Hlodavci mohou infikovat lidské tělo nebezpečnou infekcí. Myší horečka je právě takovým příkladem, který v počátečních stádiích těžko určí i odborník. U pacienta se vyvinou akutní známky akutních respiračních infekcí, jako je zvýšená teplota, zhoršení funkce ledvin, intoxikace těla a intravaskulární koagulace ve formě sraženin, které blokují normální regulaci všech systémů. Pokud není léčba myší horečky zahájena včas, pak nadměrný úder do postižených orgánů povede ke katastrofálním následkům. Tak zemřela v Saratově první letošní oběť hemoragické horečky s ledvinovým syndromem Osmatřicetiletá žena zemřela 38. května krátce po hospitalizaci v kritickém stavu v jedné ze saratovských nemocnic, které byla poskytnuta veškerá potřebná pomoc ji, ale přesto žena několik hodin po hospitalizaci zemřela. Provedené studie potvrdily diagnózu – HFRS. Hromadné přijímání pacientů s podezřením na myší horečku do saratovských nemocnic začalo 18. května. Do 13. května již bylo hospitalizováno více než 23 pacientů s příznaky HPLC. Odborníci spojují prudký nárůst výskytu s cyklickým růstem populace hlodavců.

Onemocnění myší horečka je způsobeno virem, který vyvolává bolesti v dolní části zad, hlavy a svalů a horečku. K přenosu onemocnění dochází pouze přímým nebo nepřímým kontaktem s přenašečem hlodavců. Lidé žijící nebo na dovolené ve venkovských oblastech jsou vystaveni zvýšenému riziku. Důsledky onemocnění mohou být pro člověka velmi nebezpečné, takže pokud jsou zjištěny příznaky, je důležité poradit se s lékařem a podstoupit potřebné testy. Včasná návštěva kliniky vám pomůže zahájit adekvátní léčbu a vyhnout se komplikacím.

Co je myší horečka

Zástupci hlodavců se často stávají přenašeči infekcí. Myší horečka je akutní onemocnění způsobené virem přirozeného ohniskového původu. Projevy onemocnění připomínají nachlazení s horečkou, bolestmi a zimnicí. Onemocnění myší však u lidí vede k intoxikaci organismu, problémům s ledvinami a trombohemoragickému syndromu. Bylo zjištěno, že muži trpí touto horečkou vážněji než ženy. Smrtelný výsledek je možný kvůli renálním komplikacím a předčasné léčbě onemocnění myší.

Jak můžete dostat myší horečku?

Mechanismus přenosu myší horečky je založen na šíření viru ze zvířete na člověka. Hlodavci jsou v tomto případě pouze přenašeči, ale příznaky onemocnění nepociťují. Virus se mezi lidmi nepřenáší. Odborníci znají několik způsobů, jak se nakazit myší horečkou:

Polétavý prach – dochází k lidskému vdechování malých částeček myšího trusu.

Kontakt – Virus proniká do malých lézí na kůži při kontaktu s infikovanými předměty.

Nutriční – člověk konzumuje vodu nebo jídlo, které je kontaminováno myšími exkrementy.

Doba inkubace

Poté, co se pacient nakazí, se první příznaky onemocnění mohou objevit během 4-46 dnů. V průměru je inkubační doba myší horečky asi 1 měsíc. Během této fáze se virus začíná množit v lidském těle a šíří se na velkých plochách. K akumulaci patogenních buněk horečky dochází v tkáních různých orgánů a lymfatických uzlin. Jak rychle se myší chřipka projeví, závisí na fungování a stavu lidského imunitního systému.

ČTĚTE VÍCE
Kolik dní mohou kočky žít bez jídla?

Příznaky myší horečky

Klinické příznaky myší horečky závisí na stadiu onemocnění. Lékaři rozlišují 3 období:

Počáteční – trvá méně než 3 dny. V této fázi je diagnostika onemocnění myší obtížná, protože projevy jsou nespecifické. Příznaky jsou podobné jako u chřipky. Tělesná teplota stoupá na 40 stupňů, objevuje se zimnice. Pacient si stěžuje na intenzivní bolesti hlavy, sucho v ústech a celkovou slabost. Při vyšetření může lékař zjistit hyperémii kůže krku, horní části hrudníku, obličeje a konjunktivitidu. Jedním z příznaků horečky je často vyrážka.

