Psi a kočky jsou hlavními pacienty městských veterinárních klinik. Drtivá většina lidí, kteří svá zvířata vodí k lékaři, tak činí z lásky ke svým mazlíčkům. Ale jak ukazuje praxe, ne každý ví nebo si myslí, že v některých situacích může být tato komunikace nebezpečná a starostlivý majitel může toto nebezpečí snížit na nulu. Ve většině případů je otázka: “Můžeme se nakazit něčím od psa nebo kočky?” Lidé, kteří si právě vyzvedli štěně nebo kotě na ulici, jsou zmateni, spíše se diví členové rodin s malými dětmi. Pokud pes nebo kočka žijí v rodině dlouhou dobu, pak se má za to, že zvíře nemůže představovat žádné nebezpečí. Majitelé zapomínají nebo nevědí, že psi a kočky mají nemoci běžné pro lidi. Chceme vám vyprávět o tom nejstrašnějším z nich – o vzteklině, nevyléčitelné nemoci u lidí a všech teplokrevných zvířat.
Typická a krajně nepříjemná situace pro lékaře na schůzce. Přinesou kočku na recepci, stížnosti – několik dní nejedl, schovává se v rohu, slintá. Na začátku návštěvy, při žádosti o kartu zvířete, se lékař vždy zeptá: “Je kočka očkovaná?” Odpověď: “Ne.” On je náš domov.” Další otázka: “Pustíte mě na ulici?” “Ne, doktore.” O čem to mluvíš, žije jen v bytě.“ Při dalším vyšetření lékař kromě horečky a vředů v ústech charakteristických pro virové onemocnění „calicivirus“ najde stopy po kousnutí. Doktor si neví rady. Pokud by se kalicivirový virus mohl dostat do bytu s botami majitele (toulavé kočky trpí různými infekcemi a žijí na chodbách a dvorech), kdo pak pokousal kočku domácí? Po sérii hlavních otázek se ukázalo, že kočka byla odvezena do vesnice v regionu Vladimir jen na pár dní a odešel z domu doslova na půl hodiny. Čeho se lékař bojí? Začíná se bát, že kočka může mít VZTEKINU. Jak ukazuje zkušenost naší komunikace s takovými majiteli, ne všichni lidé o této hrozné nemoci slyšeli a upřímně nechápou, proč je lékař tak rozrušený, a poté, co lékař popíše další kroky, začnou být sami vážně rozrušeni.
Co to je onemocnění?
Vzteklina (u zvířat), hydrofobie (u lidí) je akutní onemocnění zvířat i lidí způsobené specifickým rhabdovirem (řecky Rhabdos – hůl) rodu Lissavirus z čeledi Rhabdoviridae.
Vzteklina se vyskytuje na všech kontinentech kromě Austrálie a Antarktidy. Vzteklina není zaznamenána v ostrovních zemích: Anglie, Japonsko, Nový Zéland, Kypr, Malta. Existuje přirozený typ vztekliny, jejíž ohniska jsou tvořena divokými zvířaty (vlk, liška, psík mývalovitý, šakal, polární liška, skunk, mangusta, netopýři) a městský typ vztekliny (psi, kočky, hospodářská zvířata). . Přirozeným rezervoárem jsou hlodavci, kteří jsou schopni nést infekci po dlouhou dobu, aniž by uhynuli několik dní po infekci. V Indii a Spojených státech jsou netopýři jedním z hlavních přenašečů vztekliny. Nebezpečí spočívá v tom, že netopýří kousnutí si lidé nemusí všimnout.
Jak se může pes nebo kočka nakazit? Jak se člověk nakazí?
Protože se virus uvolňuje hlavně slinami, dochází k infekci zvířat i lidí kousnutím nebo kontaktem slin s poškozenou kůží nebo sliznicemi. To znamená, že vzteklému zvířeti stačí olíznout ruku, která má na sobě mikroskopický škrábanec, aby se virus přenesl na novou oběť. Nejnebezpečnější kousnutí jsou na hlavě, krku a rukou. Hlavním zdrojem nákazy pro domácí zvířata a lidi jsou divoká a toulavá zvířata. Domácí mazlíčci budou spojovacím článkem při přenosu viru z bezdomovců a divokých zvířat na jejich milovaného majitele. Existuje dostatečný počet případů, kdy lidé zemřeli na vzteklinu poté, co se nakazili od svých mazlíčků psů a koček.
Vraťme se k naší kočce na recepci. Kocour na dači někam šel a někdo ho kousl. Zda se popral se sousedovou kočkou, nebo ho pokousala šílená liška, která přiběhla do vesnice z lesa, se už nikdy nedozvíme – o tom nám kočka neřekne. Kočka není očkovaná, kočka je někým pokousána – lékař automaticky podezírá kočku z možné nákazy vzteklinou. Doktor o tom informuje majitele a ti jsou zmateni odpovědí: „Není vzteklý! Je to mazlíček! Šílená zvířata se řítí na lidi, ale tohle jen sedí v rohu.“
Jak se projevuje vzteklina u zvířat?
Inkubační doba vztekliny trvá od 10 dnů do 1 roku (obvykle 1-3 měsíce). Toto je období, kdy se virus již dostal do těla, ale nejsou žádné klinické příznaky (tedy pokud v létě neočkovanou kočku pokousalo vzteklé zvíře na dači, pak může onemocnět, to znamená ukázat nebezpečnými klinickými příznaky a nakazí své majitele na podzim, v zimě a dokonce i příští léto, proto může lékař podezřívat vašeho neočkovaného mazlíčka z této hrozné nemoci i rok po návštěvě dači, kde kočka pobývala pouhé dva dny, zatímco bude samozřejmě nelogické hledat stopy po kousnutí – v létě by si jich jednoduše nemohly všimnout).
Klinické příznaky vztekliny se nejčastěji objevují 3-8 týdnů po infekci. U psů a koček se klinicky rozlišují dvě formy onemocnění: násilná (agresivní) a tichá (paralytická). Vzteklina se však často může vyskytovat v atypických formách.
Násilná forma se projevuje ve třech po sobě jdoucích fázích: první je prodromální (počáteční, melancholická), druhá je vzrušení (manická) a třetí je paralytická (depresivní). Na počátku onemocnění jsou zaznamenány změny v chování psů a koček: zvíře je neobvykle přítulné nebo naopak rozmarné, ostražité a neplní příkazy. Pes je neobvykle vzrušený a často žvýká místo kousnutí. Chuť k jídlu je snížená nebo zvrácená, zvíře požírá nepoživatelné předměty, dochází k vydatnému slinění a zvracení. Tento stav trvá 1-4 dny.
Atypické chování je pozorováno i u volně žijících zvířat (lišky, vlci atd.) se vzteklinou: ztrácejí smysl pro opatrnost a strach, přicházejí do obydlených oblastí a mohou napadat zvířata i lidi. Taková zvířata jsou velmi nebezpečná.
Ve druhém stadiu onemocnění je pes prudce vzrušený, agresivní, žvýká zem a různé předměty a snaží se uniknout. Často nemocní psi nečekaně napadají jiná zvířata nebo lidi. Následně se objevují křečovité záchvaty, které jsou postupně častější a jejich délka se prodlužuje. V tomto případě je pozorována vysoká teplota (až 40 C), zvracení, paralýza určitých svalových skupin (hltan, hrtan, končetiny), vzniká strabismus; dolní čelist visí, z úst tečou sliny; štěkání se stává chraplavým a tlumeným. Doba trvání této fáze je 2-3 dny. Poslední stadium (paralytické) je charakterizováno prudkým vyčerpáním zvířete, progresivní paralýzou zadních končetin, poté trupu a předních končetin; zvíře zemře. Doba trvání třetí etapy je 2-4 dny. Celková doba trvání klinických příznaků u násilné formy onemocnění je 6-11 dní.
Tichá forma vztekliny u psů a koček je klinicky charakterizována celkovou depresí, bez stadia neklidu. Rychle dochází k ochrnutí svalů končetin a trupu. Nemoc trvá jen 2-4 dny a zvíře uhyne.
Atypická forma („atypická vzteklina“) se projevuje různými znaky pro vzteklinu atypickými. V posledních 10 letech se začaly poměrně často hlásit atypické formy vztekliny. Onemocnění je charakterizováno subakutním nebo chronickým (do 2-3 měsíců) průběhem. Současně je pozorována letargie a lhostejnost zvířat, poruchy nervového, trávicího a dalších tělesných systémů.
Klinické příznaky vztekliny u lidí
Na počátku onemocnění člověk zažívá depresivní stav, svědění a třes v pokousaných končetinách, vysokou teplotu a horečku. Pak se objevují dýchací potíže, strach a pocity úzkosti a neklidu, nechuť k tekutinám, zvýšená vzrušivost a záchvaty v podobě křečí všech svalů těla. Stádium vzrušené vztekliny je charakterizováno výskytem záchvatů hydrofobie, které se projevují bolestivými, křečovitými stahy svalů hltanu a hrtanu, hlučným dýcháním až zástavou dechu při pokusu o pití a později – při pohledu nebo zvuk lití vody nebo slovní zmínka o tom. Na konci onemocnění dochází k ochrnutí svalů obličeje, krku a jazyka, následně k ochrnutí končetin a svalů trupu.
To znamená, že na jednu stranu u klasického onemocnění je klinický obraz docela světlý, ale onemocnění se může vyskytovat v klidné i atypické formě. Kočky jsou v depresi a choulí se ve tmě s mnoha nemocemi, kočka v našem příkladu slintá. Ano, může to být a s největší pravděpodobností je spojeno s respirační virovou infekcí, dokonce na tuto infekci můžeme testovat. Přítomnost jedné choroby však nevylučuje jinou, že kočka může být napadena virem vztekliny a vykazovat tak tichou nebo atypickou formu vztekliny. Rádi bychom vám uvedli další příklad z praxe našich kolegů (akce proběhla v Moskvě). Na kliniku bylo osloveno vybrané kotě, u kterého byla na domluvě diagnostikována zlomenina čelisti. Je celkem logické, že to bylo doprovázeno nechutenstvím, slintáním a neschopností jíst. Pár dní po operaci čelisti kotě uhynulo a naštěstí bylo posláno na pitvu, kde byla vzteklina potvrzena.
diagnostika
“No, uděláte test a určíte, zda je to vzteklina, nebo ne,” říkají nám znepokojení majitelé, již poněkud zmateni myšlenkou, že vzteklinu u lidí nelze léčit a že lékaři chtějí kočku umístit do karantény.
Faktem ale je, že žádná intravitální diagnostika vztekliny neexistuje. Žádná taková analýza neexistuje. Až po smrti zvířete můžete zjistit, zda mělo vzteklinu nebo ne. Zákon stanoví: všechny situace se vzteklinou přecházejí pod kontrolu státní veterinární služby. Podezřelé zvíře je umístěno do karantény (izolováno, neléčeno) a sledováno. V případě vztekliny zvíře do 10 dnů zemře (pokud je zvíře nemocné něčím jiným, pak může zemřít na jinou chorobu, ale v karanténě, pamatujeme, je zakázáno zvířata ošetřovat). Pokud ani po 10 dnech zvíře neuhyne, pak lékaři státní veterinární služby posoudí situaci a rozhodnou: prodloužit karanténu na 1 měsíc nebo uznat zvíře jako neškodné a poslat ho domů. Pokud zvíře uhyne, provede se pitva a diagnóza se stanoví pomocí detekce specifických inkluzí – tělísek Babes-Negri v mozkové tkáni. Pozitivní analýza je tedy připravena do 1 dne. Pokud těla Babesh-Negri nejsou detekována, provedou biologický test na myších a infikují je z mrtvého zvířete. Pokud myši neonemocní, pak měsíc po smrti není diagnóza potvrzena. To znamená, že kladná odpověď bude připravena 1 den po smrti zvířete a negativní odpověď až po měsíci.
To znamená, že lékař na komerční klinice s diagnózou „kaliciviróza, kousnutí“ a podezřením na vzteklinu u naší kočky okamžitě uvědomí státní veterinární službu a dále se bude řídit pouze pokyny státních veterinárních lékařů. Kočka bude v městské veterinární stanici, nebude se léčit a má šanci zemřít na nemoc, se kterou majitelé na kliniku přišli. V takové situaci nemá lékař právo ignorovat skutečnost, že byl pokousán neznámým zvířetem, a začít léčit kalicivirus, protože pokud je kočka stále infikována vzteklinou, pak všichni lidé, kteří přišli s kočkou do kontaktu určitě zemře. Včetně samotného lékaře, pokud neměl při prohlídce zvířete rukavice.
Předpověď. FATAL (všichni nemocní lidé zemřou – lidé, psi a kočky).
Léčba.
Pro zvířata – zakázáno, pro lidi – nevyvinuté. Existuje zpráva o jednom případu uzdravení z laboratorně potvrzené vztekliny.
Preventivní a kontrolní opatření.
Vzteklina patří do skupiny zvláště nebezpečných chorob zvířat a lidí. Proto je nutné všechny případy vztekliny hlásit na okresní (městskou) veterinární stanici. Zvířata, která pokousala lidi, jsou okamžitě izolována a držena pod přísným veterinárním dohledem po dobu 10 dnů. Pokud během tohoto období nevykazují známky vztekliny, jsou považováni za zdravé a postižená osoba je považována za nenakaženou.
V Rusku všichni psi a kočky podléhají preventivnímu očkování proti vzteklině. Zároveň je pro každé zvíře vystaven úřední veterinární pas s pečetí veterinární instituce (organizace). Neočkované psy je zakázáno používat ke službě, ochraně, lovu, chovu, dále je přepravovat a účastnit se s nimi výstav, vrhů a jiných akcí. To znamená, že majitelé naší kočky byli povinni kočku očkovat a bez očkování ji neměli pustit z prahu bytu.
Pro specifickou imunoprofylaxi zvířat se používají různé domácí i zahraniční vakcíny proti vzteklině – inaktivovaná kulturní vakcína proti vzteklině Rabikan, suchá inaktivovaná vakcína z kmene Shchelkovo-51 (Rusko); Defensor, Nobivaak Rabies (Nizozemsko); Rabizin (Francie) atd.; přidružené vakcíny – Bio-rabic, Dipentavak (Rusko), Hexadog, Pentadog (Francie); atd.
První očkování proti vzteklině se u štěňat a koťat provádí zpravidla nejdříve ve 3 měsících věku a přeočkování se provádí každoročně.
Co dělat, když člověka kousne nebo uslintá pes, kočka, ježek nebo netopýr.
Nejlepší prevencí je lokální ošetření ran. Infikovaná oblast by měla být okamžitě důkladně očištěna 20% roztokem jemného lékařského mýdla. Hluboké rány po kousnutí se omývají proudem mýdlové vody pomocí katétru. Kauterizace rány nebo šití se nedoporučuje.
Specifická prevence („40 injekcí proti vzteklině“) u lidí
Určitě kontaktujte pohotovost v místě vašeho bydliště. Kromě očkování proti tetanu vám musí být nabídnuta léčba vztekliny. V traumatologických centrech často navrhují, abyste psa nejprve prohlédli od veterináře a získali potvrzení, že problém je
Bradavice – fatální virové onemocnění, které postihuje centrální nervový systém lidí a zvířat.
Inkubační doba u lidí se pohybuje od 10 dnů do 3-4 měsíců (v některých případech až do jednoho roku). Ve vývoji onemocnění existují 3 období:
– prodromální nebo počáteční, trvá 1-3 dny a je charakterizován zvýšením teploty na 37,2-37,3 ° C, depresí, nespavostí, bolestí v místě kousnutí.
– období výšky neboli hydrofobie trvá 1-4 dny a vyznačuje se prudkou citlivostí na podráždění smyslových orgánů (světlo, zvuky atd.) s výskytem křečí. Rozvíjí se hydrofobie a aerofobie, zvyšuje se agresivita, objevují se bludy a halucinace.
– období ochrnutí neboli „zlověstného klidu“ je charakterizováno ochrnutím očních svalů, dolních končetin a respirační paralýzou, která vede ke smrti.
Pacient umírá během 10-12 dnů od nástupu příznaků.
Původce vztekliny cirkuluje v populacích dravých a chiropteranů.
Seznam přenašečů infekce je různorodý: psi, kočky, lišky, mývalové, vlci, jezevci, ježci, hlodavci, netopýři. Často jsou infikována hospodářská zvířata – skot, koně, kozy, ovce, prasata atd.
V roce 2013 bylo v Brjanské oblasti registrováno 62 případů laboratorně potvrzené vztekliny mezi zvířaty (34 lišek, 11 kusů skotu, 9 koček, 7 psů, 1 jelen). V lednu 2014 V kraji bylo evidováno 8 případů. laboratorně potvrzená vzteklina mezi zvířaty (4 lišky, 3 mývalové, 1 kočka).
Člověk se nakazí vzteklinou kontaktem s nemocným zvířetem. Může to být kousnutí, škrábnutí nebo slinění. Nebezpečné je, aby se kapičky slin dostaly na kůži (nakonec jsou na ní mikrotrhlinky) a na sliznice. Existují případy, kdy se lidé nakazili vzteklinou poté, co nemocné zvíře olizovalo ruce obětí. Můžete se nakazit od nemocné krávy při zkoumání její tlamy na přítomnost cizích předmětů.
