Léky proti úzkosti jsou velmi žádané. Lidé začnou užívat mnoho z těchto léků sami, „aby uklidnili své nervy“. Většina sedativ se navíc prodává bez lékařského předpisu v nejbližší lékárně (například Corvalol).

Podle Pharmaceutical Bulletin se v roce 2020, během pandemie COVID-19, prodej sedativních léků v Rusku zvýšil ještě více: o 15 % ve srovnání s předchozím rokem.

Sedativa pomáhají člověku vyrovnat se s úzkostí a problémy se spánkem, ale jejich nekontrolované užívání může vést k závislosti nebo závislosti.

Sedativa jsou kategorie psychofarmak rostlinného nebo syntetického původu, které zpomalují mozkovou činnost a mají sedativní účinek. Léky této skupiny snižují nervovou excitabilitu a obnovují rovnováhu mezi procesy excitace a inhibice.

Zneužívání sedativ (kód MKN-10 F13) je užívání sedativ v nadměrném množství a častěji, než je předepsáno nebo předepsáno ošetřujícím lékařem. Vede k závislosti na sedativech, k obsedantní touze užívat zbytečně léky, i když to má škodlivý vliv na lidský organismus, jeho osobní život a profesní aktivity. V důsledku toho dochází k předávkování sedativy.

Nejoblíbenějšími sedativy jsou bylinné léky. Patří sem produkty na bázi kozlíku lékařského, máty, mateřídoušky, meduňky, hlohu, pivoňky a dalších rostlinných extraktů. Mohou být prodávány buď samostatně, nebo jako součást kombinovaných léků („Novo-passit“, „Persen“).

Bromidy jsou další třídou sedativ. Patří k syntetickým sedativům, jejichž hlavní účinnou látkou je bromid sodný nebo bromid draselný (Valokormid, Bekhterevova medicína).

Obzvláště oblíbené jsou u nás léky na bázi fenobarbitalu (Corvalol, Valocordin, Valoserdin), které patří do skupiny barbiturátů. V některých zemích (například USA, Spojené arabské emiráty, Litva) jsou léky s touto účinnou látkou zakázány z důvodu nežádoucích účinků a krátké doby závislosti (od 2 dnů do 2 týdnů).

Trankvilizéry se sedativním účinkem představují především benzodiazepiny. Tato třída zahrnuje: fenazepam, diazepam (Seduxen, Relanium, Sibazon), lorazepam (Lorafen), oxazepam (Nozepam) a další.

Známky zneužívání sedativních drog

Hlavní příznaky zneužívání sedativ jsou:

  • vzhled obsedantní touhy užívat léky zbytečně;
  • užívání drogy bez lékařského předpisu;
  • nelegální nákup sedativ;
  • zvýšením dávkování k dosažení požadovaného účinku (tolerance);
  • zvýšená úzkost, podrážděnost;
  • neschopnost „stáhnout se“ a uklidnit se bez léků;
  • zvýšená únava, snížená výkonnost;
  • výskyt fyzických a psychických následků při vysazení drogy (abstinence);
  • změna postoje k druhým, lhostejnost a apatie.
ČTĚTE VÍCE
Jak dlouho můžete užívat trávicí enzymy?

Musíte si také uvědomit příznaky předávkování sedativy.

Mezi hlavní příznaky předávkování sedativy patří:

  1. dušnost;
  2. modrý odstín nehtů nebo rtů;
  3. slabost;
  4. nekoordinované pohyby;
  5. otupělost;
  6. ztráta paměti
  7. podrážděnost;
  8. obecná neschopnost fungovat;
  9. epileptické záchvaty;
  10. kóma.

Zjištění několika známek zneužívání sedativ u vašich blízkých je důvodem k obavám a okamžité konzultaci s lékařem.

Příčiny zneužívání sedativ

Hlavními důvody zneužívání sedativ je vlastní podávání léků bez lékařského předpisu a nedodržování dávkování předepsaného lékařem.

