Hyperparatyreóza je onemocnění, ke kterému dochází při nadbytku parathormonu. Patologie je diagnostikována poměrně zřídka, míra výskytu je 0,01-0,1% u dospělé populace. Hyperparatyreóza postihuje nejčastěji ženy nad 45 let. Předpokládá se, že v praxi se onemocnění vyskytuje častěji, než je diagnostikováno, protože kvůli nespecifickým symptomům a pozdním návštěvám pacientů u lékaře zůstává bez povšimnutí.
Funkce příštítných tělísek
Příštitná tělíska (příštítná tělíska) jsou orgány vnitřní sekrece, které se nacházejí na bočních plochách štítné žlázy. 80 % lidí má 2 páry žláz, zbývajících 20 % populace má 3 až 12 kusů. Produkují parathormon, bílkovinnou látku, která reguluje výměnu vápníku a fosforu v krvi. Parathormon podporuje vyplavování vápníku z kostí a zvyšuje jeho hladinu v krvi.
Příčiny hyperparatyreózy
Hlavní příčinou onemocnění je solitární (osamocený) adenom příštítného tělíska, jehož buňky produkují nadměrné množství parathormonu. Benigní nádory způsobují asi 85 % případů hyperparatyreózy.
Další příčiny patologie:
● mnohočetné adenomy
● rakovina příštítných tělísek
● nedostatek vitaminu D
● poruchy vstřebávání vápníku v tenkém střevě
● chronické selhání ledvin
Odrůdy nemoci
Na základě příčiny a mechanismu vývoje existují 4 formy hyperparatyreózy:
● primární – vzniká při zvýšené produkci parathormonu příštítnými tělísky
● sekundární – vzniká jako kompenzační reakce při poklesu hladiny vápníku v krvi
● terciární – pozorováno s autonomním adenomem příštítných tělísek na pozadí dlouhodobé sekundární hyperparatyreózy
● pseudohyperparatyreóza – výsledek produkce parathormonu ektopickými nádory
První příznaky hyperparatyreózy
Počáteční projevy onemocnění jsou nespecifické. Pacienti si stěžují na zvýšenou únavu, bolesti hlavy a svalovou slabost při menší fyzické námaze. Potíže vznikají při chůzi na dlouhé vzdálenosti, při chůzi po schodech nahoru a dolů. Endokrinologické poruchy jsou doprovázeny psycho-emocionálními reakcemi: zvýšená úzkost, depresivní porucha, nervozita, nerovnováha.
Klinické formy onemocnění
V pozdějších stadiích onemocnění se poruchy metabolismu minerálů zhoršují a způsobují komplikace. Podle klinického obrazu se rozlišují následující formy hyperparatyreózy:
1. Kost. Projevuje se jako osteoporóza, bolesti kostí a páteře, patologické zlomeniny, zubní kazy.
2. Renální. Charakterizovaná urolitiázou s častými atakami ledvinové koliky.
3. Gastrointestinální. Projevuje se bolestmi břicha, peptickým vředem, cholecystitidou.
Konzultace
Vzhledem k nespecifickosti obtíží se pacienti častěji obracejí na terapeuta, ortopeda-traumatologa nebo gastroenterologa. Zkušený lékař může na základě klinických údajů a výsledků testů mít podezření na hyperparatyreózu, poté je pacient odeslán k vyšetření endokrinologovi. V ID-Clinic můžete absolvovat úvodní konzultaci s lékařem online: získat obecná doporučení a plán vyšetření, abyste co nejrychleji diagnostikovali onemocnění a zahájili léčbu.
