolem pochvy mokvá nebo slepuje hnisavým sekretem. Pokud zaznamenáte tyto typy příznaků, měli byste okamžitě vzít svou kočku k veterináři.
Diagnostika pyometry u koček
Diagnostika pyometry u koček obvykle zahrnuje celkové vyšetření, pohovor s majitelem a odebrání anamnézy, stejně jako řadu diagnostických postupů, jako je rentgen nebo ultrazvuk. Abychom pochopili, jak moc se celkový stav kočky zhoršil, je nutné provést klinické a biochemické krevní testy.
Léčba pyometry u koček
Pokud diagnostické postupy potvrdí diagnózu pyometry u vaší kočky, lékař okamžitě zahájí léčbu vašeho mazlíčka. U zvířat, která nemají reprodukční hodnotu a od kterých se neplánuje zplodit potomstvo, je optimální metodou léčby pyometry u kočky chirurgická, tedy sterilizace. To zahrnuje odstranění obou vaječníků a dělohy. V tomto případě je při léčbě pyometry u kočky zcela eliminován zdroj zánětu. Při léčbě pyometry u kočky se také používají systémové antibakteriální léky: Váš veterinář vybere antibiotikum vhodné pro Vaše zvíře a vypočítá potřebnou dávku léku. Používá se také udržovací terapie. Další zotavení závisí na celkovém stavu vašeho mazlíčka, ale pokud je onemocnění zjištěno v raném stádiu, kočka by se měla brzy zotavit. V pokročilých případech, stejně jako při zánětech pobřišnice, je nutná intenzivní terapie na lůžkovém oddělení po dobu dnů až týdne.
Složitější možnost léčby se používá, pokud plánujete používat kočku k chovu. Pak, pokud to stav zvířete dovolí, lze použít konzervativní medikamentózní léčbu pyometritidy u koček. V tomto případě se používají hormonální léky a antibiotika. Další estrus může vyvolat návrat zánětlivého procesu v děložní dutině, ale páření během dalšího estru snižuje riziko relapsu. Riziko opakovaného rozvoje pyometry u kočky však zůstává a metodou léčby, která zcela zabrání relapsům, je stále sterilizace kočky.
Prevence pyometry u koček
Nejspolehlivější metodou prevence, která vaši kočku zcela ochrání před pyometrou a vás před nutností zvířete ošetřovat, je preventivní odstranění reprodukčních orgánů, tedy sterilizace. Tato metoda však není vhodná pro zvířata používaná k chovu. V tomto případě bude prevencí pyometry odmítnutí hormonálních léků ke kontrole estru, pečlivý výběr koček pro páření a dodržování pravidel asepse během estru a během porodnictví. A bedlivé sledování stavu vašeho mazlíčka vám pomůže zaznamenat příznaky pyometry u kočky v nejranějším stadiu vývoje onemocnění.
