Dilatační kardiomyopatie (DCM) – onemocnění srdečního svalu doprovázené porušením čerpací funkce srdce s rozvojem městnavého (chronického) srdečního selhání.
Dilatace (z latiny dilatace) je expanze, protažení srdečních komor. Při DCM dochází k expanzi převážně levé srdeční komory a jak se vyvíjí srdeční selhání, rozšiřují se i zbývající komory. DCM je ztenčení stěn komor v důsledku rozvoje dystrofických procesů ve svalových vláknech, což má za následek porušení jejich kontraktilní funkce a snížení systolické funkce.
Náchylnost
Psi jsou k DCM predisponováni psů velkých a obřích plemen, převážně muži. Existuje plemenná predispozice k rozvoji DCM u psů, jako jsou dobrmani, boxeři a kokršpanělé.
Příčina DCM
Přesná příčina DCM u psů není známa, ale její role nedostatek taurinu a L-karnitinu. V některých případech je onemocnění sekundární povahy a rozvíjí se s jinými srdečními chorobami, například myokarditida – zánět srdečního svalu po infekčním onemocnění nebo s onemocněními jiných orgánů.
DCM může být předán geneticky, ale hlavní důvody jsou:
- Těžká forma ischemické choroby srdeční;
- Onemocnění štítné žlázy;
- Diabetes;
- Patologie aparátu srdeční chlopně;
- Infekční choroby;
- Toxické drogy.
Pokud skutečnou příčinu nelze určit, patologie je klasifikována jako idiopatický projev. Většina případů DCM je idiopatických.
Známky dilatační kardiomyopatie
Hlavní klinická příznaky DCM v časných stádiích projevy onemocnění jsou:
Ve více pozdní fáze vývoje patologie:
- objeví se kašel;
- hmotnost je snížena;
- progreduje dušnost (objevují se známky městnání v plicích).
terminální fáze charakterizované selháním pravé komory s rozvojem ascitu.
Záchvaty akutního srdečního selhání u DCM
DCM je charakterizována periodickými záchvaty akutního srdečního selhání, které mohou vést k náhlé smrti zvířete. Doprovází je:
- náhlý rozvoj celkové slabosti, až ztráta vědomí s křečovým syndromem (synkopa),
- zrychlené dýchání,
- bledost nebo cyanóza sliznic.
Tyto záchvaty jsou obvykle způsobeny závažnými arytmiemi, které komplikují průběh DCM. Arytmie vznikají v důsledku poškození normální struktury srdečního svalu, což vytváří příznivé podmínky pro narušení procesů tvorby a vedení elektrických impulzů a buzení svalových vláken. Při DCM se často rozvíjejí různé formy komorových arytmií, včetně život ohrožující komorové tachykardie až po fibrilaci komor. Navíc se u více než poloviny psů s DCM rozvine fibrilace síní.
Diagnóza dilatační kardiomyopatie
Obvykle používá se integrovaný přístup v diagnostice DCM u psů, která zahrnuje klinické a instrumentální metody. Instrumentální metody zahrnují rentgenové snímky dutiny hrudní, ultrazvuk srdce (ECHO CG) a EKG.
Rentgenový snímek obvykle ukazuje rozšíření hranic stínu srdce a síní. Dorzální posun tracheálního stínu a v těžkých stádiích kongesce v plicích je zaznamenána (foto 1).
Hlavní informativní metodou pro diagnostiku DCM je ECHO CG. V časných stadiích DCM dochází k expanzi dutiny levé komory se zvýšenou kontraktilitou myokardu a insuficiencí mitrální chlopně. V pozdější fázi s rozvojem dekompenzace dochází k expanzi dutiny levé a pravé komory s poklesem kontraktility myokardu, nedostatečnost mitrální chlopně, zvýšený tlak v plicnici, expanze síní, arytmie.
Na EKG jsou patrné arytmie ve formě komorových extrasystol a známky dilatace srdečních dutin (expanze P intervalu a QRS komplexu).
Léčba dilatační kardiomyopatie u psů
DCM je onemocnění s extrémně těžkým průběhem a nepříznivou prognózou a moderní medikamentózní léčba je účinná v časných stádiích. Čím dříve je patologie detekována, tím snazší je kontrolovat vývoj onemocnění.
Léčba DCM probíhá pod přísným dynamickým dohledem veterinárního specialisty.
Hlavní cíle léčby DCM
- zajištění zpomalení rozvoje chronického srdečního selhání,
- snížená aktivace neurohormonálních systémů,
- boj proti zadržování tekutin v těle,
- kardioprotekce,
- kontrola arytmií,
- zabraňující tvorbě krevních sraženin v dutinách srdce.
V některých případech provádíme chirurgickou léčbu pomocí zevních nosných elastických rámů, které nám umožňují vytvořit příznivé podmínky pro kontrakci myokardu a tím prodloužit funkční činnost srdce.
Léčba srdečních onemocnění u zvířat v Moskvě ve veterinárním centru Vorontsov
Máte-li podezření na kardiomyopatii, přijďte do našeho veterinárního centra. Voroncovova veterinární klinika se nachází v jižním správním obvodu, poblíž křižovatky moskevského okruhu a dálnice Kashirskoye Highway. Přesná adresa: Státní statek pojmenovaný po. Lenina, budova 3a (viz pokyny), stanice metra Domodedovskaja, Orekhovo, Zjablikovo, Krasnogvardejskaja.
- VÍCE O CHIRURGICKÉ LÉČBĚ SRDEČNÍCH ONEMOCNĚNÍ A CENÁCH ZA SLUŽBY
- VŠECHNY CENY A SLUŽBY
Přihlaste se telefonicky:
