Prsní žláza – Jedná se o upravené potní žlázy, jsou charakteristickým znakem třídy savců. Nádory prsu vyskytuje téměř u všech zástupců této třídy. Veterináři musí poměrně často léčit nádory mléčné žlázy u psů, koček a potkanů. Toto onemocnění samozřejmě postihuje především ženy, ale vyskytuje se i u mužů (asi v 1 % případů).
Rakovina prsu se u koček může vyvinout poměrně dlouhou dobu – až několik let – bez zjevných klinických příznaků. Není možné přesně odpovědět na otázku, jak dlouho bude žít kočka s rakovinou mléčné žlázy. Rychlost růstu každého konkrétního nádoru je individuální, proto je prognóza pro každého pacienta vždy přibližná.
Nádory se dělí na benigní a maligní. Zhoubné nádory se vyznačují schopností metastázovat, to znamená vytvářet nová ložiska nádorového růstu (metastázy) v jiných orgánech v důsledku šíření primárních nádorových buněk po těle. Nezhoubné nádory netvoří metastázy, ale vlivem určitých faktorů se nezhoubné nádory někdy mění na maligní.
Vnějšími znaky je téměř nemožné odlišit nezhoubný nádor od maligního. Existuje však několik příznaků, na základě kterých může lékař předpokládat maligní proces.
Rakoviny prsní je nejčastějším typem zhoubného nádoru mléčné žlázy u zvířat, včetně koček. U tohoto onemocnění se nádor, který původně vznikl v mléčné žláze, šíří po celém těle a tvoří metastázy. Metastázy jsou pro tělo mnohem nebezpečnější než primární nádor a právě ony nakonec vedou ke smrti zvířete.
Příznaky rakoviny mléčné žlázy u koček
Buňky rakoviny prsu se nejčastěji začnou šířit lymfatickými cévami (později jsou zapojeny i cévy). Proto je prvním příznakem šíření nádoru mléčné žlázy výskyt metastáz v regionálních, tedy lymfatických uzlinách nejblíže nádoru (u koček jsou to axilární a tříselné lymfatické uzliny). Průběh onemocnění u koček je charakterizován rozšířením rakovinných buněk po celém těle v širším měřítku. Nejpravděpodobnější oblastí metastáz jsou plíce, ale mohou být postiženy i jiné orgány: játra, slinivka, ledviny, slezina, kosti.
Podle statistik ze všech případů nádorů mléčné žlázy tvoří zhoubné nádory u koček asi 90 %. Rakovina mléčné žlázy u koček vzniká nejčastěji ve věku 10-11 let, u zvířat do 4 let je toto onemocnění vzácné. Mladá zvířata jsou náchylnější k benigním onemocněním mléčné žlázy, která lze zaměnit za rakovinu. Například u koček se vyskytuje onemocnění zvané fibroepiteliální dysplazie, ke které dochází při tvorbě obrovských cyst v mléčných žlázách. Na vzniku tohoto onemocnění se podílejí pohlavní hormony, proto se k léčbě obvykle doporučuje odstranění gonád (vaječníků).
Je třeba připomenout, že benigní procesy mohou maskovat maligní nádor, takže pacientky náchylné k benigním onemocněním prsu jsou ohroženy rozvojem rakoviny prsu a měly by být pravidelně vyšetřovány.
Jak léčit rakovinu mléčné žlázy u kočky?
Co byste tedy měli dělat, pokud je vaší kočce diagnostikována rakovina mléčné žlázy? Efektivní léčba rakoviny mléčné žlázy u koček dnes je to možné. Účinnost léčby však výrazně závisí na stadiu, ve kterém je nádor detekován, a na typu nádoru. Pojem „stádium“ rakoviny prsu u koček odráží rozsah, v jakém se nádor rozšířil po těle zvířete: čím rozšířenější je nádor, tím vyšší je stadium. Stádium bývá stanoveno při komplexním vyšetření zvířete a někdy je definitivně stanoveno až po chirurgickém odstranění nádoru a regionálních lymfatických uzlin s následným histologickým vyšetřením odebrané tkáně. Čím vyšší je stadium nádoru, tím horší je prognóza a tím méně možností účinné léčby.
Odhalení zhoubných nádorů v časném stadiu je ztíženo tím, že většina jejich vývoje probíhá asymptomaticky. Pokud je však symptomatický nádor detekován dostatečně včas, účinná léčba může být stále možná. Proto je velmi důležité, že majitelé svá zvířata pravidelně kontrolovali.