Sedativní léky interagují s receptory v lidském mozku a mohou způsobit uvolňování dopaminu a dalších neurotransmiterů (zejména když se lék používá ve vyšších dávkách). V důsledku toho může člověk zažít pocit euforie, potěšení a naprostého uvolnění. Úzkost a strach zmizí a objeví se pocit štěstí.

Když účinek sedativní drogy skončí, stav se začne dramaticky měnit: objeví se podrážděnost, neklid a úzkost. Pacient si chce lék znovu vzít. Přitom jeho obvyklá dávka už nestačí. Tak vzniká závislost na užívání sedativ.

Fáze zneužívání sedativ

K rozvoji závislosti na sedativních lécích nedochází okamžitě. Tento proces trvá několik týdnů a měsíců až několik let. Tolerance se rozvíjí, když přijatá dávka již nestačí k dosažení požadovaného účinku. Osoba začne užívat velkou dávku drogy. Mění se i frekvence podávání: pokud dříve užíval lék pouze před spaním, nyní jej užívá jindy. Dochází k systematickému užívání sedativ.

Za zlom ve vzniku závislosti je považován vznik euforie při užívání velkých dávek sedativ. V této fázi se u člověka rozvíjí zneužívání, vytváří se patologické bažení, které se na psychické úrovni rozvíjí v závislost.

Po 5-6 měsících od začátku zneužívání vzniká závislost na fyzické úrovni. Lék se užívá ke zmírnění abstinenčních příznaků. Pacient již nepociťuje účinek euforie, a tak začíná kombinovat užívání různých psychoaktivních látek: prášky na spaní, trankvilizéry, alkohol.

Klasifikace

Existuje několik typů zneužívání sedativ v závislosti na typu sedativ.

  1. Zneužívání trankvilizérů. Trankvilizéry mají protiúzkostné a sedativní účinky. Nejčastěji se užívají v krátkém kurzu a pod dohledem lékaře. Většina z nich se prodává na předpis. Poměrně rychle se stávají návykovými.
  2. Zneužívání sedativ rostlinného původu. Nejbezpečnější skupina sedativ z hlediska závislosti. Ale pokud se používají nekontrolovaně, mohou způsobit nežádoucí účinky na kardiovaskulární systém a také vytvořit psychickou závislost. Nejsou schopni vyvolat fyzickou závislost.
  3. Zneužívání kombinovaných sedativ s bromidy a fenobarbitalem. Tato skupina drog je oblíbená zejména mezi staršími lidmi, kteří s sebou často nosí láhev Corvalolu nebo Valoserdinu. Závislost na fenobarbitalu nastává velmi rychle a může se vytvořit během několika dní.
ČTĚTE VÍCE
Je možné probudit psa, když štěká ve spánku?

Důsledky zneužívání sedativ

Zneužívání sedativ vede k celkovému silnému uvolnění nervového systému. Relaxace a euforie spojená s užíváním sedativ jsou žádoucími účinky zneužívání těchto látek.

Mezi hlavní komplikace zneužívání sedativ patří:

  • ospalost, závratě a zmatenost;
  • problémy s pamětí, nezřetelná řeč;
  • zpomalení srdeční frekvence a dýchání, zejména v kombinaci s alkoholem;
  • problémy s viděním;
  • narušená koncentrace pozornosti;
  • zvýšené riziko pádů a zranění;
  • zhoršující se příznaky deprese a úzkosti;
  • zhoršená pozornost a úsudek;
  • deprese;
  • změny nálady a nevhodné chování;
  • problémy v sexuální sféře;
  • nedostatek chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, průjem;
  • riziko závislosti a závislosti;
  • výskyt sebevražedných tendencí;
  • riziko úmrtí v důsledku předávkování, úmyslného nebo neúmyslného;
  • smrtelný výsledek.

Míchání sedativ s jinými látkami tlumícími centrální nervový systém může také vést k negativním účinkům zneužívání sedativ.

Pokud člověk kombinuje alkohol a barbituráty, může velmi rychle dojít k předávkování. Bez okamžitého lékařského zásahu může mít fatální následky.