Oligurské období – trvá 5-11 dní. Tato fáze se také vyznačuje vysokou teplotou. Jeho snížení nezlepšuje celkový stav pacienta. Toto období myší chřipky je charakteristické výskytem bolesti v bederní oblasti, která může mít různý stupeň závažnosti. Pacient začíná pociťovat nevolnost a zvracení, které se objevují několikrát denně. Tyto projevy nesouvisejí s jídlem ani léky. Stav je doprovázen bolestí břicha a nadýmáním. V této fázi myší virus postihuje ledviny, což vede k otoku obličeje a očních víček.

Polyurické – spočívá v postupném zotavení: zastavení zvracení a bolesti, normalizace spánku a chuti k jídlu, zvýšení množství tekutiny během močení. Pacient si zároveň zachovává pocit sucha v ústech a celkové slabosti, které po pár dnech začnou mizet.

Příznaky myší horečky u dospělých:

  • teplota kolem 40 stupňů;
  • intenzivní bolesti hlavy;
  • nižší krevní tlak;
  • bolest v očích, rozmazané vidění, fotosenzitivita;
  • vzácný puls;
  • vzhled zarudnutí na kůži v obličeji a krku;
  • tvorba malé vyrážky po stranách, podpaží;
  • nevolnost, zvracení;
  • nazální krvácení;
  • oční krvácení.

Příznaky myší horečky u dětí:

  • vysoká tělesná teplota (až 40 stupňů);
  • silná bolest svalů a kloubů;
  • častá nevolnost, zvracení;
  • zrakové postižení;
  • zimnice, celková slabost;
  • migrény;
  • silné krvácení z nosu a dásní.

První příznaky myší horečky

Mnoho pacientů nevěnuje pozornost prvním příznakům myší horečky, protože připomínají běžné nachlazení nebo akutní respirační onemocnění. Nástup onemocnění je charakterizován prudkým zvýšením teploty, zimnicí, bolestmi hlavy a celkovou slabostí v těle. Kromě toho se může vytvořit zánět spojivek, vyrážka a zarudnutí kůže. Pacient v počáteční fázi onemocnění způsobeného virem myší horečky začíná pociťovat neustálé sucho v ústech.

Často jsou první projevy onemocnění méně akutní, příznaky připomínají menší nachlazení. V tomto případě se pravidelně objevuje mírný kašel, celková malátnost a ospalost. Pokud nenavštívíte lékaře k léčbě, když se horečka právě začíná rozvíjet, bude závažnější a začne rychle postupovat.

Jak poznat myší horečku

Pro specialisty může být velmi obtížné určit myší horečku u lidí. První fází diagnózy je důkladné odebrání anamnézy. Toto nastavuje:

Øzda došlo ke kontaktu s nakaženým zvířetem, zda došlo ke kousnutí;

Øskutečnost, že se pacient nachází v místech, kde je virus rozšířen: pole, dacha, les;

Øzměna stádií, která charakterizují infekci myší;

ČTĚTE VÍCE
Proč kurilští bobtailové nemají ocas?

Øpříznaky hemoragické horečky, poruchy funkce ledvin, syndrom intoxikace.

Laboratorní metody, které mohou pomoci při diagnostice, zahrnují:

v obecný krevní test – pomáhá identifikovat mírné snížení počtu krevních destiček;

vPCR (Polymerase Chain Reaction) – pomocí této studie mohou specialisté v krvi pacienta detekovat genetické struktury charakteristické pro patogen, který způsobuje myší tyfus;

v během oligoanurického stadia odhalí obecný test moči červené krvinky a bílkoviny;

vbiochemický krevní test prokáže změny hladin enzymů (kreatin, močovina), které jsou zodpovědné za funkci ledvin;

v v těžkých případech onemocnění lékaři odebírají krev, aby určili stupeň její koagulace.

Důsledky myší horečky

Infekce způsobená virem horečky, přenášeným krysami, myšmi a jinými hlodavci, je schopna vážně poškodit lidský močový systém. Často vyvolává problémy s ledvinami. Důsledky myší horečky mohou být vyjádřeny v následujících onemocněních:

V období myší horečky se mohou objevit sekundární infekce bakteriální povahy, které mohou způsobit rozvoj závažných onemocnění:

§ selhání ledvin v chronické formě.

Prognóza onemocnění bude příznivá, pokud infikovaná osoba půjde do nemocnice včas. Po vyšetření bude lékař schopen stanovit správnou diagnózu. Na základě získaných údajů by měla být předepsána vhodná léčba. Je důležité správně dodržovat všechny pokyny lékaře, protože komplikace infekce mohou být závažné a smrtelné.

Prevence

Prevence horečky u myší pomůže snížit riziko nákazy virem. Protože se nemoc přenáší výhradně ze zvířat, měli byste se snažit vyhnout se kontaktu s nimi a jejich odpadními produkty:

§ znepřístupnit potravu a vodu hlodavcům;

§ Před každým jídlem si důkladně umyjte ruce;

§ pokud jsou produkty poškozeny myší, v žádném případě je nekonzumujte;

§ provádějte tepelnou úpravu jídla, které jíte;

§ vyhýbat se návštěvě míst, kde se shromažďují hlodavci;

§ kontrolovat bytové a nebytové prostory na výskyt hlodavců, pokud jsou nalezena místa jejich pobytu, eliminovat je;

§ provést deratizaci (komplexní opatření k hubení hlodavců).

Pro zajištění účinnosti deratizace jsou deratizační opatření obvykle kombinována s preventivními opatřeními zaměřenými na vytvoření nepříznivých podmínek pro hnízdění a rozmnožování hlodavců a také jejich možnost vstupu do areálu. K tomu jsou ventilační kanály utěsněny kovovou síťovinou, okna sklepů a podkroví jsou zasklena, ve sklepech je instalována elektrická zábrana a okolí a potravinové základny v podobě popelnic jsou ošetřeny jedy. skladujete potraviny ve sklepě nebo suterénu, pečlivě je zkontrolujte.

(c) Úřad Federální služby pro dohled nad ochranou práv spotřebitelů a lidským blahobytem v Altajské republice, 2006–2015

Všechna práva k materiálům zveřejněným na webu jsou chráněna v souladu s právními předpisy Ruské federace, včetně autorských práv a souvisejících práv.
Při použití materiálů webu je vyžadován odkaz na zdroj.

Adresa: 649002, Republika Altaj, Gorno-Altaisk, Komunistická třída, 173

Тел .: +7 (38822) 6-43-84

U lidí je onemocnění virem Ebola (EVD nebo Ebola) vzácné, ale závažné onemocnění. Často vede ke smrti.

ČTĚTE VÍCE
Jaké plemeno psa je nejblíže vlkům?

Lidé se nakazí EVD dotykem:

  • infikovaná zvířata při jejich řezání, přípravě nebo konzumaci;
  • tělesné tekutiny infikované osoby, jako jsou sliny, moč, výkaly nebo sperma;
  • věci, které byly vystaveny tělním tekutinám od infikované osoby, jako je oblečení nebo prostěradla.

Virus Ebola proniká do těla řezy v kůži nebo dotykem očí, nosu nebo úst.

Mezi časné příznaky infekce patří horečka, únava a bolest hlavy.

Některým typům EVD lze předejít očkováním a lze je léčit léky.

EVD se poprvé objevila v roce 1976 během dvou současných propuknutí v Nzara (nyní Jižní Súdán) a Yambuku (Konžská demokratická republika). K poslednímu zmiňovanému ohnisku došlo ve vesnici poblíž řeky Ebola, podle níž je nemoc pojmenována.

Rodina virů Filoviridae zahrnuje 3 rody: Lloviu, Marburg a Ebola. Bylo identifikováno 6 typů eboly: Zair, Bundibugyo, Súdán, Thajský les, Reston a Bombali.

Přenos infekce

Existuje důvod se domnívat, že přirozenými hostiteli viru Ebola jsou kaloně z čeledi Pteropodidae. Ebola se do lidské populace dostává úzkým kontaktem s krví, sekrety, orgány nebo tělesnými tekutinami infikovaných zvířat, jako jsou kaloně, šimpanzi, gorily, další primáti, lesní antilopy a dikobrazi, kteří se u lidí vyskytují jako nemocní nebo mrtví jedinci. nebo žijí v tropických pralesích.

Virus se pak přenáší z člověka na člověka přímým kontaktem (poškozená kůže nebo sliznice) prostřednictvím:

  • krev nebo tělesné tekutiny osoby s EVD nebo někoho, kdo na ni zemřel;
  • předměty kontaminované tělesnými tekutinami pacienta (krev, výkaly, zvratky) nebo tělo někoho, kdo zemřel na EVD.

Časté jsou případy infekce zdravotnických pracovníků, kteří poskytovali péči pacientům s podezřením nebo potvrzenou ebolou. V takových případech je infekce důsledkem nedodržení příslušných kontrolních a preventivních opatření v úzkém kontaktu s pacienty.

Jedním z faktorů přenosu viru Ebola mohou být pohřební obřady, doprovázené přímým kontaktem účastníků obřadu s tělem zesnulého.