Kočky mají obvykle čtyři páry mléčných žláz. Jsou umístěny na spodní straně hrudníku a na břiše od předních nohou až po třísla. Nádor prsu nejčastěji vypadá jako jedna nebo více nodulárních hrudek, tedy hrudek s poměrně jasnými hranicemi. Růst nádoru může být doprovázen zarudnutím a ulcerací kůže v důsledku destrukce části nádorové tkáně. Zhoršená lymfatická drenáž z mléčných žláz vlivem nádoru nebo jeho metastáz může vést k otoku příslušné končetiny.
Ve vzácných případech může mít nádor prsu difuzní formu. Jedná se o jeden z nejnepříznivějších typů zhoubných nádorů. V tomto případě je v mléčné žláze detekována hrudka bez jasných hranic, někdy bolestivá, zarudlá, s místním zvýšením teploty. Obvykle se takový nádor během krátké doby rozšíří po celém těle. Často je tento typ nádoru obtížné odlišit od onemocnění zánětlivé povahy – mastitidy.
Pokud máte podezření, že vaše zvíře má nádor mléčné žlázy, musíte to ukázat lékaři.
V případě potvrzení přítomnosti nádoru lékař určí stadium onemocnění podle velikosti nádorových uzlin, stupně postižení okolních tkání, stavu regionálních lymfatických uzlin a přítomnosti vzdálených metastáz. Metastázy v plicích jsou detekovány pomocí rentgenu hrudníku. Při podezření na šíření procesu v dutině břišní se provádí ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk). Pokud je onemocnění doprovázeno kulháním, pak se provádí rentgenové vyšetření končetiny za účelem hledání metastatických lézí kostní tkáně.
Jakmile je stadium stanoveno, lékař doporučí vhodnou léčbu. V časných stádiích rakoviny mléčné žlázy koček je obvyklá léčba chirurgická tzv amputace prsu, tedy odstranění mléčné žlázy. Při provádění této operace se využívá princip radikalismu, to znamená, že se odstraní nejen samotný nádor, ale také všechny postižené mléčné žlázy a také část okolní tkáně (kůže a podkoží) a regionální lymfatické uzliny, do kterých nádorové buňky mohly vstoupit s tokem lymfy.
Před operací lékař odešle pacienta na další vyšetření, aby zjistil doprovodné chronické patologie a určil, zda je pacient operabilní, tedy zda lze provést chirurgickou léčbu. Tento balíček studií obvykle zahrnuje biochemické a klinické krevní testy a echokardiografii (ultrazvuk srdce).
Po operaci je odebraná tkáň odeslána do histologické vyšetření. Ve speciální laboratoři histolog zjišťuje typ buněk, které tvoří nádor, a přítomnost poškození regionálních lymfatických uzlin nádorovými buňkami. Pokud se potvrdí poškození lymfatických uzlin, znamená to, že nádorové buňky se již začaly šířit po těle a onemocnění je ve vysokém stadiu. V tomto případě je předepsána systémová léčba – chemoterapie – k potlačení růstu nádorových buněk zbývajících v těle.
V poslední fázi rakoviny mléčné žlázy u kočky, v přítomnosti vzdálených metastáz, není možné zvíře vyléčit, můžete se pouze pokusit zlepšit kvalitu života – provádět paliativní a symptomatickou léčbu (antibakteriální, protizánětlivé, analgetická terapie atd.).
Někteří lékaři doporučují ooforektomii neboli odstranění vaječníků současně s mastektomií nebo i místo ní, ale účinnost této léčebné metody nebyla prokázána. Léčba nádorů mléčné žlázy u koček analogicky s rakovinou prsu u lidí pomocí hormonální terapie (tamoxifen) nenašla uplatnění ve veterinární medicíně. Podle zahraničních autorů je účinek takových léků nejednoznačný a je potřeba další výzkum.
Opatření k prevenci rakoviny prsu
Existují statistické údaje, že riziko vzniku zhoubných nádorů mléčné žlázy se snižuje včasnou sterilizací zvířat, která se nepodílejí na reprodukci (více se dočtete v článku „Sterilizace koček“). Majitelům nesterilizovaných koček se doporučuje pravidelně kontrolovat a prohmatávat mléčné žlázy svých zvířat, zejména během prvních dvou až tří měsíců po estru, protože v tomto období jsou mléčné žlázy obzvláště náchylné k zánětům a proliferativním procesům (proliferaci buněk). Pokud má zvíře, zejména po 7 letech věku, nodulární bulku v oblasti mléčných žláz, je nutné se poradit s lékařem.