Izolace viru ve slinách zvířete začíná 10 dní před nástupem klinických příznaků. Inkubační doba onemocnění u koček a psů může přesáhnout 2 měsíce, v experimentálních podmínkách byl virus vztekliny izolován ve slinách psů rok po infekci.
Projevy vztekliny u zvířat.
Nemoci zvířat se mohou projevovat ve 2 formách – násilné nebo tiché (paralytické).
V násilné formě onemocnění se pes může prudce řítit na ostatní, utíkat, aniž by si uvolnil cestu, chraplavě štěkat a hlodat okolní předměty.
Při tiché vzteklině může pes utéct z domova, kolouchat se nad svým majitelem a pak ho jakoby náhodou kousnout.
nemocný pes v depresi, zalézá do tmavého kouta, nereaguje na volání majitele, šilhá a zadní nohy selhávají.
Kočičí násilí je velmi nebezpečné. Zvíře dokáže lidem skákat po hlavě, hlodat, kousat a škrábat okolní předměty, lidi i zvířata. Nebo zalézt do sklepa, pod nábytek a při vytahování kousat.
Obvykle tajnůstkářsky, po nakažení vzteklinou ztratí liška pocit strachu, začne utíkat do obydlených oblastí, lézt do budov, kousat dobytek, flirtovat se psy, spěchat a kousat je. Vychází na silnici, dálnici, nevěnuje pozornost lidem. Když se k ní blíží, vždy se na člověka vrhne.
Zuřiví vlci jsou velmi agresivní, vrhnou se na oběť, ať se děje cokoliv, a způsobí jí několik hlubokých kousnutí do krku a hlavy.
Psi mývalí mají tendenci se schovávat. Dotýkat se nehybného zvířete a přinášet ho domů je velmi nebezpečné.
Vzteklý krávy může vypadat, že se dusí jídlem (potíže s polykáním, vyděšený vzhled, pokles čelisti). Ve výrazných formách zvířata řvou, odmítají jíst, zívají, vrhají se na zdi, na lidi i zvířata. Takové projevy jsou typické i pro kozy a ovce nakažené vzteklinou.
Téměř všechna nemocná zvířata vykazují slintání, nicméně strach z vody neexistuje.
Opatření k zamezení nákazy lidí vzteklinou.
Pokud zvíře pokousalo, poškrábalo nebo uslintalo člověka, je nutné ránu nebo místo slintání ihned důkladně omýt tekoucí vodou a mýdlem (nejméně 15 minut), ošetřit lihovou tinkturou z jódu, alkoholu, kolínské popř. jiná kapalina obsahující alkohol. Poté se co nejdříve poraďte s chirurgem, který v případě potřeby předepíše preventivní očkování.
Očkování je jediný způsob, jak zabránit vzteklině. Očkování se skládá ze 6 vakcinací, které se provádějí podle určitého schématu, první očkování je v den ošetření, poté 3., 7,14., 30., 90., XNUMX. den.
Během této léčby je zakázáno pít alkohol. Pes nebo kočka, kteří pokousali, poškrábali nebo uslintali člověka, musí být v karanténě po dobu 10 dnů. Pokud zůstanou zdravé do 10 dnů po kousnutí, očkování oběti je dokončeno. Pokud ale zvíře uhynulo, uteklo nebo bylo zabito, pak se musí v očkování pokračovat.
Opatření k prevenci vztekliny u zvířat.
Zvířata, domácí i hospodářská, musí být očkována proti vzteklině.
Venčení psů na procházky by se mělo provádět na krátkém vodítku, zatímco bojovní nebo velcí psi by měli mít náhubek.
Zvířata by měla být chráněna před kontaktem s toulavými zvířaty.
Toulaví psi a kočky představují velké nebezpečí a je třeba je odchytit.
Úřad Rospotrebnadzor pro Brjanskou oblast upozorňuje obyvatele regionu na skutečnost
VZTEKLINA JE HROZNÁ NELÉČITELNÁ NEMOC, OVŠEM IMUNIZACE PŘED NÍ DOKÁŽE CHRÁNIT.
POKUD VÁS NAPADLO ZVÍŘE, NEODKLÁDEJTE KONTAKT LÉKAŘE, NEODMÍZEJTE OČKOVÁNÍ!