Pacient zůstává zdrojem infekce, dokud virus zůstává v krvi. Po uzdravení existuje možnost sexuálního přenosu viru Ebola, který lze omezit poskytováním podpory a relevantních informací uzdraveným pacientům.

U těhotných žen, které onemocní EVD a zotavují se z akutní fáze onemocnění, může virus přetrvávat v mateřském mléce nebo v tekutinách a tkáních spojených s těhotenstvím.

Příznaky

Příznaky EVD se mohou vyvinout náhle a zahrnují horečku, slabost, bolest svalů, hlavy a bolest v krku. Následují zvracení, průjem, vyrážka, vnitřní a vnější krvácení.

Časový interval od nákazy virem do nástupu příznaků se obvykle pohybuje od 2 do 21 dnů. Osoba infikovaná virem Ebola nemůže šířit nemoc, dokud se neobjeví příznaky. EVD se může šířit, dokud je virus přítomen v těle člověka, a to i po smrti.

Po zotavení z eboly mají někteří lidé příznaky ještě dva roky nebo déle. Příznaky EVD zahrnují:

  • cítit se unaveně;
  • bolesti hlavy;
  • bolesti svalů a kloubů;
  • bolest očí a problémy se zrakem;
  • zvýšení hmotnosti;
  • bolest břicha a ztráta chuti k jídlu;
  • vypadávání vlasů a kožní problémy;
  • problémy se spánkem;
  • ztráta paměti;
  • ztráta sluchu;
  • deprese nebo úzkost.
ČTĚTE VÍCE
Které dřevěné hobliny jsou pro psy bezpečné?

Měli byste se poradit s lékařem, pokud:

  • u osoby se vyvinuly charakteristické příznaky a byla v oblasti, kde se vyskytují případy eboly;
  • byl v kontaktu s osobami, které mohly mít ebolu.

diagnostika

Klinický obraz onemocnění virem Ebola může být obtížné odlišit od jiných infekčních onemocnění, jako je malárie, břišní tyfus a meningitida. Existují také významné podobnosti mezi mnoha příznaky těhotenství a příznaky EVD. V ideálním případě, pokud existuje podezření na ebolu, by měly být těhotné ženy okamžitě testovány kvůli riziku pro těhotenství a pro ně samotné.

K potvrzení, že příznaky jsou způsobeny infekcí virem Ebola, se používají následující diagnostické metody:

  • enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) pro detekci protilátek;
  • testy na detekci antigenu;
  • neutralizační reakce;
  • polymerázová řetězová reakce s reverzní transkriptázou (RT-PCR);
  • elektronová mikroskopie;
  • izolace viru v buněčných kulturách.

Léčba

Když se objeví příznaky EVD, lidé by měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Včasné poskytnutí péče zvyšuje pravděpodobnost uzdravení z eboly.

Léčba zahrnuje perorální nebo intravenózní podávání tekutin a léků poskytovaných nemocnicí.

Není bezpečné pečovat o pacienty s EVD doma, protože mohou infikovat ostatní. Doma se jim nedostane takové péče, jakou mohou poskytnout profesionálové.

Proti zairskému kmeni viru Ebola, který se vyskytuje především v Guineji a Demokratické republice Kongo, existuje účinná vakcína. K léčbě onemocnění způsobeného tímto kmenem se používají léky na bázi protilátek. Tyto léky se podávají nitrožilně a zvyšují šance na přežití.

Pokračuje výzkum zaměřený na vývoj vakcín a léčby pro boj s dalšími kmeny viru Ebola.

U všech typů infekcí způsobených různými kmeny viru Ebola je podpůrná péče život zachraňující a zahrnuje následující:

  • orální nebo intravenózní rehydratace;
  • krevní transfúze;
  • předepisování léků k léčbě jiných infekcí, které pacient může mít, jako je malárie;
  • předepisování léků k úlevě od bolesti, nevolnosti, zvracení a průjmu.

WHO vypracovala pokyny, které nastiňují optimální typy podpůrné péče, kterou by pacienti s EVD měli dostávat, od vhodného testování, zvládání bolesti, výživy, léčby koinfekcí (jako je malárie) a dalších přístupů k zajištění optimálního zotavení pacienta.

V letech 2018–2020 Během vypuknutí eboly v Demokratické republice Kongo byly provedeny vůbec první randomizované kontrolované multidrogové studie s cílem vyhodnotit účinnost a bezpečnost léků používaných k léčbě pacientů s ebolou. WHO publikuje různá doporučení týkající se používaných léčebných metod a přístupů.