Diagnóza hyperparatyreózy
● stanovení hladiny celkového a ionizovaného vápníku, celkového a anorganického fosforu v krvi
● analýza alkalické fosfatázy a markerů kostní remodelace (osteokalcin, CTx)
● diagnostika vylučování vápníku a fosforu v denní moči
● krevní test na parathormon
● Ultrazvuk štítné žlázy a příštítných tělísek
● CT nebo MRI krku s kontrastem
● punkční biopsie uzlin v příštítných tělíscích
Léčba hyperparatyreózy
S přihlédnutím k základní příčině, závažnosti a klinickému obrazu onemocnění volí lékaři lékařskou nebo chirurgickou léčbu. K farmakoterapii se používají bisfosfonáty a kalcitoniny, které snižují hladinu vápníku v krvi. Ženám v menopauze je navíc předepsána estrogenová substituční terapie. Operace se provádí u adenomů a maligních novotvarů příštítných tělísek.
Domluvit si schůzku s lékařem
Endokrinolog ID-Clinic přijímá pacienty po domluvě. Zanechte žádost v online formuláři na této stránce a náš administrátor vybere vhodný čas pro vaši lékařskou konzultaci.
Náklady na služby kliniky
Objednání (vyšetření, konzultace) u endokrinologa Ph.D. 60 min.
Ultrazvuk štítné žlázy a příštítných tělísek
Objednání (vyšetření, konzultace) u endokrinologa Ph.D. 30 min.
Online konzultace s endokrinologem
25-OH vitamín D (25-hydroxyvitamín D)
Parathormon
Další služby kliniky
Saveljevová Karolína Anatolevna
endokrinolog,
diabetolog,
lékař nejvyšší kategorie,
PhD v lékařských vědách
Užegová Anna Anatoljevna
endokrinolog,
diabetolog,
odborník na výživu,
Odborník na výživu
Naše hodnocení na nezávislých stránkách
Komplex analýz anémie
Diagnostika nejčastějších příčin anémie ve formátu, který vám vyhovuje
Komplexní vyšetření po COVID19
Lidé, kteří prodělali infekci koronavirem, čelí řadě problémů, které jsou spojeny s komplikacemi, které nastanou po COVID-19:
Komplex “Helminti a prvoci”
Diagnostika nejčastějších helmintiáz a napadení parazity
Štítky: #paraziti #zdravý životní styl
Kompletní zdravotní prohlídka pro ženy nad 30 let
Advanced Lab Diagnostic Program Premium 30+ je součástí kompletní zdravotní prohlídky pro ženy nad 30 let.
Komplex analýz v revmatologii
Primární diagnóza osteoporózy, dny a revmatoidní artritidy
Ultrazvukové vyšetření celého těla pro ženy
Ultrazvuk celého těla je screeningové vyšetření k vyloučení patologie vnitřních orgánů (endokrinního, kardiovaskulárního, trávicího a urogenitálního systému).
Kompletní zdravotní prohlídka pro muže nad 30 let
Laboratorní komplex analýz Premium 30+ pro muže je součástí rozšířeného programu Health Check-up na ID-Clinic.
Každoroční kontrola srdce
Pokud vám byla diagnostikována srdeční choroba, nacházíte se v období rehabilitace po kardiovaskulárních krizích nebo operacích
Komplex před zahájením léčby hepatitidy C
Kompletní řada laboratorních testů k posouzení stavu organismu a výběru optimálního terapeutického režimu pro léčbu hepatitidy C.
Sada testů před očkováním
Prověřte si imunitu vůči běžným infekčním onemocněním a nutnost očkování
Komplex pro muže nad 40 let (bez komplexu před očkováním)
Mnoho onemocnění se neprojevuje v raném stádiu, ale je úspěšně diagnostikováno laboratorními nebo instrumentálními metodami.
Každoroční gynekologická prohlídka
O nutnosti návštěvy gynekologa alespoň jednou ročně ví každý, ale jen malá část žen toto pravidlo striktně dodržuje.
Screeningový ultrazvuk celého těla pro muže
Ultrazvuk celého těla je screeningové vyšetření k vyloučení patologie vnitřních orgánů (endokrinního, kardiovaskulárního, trávicího a urogenitálního systému).