S touto nemocí se v plicích vyskytuje primární nádor – onkologie je doprovázena dušností a slabostí, na jejichž pozadí dochází k celkovému vyčerpání těla. Pokud je primární nádorové zaměření v blízkých tkáních, objeví se metastázy v plicním parenchymu. Proto se při zjištění plicního nádoru doporučuje u kočky komplexní vyšetření.
Když se rakovina objeví, nepočítají se měsíce, ale týdny a dokonce dny. Důležité je okamžitě kontaktovat veterináře, nejlépe 24hodinovou veterinární ambulanci a provést komplexní vyšetření. Pokud je léčba odložena, existuje vysoké riziko úmrtí domácího mazlíčka na místní a systémové komplikace.
Co způsobuje rakovinu plic?
Onkologie nastává, když se v tkáních objeví buňky se změněným genotypem. Mají tendenci se rychle dělit, takže nádor roste, stlačuje parenchym a prorůstá do zdravé tkáně. Normální imunita takové procesy potlačuje, takže u zdravých jedinců se rakovina nevyskytuje. Při oslabení obranyschopnosti těla je pozorována proliferace, ze které se později vytvoří nádor.
Rakovina plic může být způsobena:
- tabákový kouř ve vzduchu;
- změny související s věkem, onkologie je častější u starších koček;
- otravy jedy pocházejícími z potravy;
- používání obojků proti blechám.
V současné době se studuje přesná příčina rozvoje rakoviny, ale přítomnost těchto provokujících faktorů zvyšuje riziko rozvoje onemocnění. Pokud vaše kočka žije ve špatných životních podmínkách, doporučuje se okamžitě odstranit nebo omezit expozici těmto spouštěčům.
Jak poznat rakovinu plic u kočky?
V počátečních stádiích je onemocnění latentní, klinické příznaky patologie jsou vymazány a mohou po určitou dobu chybět. Nejprve si je pletou se zápalem plic nebo bronchitidou, teprve když se při kašli objeví krev, utíkají majitelé k lékaři. A v takových případech musí být diagnóza provedena okamžitě, aby byla zahájena terapie v raných stádiích, než se objeví metastázy.
Klinika rakoviny plic u koček:
- dušnost a kašel, vzhled krvavého výtoku;
- neustálá slabost, někdy se objevuje úzkost kvůli bolesti;
- vyčerpání těla na pozadí normální chuti k jídlu;
- s metastázami se stav zvířete zhoršuje v důsledku špatného lymfatického a krevního oběhu.
I když se objeví jeden z uvedených příznaků, je nutné vyšetření. Zhoubnou onkologii lze určit pouze vyšetřením u specializovaného lékaře.
Pomůžeme vám vyléčit vašeho mazlíčka. Zavolejte na číslo 33-94-45!
diagnostika
Rakovina může být odhalena již v první fázi, pokud je předepsána komplexní diagnóza. Lékaři ji proto ihned posílají na sken a do laboratoře – to ji pomůže odlišit od podobných onemocnění. Pokud je zjištěna onkologie, je indikována naléhavá léčba.
Rakovina plic může být detekována na rentgenových snímcích, v případě potřeby je předepsána kontrastní studie. K vyloučení komplikací se provádí ultrazvukové vyšetření sousedních orgánů, cév a lymfatických uzlin. Krevní testy pomohou stanovit přesnou diagnózu a odhalit zánětlivé změny.
Léčba rakoviny plic na klinice ZHIVAGO
V počátečních stádiích je nádor malý a nejsou žádné metastázy, takže veterinární lékař předepisuje operaci. Při včasné operaci je míra přežití více než 90%. Ve 2 a více stádiích se rozhoduje o odstranění v závislosti na stavu zvířete, vždy je indikována chemoterapie. Pomocí vybraných léků můžete výrazně zlepšit kvalitu života svého mazlíčka.
Při prvních příznacích musíte kontaktovat veterináře, pak bude prognóza příznivá. Samoléčba může zvíře poškodit, což vede k vážným komplikacím a smrti.
Zagranichnaja Natalja Vasilievna
Veterinární asistent, chirurg
Specializace: terapie, operace měkkých tkání