Některé volně prodejné léky, včetně antihistaminik a léků proti nachlazení, mohou být v kombinaci se sedativy nebezpečné. Je důležité vědět o interakcích sedativ s jinými léky.

Pokud si začnete všímat, že se někdo z vašich blízkých doslova neloučí se svým „oblíbeným“ sedativem, nosí ho s sebou, panikaří, pokud mu dojde, chová se agresivně a nechce si přiznat svou závislost, měli byste se poradit s lékařem.

První pomoc při předávkování sedativy

Pokud člověk vykazuje známky předávkování sedativy, je třeba nejprve vyhledat lékařskou pomoc. Tento stav je léčen narkologem.

Pokud projevy předávkování ohrožují život pacienta, je nutné naléhavě zavolat sanitku.

Zatímco čekáte na příjezd sanitky, musíte poskytnout první pomoc při předávkování sedativy:

  • neustále na osobu mluvte a nenechte ji usnout;
  • nezapomeňte sledovat jeho dýchání;
  • ležet na boku na tvrdém povrchu;
  • Můžete se pokusit vyvolat zvracení, pokud byly léky nedávno užívány;
  • dát k pití enterosorbenty ke zmírnění intoxikace;
  • otevřete okno pro čerstvý vzduch;
  • omyjte pacienta studenou vodou;
  • V případě potřeby dejte osobě napít se vody.

Pokud pacient ztratil vědomí, musíte ho přivést zpět k rozumu: nalít na něj vodu, štípnout ho, poplácat ho po tvářích, nechat ho cítit čpavek.

Pokud dojde k zástavě dechu a nedojde k bušení srdce, je nutné provést primární resuscitační opatření: komprese hrudníku a dýchání z úst do úst.

ČTĚTE VÍCE
Jaká záda by měl mít německý ovčák?

Diagnostika a léčba zneužívání sedativ

Diagnostikou zneužívání sedativ se zabývá psychiatr-narkolog. Při schůzce lékař vyšetří pacienta, provede celkové vyšetření těla, zeptá se na dávkování a trvání užívání léku a posoudí duševní stav pacienta.

Pokud lékař usoudí, že existuje ohrožení zdraví osoby, může doporučit hospitalizaci v nemocnici.

Hlavním cílem léčby zneužívání sedativ je přestat užívat drogu a zmírnit výslednou intoxikaci, stejně jako abstinenční příznaky.

Pokud osoba pravidelně užívá nějaké sedativní léky, neměla by být náhle vysazena, protože to může způsobit vážné abstinenční příznaky, jako jsou záchvaty, respirační selhání atd. K překonání závislosti je nutné postupné snižování dávky léku pod dohledem lékaře. Abstinenční syndrom je zvláště nebezpečný při vysazení benzodiazepinů.

Některé z příznaků spojených s vysazením sedativních léků jsou:

  1. slabost;
  2. problémy se spánkem;
  3. úzkost;
  4. nesmysl;
  5. vysoká tělesná teplota;
  6. respirační selhání;
  7. halucinace;
  8. křeče.

Nejčastěji se léčba předávkování sedativy vyskytuje v nemocničním prostředí. To umožňuje 24 hodin denně sledovat stav pacienta a intravenózně podávat potřebné léky ke zmírnění abstinenčních příznaků.

Léčba zneužívání sedativ zahrnuje použití různých skupin léků v závislosti na symptomech. Mohou to být detoxikační a odvodňovací prostředky, antiepileptika, prášky na spaní, léky na kardiovaskulární systém a další.

Dávka léku, na kterém je člověk závislý, se postupně snižuje, dochází k ústupu abstinenčních příznaků a poté se medikace úplně vysadí.

Následuje rehabilitační období. V této fázi je psychoterapie výborným pomocníkem v boji se závislostí. Při psychoterapeutických sezeních se řeší vnitřní konflikty, které vedly k závislosti, rozvíjí se pozitivní vztah ke zdravému životnímu stylu. Během rehabilitačního období se obnoví zdravý pohled na svět a člověk se naučí určit, kdy existuje riziko relapsu.