Sada testů na riziko cukrovky
Získejte komplexní vyšetření za pouhou 1 návštěvu kliniky,
Sada testů na diabetes
Kompletní sada testů pro posouzení metabolismu sacharidů a kontrolu stavu cílových orgánů u pacientů s diabetes mellitus
Příběhy a svědectví našich pacientů
Na recepci bylo vše v pořádku. Při schůzce nařídil Ruslan Valentinovich testy. Už jsem je odevzdal. Zítra tam půjdu znovu a pošlu ti výsledky testů. V důsledku toho lékař pomohl vyřešit můj problém. Tohoto specialistu mohu doporučit.
Vynikající lékař a kompetentní léčba pomohla obnovit činnost srdce a krevní tlak, aby se mohla připravit na operaci a podstoupit ji. Děkuji Olegu Viktoroviči.
Marina (Na opravu)
Líbilo se mi všechno! Terapeut byl v mnou domluvený čas trochu zaneprázdněn, takže jsem na něj musela počkat. Ale pokud porovnáte čekací dobu s klinikou, není to děsivé. Na ošetřovně mě lékař seznámil s tím, jaké očkování bude aplikovat a jaké budou očekávané následky. Po injekci jsem se cítil dobře. Už jsem se objednala k jinému specialistovi, protože se mi na klinice líbilo.
Anna Borisovna je velmi gramotná. Na schůzce lékař shromáždil anamnézu, vše podrobně vysvětlil, odpověděl na všechny otázky a dal doporučení. Doporučuji tohoto specialistu.
Už jsem tu byl, ale dnes jsem přivezl maminku a zároveň daroval krev na protilátky proti Covid-19. Nemám nejlepší žíly, ale sestřička je úžasná. Rychle, bezbolestně! Máma byla na schůzce s odborníkem na infekční choroby M.A. Savčenkovou. Lékaři jsou kompetentní, administrátoři zdvořilí, atmosféra je úžasná.
Uživatel na opravu
V ID-Clinic jsme si již více než jednou domluvili schůzku s Michailem Andrejevičem Savčenkem. Michail Andrejevič je velmi dobrý lékař, pozorný a trpělivý. Ve výsledku se nám dostalo pomoci, pomohla předepsaná léčba. Profesionalitu specialisty hodnotíme na 5. Klinika je také uspokojivá: čistota, personál milý.
Uživatel na opravu
Velmi děkujeme za Vaši profesionalitu a efektivitu při poskytování služeb. Velmi vstřícní a pozorní správci.
Uživatel na opravu
Velmi profesionální a pozorná recepce
Z doktorky Savčenkové jsem měl dobrý dojem. Mluví profesionálním jazykem, a jak tomu rozumím, Botkinova praxe mu také pomáhá stát se lepším specialistou ve svém oboru. Jediná otázka ohledně věku lékaře je velmi mladý, zbytek je na stejné úrovni. Možná se na něj znovu obrátím. V tuto chvíli jsou již všechny objednávky lékaře dokončeny, zbývá jen počkat na výsledky testů. V zásadě, pokud bude potřeba další, budeme mít nejprve na paměti tuto kliniku. Klinika se nám zdála dobrá, ale trochu drahá.
Vyjadřuji svou vděčnost onkourologovi Kirillu Yuryevich Krotovovi za pomoc při úspěšné operaci! Pan doktor mi poskytl neocenitelnou pomoc. Dříve lékaři říkali, že budu potřebovat nákladnou operaci, nemám na ni peníze. Když jsem se zkontroloval u Krotova a prošel všemi testy podle jeho pokynů, zavázal se mě operovat sám, za hodinu vše udělal a operace byla úspěšná. Žádné komplikace ani jiné problémy. Poté strávil tři dny v nemocnici a byl propuštěn domů. Pane doktore moc děkuji.
Domluvit si schůzku
Petrohrad, ul. Ivan Černych, 25A
Po-So od 9:00 – 20:00, Ne. od 10:00 – 18:00