Prevence a kontrola

K ochraně před infekcí virem Ebola se doporučuje:

  • umýt si ruce;
  • vyhýbat se kontaktu s tělesnými tekutinami lidí, kteří jsou nebo mohou být nemocní ebolou;
  • nedotýkejte se těl lidí, kteří zemřeli na ebolu;
  • Nechte se očkovat proti EVD, pokud vám hrozí, že se nakazíte zairským kmenem viru Ebola.
ČTĚTE VÍCE
Jak umístit katétr do močového měchýře kočky?

Vakcína Ervebo prokázala svou schopnost účinně chránit lidi před kmenem Zaire viru Ebola a byla doporučena Strategickou poradní skupinou expertů na imunizaci k zahrnutí do rozšířeného souboru nástrojů pro reakci na vypuknutí Ebola.

Účinné potlačení ohniska vyžaduje kombinaci opatření včetně řízení případů, sledování a sledování kontaktů, efektivních laboratorních operací, bezpečného pohřbívání zesnulých pacientů a sociální mobilizace. Nejdůležitější podmínkou úspěšného boje s propuknutím onemocnění je aktivní interakce s obyvatelstvem. Zvyšování povědomí veřejnosti o rizikových faktorech infekce virem Ebola a individuální preventivní opatření (včetně očkování) je účinným způsobem, jak omezit přenos viru z člověka na člověka. V rámci informačních snah o snižování rizik by měla být veřejnost informována o následujících otázkách:

  • snížení rizika přenosu infekce z volně žijících zvířat na člověka;
  • snížení rizika přenosu infekce z člověka na člověka;
  • opatření k potlačení ohniska, včetně bezpečného a důstojného pohřbívání mrtvých;
  • snížení rizika možného sexuálního přenosu infekce;
  • snížení rizika přenosu infekce tekutinami a tkáněmi spojené s rozvojem těhotenství.

Zdravotníci by měli při péči o pacienty vždy dodržovat standardní opatření, bez ohledu na podezřelou diagnózu. Tato opatření zahrnují základní hygienu rukou, respirační hygienu, používání osobních ochranných prostředků (na ochranu před potřísněním nebo kontaktem s infekčním materiálem), dodržování bezpečných injekčních postupů a zajištění bezpečného pohřbu zesnulého.

Zdravotničtí pracovníci, kteří pečují o pacienty s podezřením nebo potvrzenou infekcí virem Ebola, by měli přijmout opatření pro zvýšenou prevenci a kontrolu infekcí, aby se vyhnuli expozici krvi a tělesným tekutinám pacientů a kontaminovaným povrchům nebo materiálům, jako je oblečení a ložní prádlo.

Ohroženi jsou i pracovníci laboratoře. Manipulaci se vzorky odebranými lidem nebo zvířatům pro testování viru Ebola by měl provádět speciálně vyškolený personál a ve vhodně vybavených laboratořích.

WHO připravila podrobná doporučení pro prevenci a kontrolu infekce virem Ebola:

  • Pokyny k prevenci a kontrole infekcí pro péči o pacienty s podezřením nebo potvrzenou hemoragickou horečkou filoviru ve zdravotnických zařízeních, se zvláštním důrazem na virus Ebola (v angličtině)

Činnosti WHO

WHO spolupracuje se zeměmi na prevenci propuknutí onemocnění virem Ebola tím, že udržuje pokračující dohled nad ebolou a pomáhá rizikovým zemím vypracovat plány připravenosti. Obecná doporučení pro zvládání propuknutí virů Ebola a Marburg jsou uvedena v následujícím dokumentu:

  • Epidemie virových onemocnění Ebola a Marburg: připravenost, oznámení, kontrola a hodnocení (v angličtině)

Když jsou zjištěna ohniska, WHO poskytuje podporu v oblastech, jako je zapojení komunity, identifikace nemocí, sledování kontaktů, očkování, case management, laboratorní testování, kontrola infekcí, logistika a školení a bezpečnost personálu a důstojné pohřbívání mrtvých.

WHO má řadu doporučení a pokynů pro řízení propuknutí eboly:

  • klinický case management (v angličtině);
  • propuknutí onemocnění (v angličtině);
  • Department of Medical Device Policy and Standards – Vaccine Standardization (v angličtině);
  • lékařské výrobky pro boj s propuknutím eboly (v angličtině);
  • výzkum sexuálního a reprodukčního zdraví (SRH) v kontextu eboly (v angličtině).