Dá se diabetes insipidus úplně vyléčit?

1. Co je centrální diabetes insipidus a jeho příčiny?

Centrální diabetes insipidus, nebo jednoduše centrální diabetes, má několik dalších názvů. Toto onemocnění se také nazývá neurogenní diabetes, hypofýza, hypotalamus. Navzdory podobnosti v terminologii, Centrální diabetes insipidus nemá nic společného s běžným diabetes mellitus, i když obě tyto nemoci mají společné příznaky – zvýšené močení a žízeň. Léčebný režim těchto onemocnění se také liší. Centrální diabetes je mnohem méně častý než diabetes mellitus.

Příčiny diabetes insipidus

Nejdůležitějšími příznaky centrálního diabetes insipidus jsou extrémní žízeň a nadměrné močení. Nemoc se vyvíjí, když tělo není schopno produkovat dostatek antidiuretický hormon vasopresin, který reguluje výdej moči z ledvin a omezuje diurézu zvýšením koncentrace moči. Vasopresin je produkován hypotalamem v mozku a uložen v hypofýze. Nedostatek vazopresinu je obvykle způsoben poškozením nebo poraněním hypotalamu nebo hypofýzy. A ty se zase mohou objevit v důsledku infekcí, zánětů, poranění hlavy, nádorů, operací nebo genetických defektů.

Bez vazopresinu nemohou ledviny fungovat tak, jak by měly. A tělo začne rychle ztrácet vodu kvůli velkému množství zředěné (nekoncentrované) moči. To způsobuje, že lidé s centrálním diabetes insipidus mají velkou žízeň a začnou pít hodně vody. A ukazuje se, že je to začarovaný kruh. U některých pacientů s neurogenním diabetes insipidus může množství moči vyloučené tělem za den dosáhnout více než tří litrů. A pije ještě víc.

Centrální diabetes insipidus je poměrně vzácné onemocnění, které postihuje přibližně jednoho z 25 000 lidí. Mohou ho získat muži i ženy. Neurogenní diabetes lze obecně kontrolovat a není smrtelný. Pokud se ale tekutina, kterou tělo ztrácí, včas nedoplní, může dojít k těžké dehydrataci (dehydrataci), srdečnímu selhání a dokonce smrti. To platí zejména pro děti a seniory.

Povinná četba!
Pomoc s léčbou a hospitalizací!

2. Příznaky onemocnění

Celkové vyšetření pacientů s neurogenním diabetes insipidus nemusí přinést vůbec žádné výsledky. Pacient bude vypadat jako obyčejný zdravý člověk. Výjimkou může být expanze močového měchýře a známky dehydratace.

Ale je docela těžké minout centrální diabetes insipidus. Pacienti obvykle prožívají Specifické známky a příznaky diabetes insipidus:

Časté močení – více než tři litry moči denně;
Časté probouzení v noci na močení;
Noční pomočování;
Bledá a bezbarvá moč;
Nízká koncentrace moči;
Nadměrná žízeň.

ČTĚTE VÍCE

Kolik medvědů je v Novosibirské oblasti?

V závažných případech, kdy tělo nedostává dostatek tekutin, Centrální diabetes mellitus může vést k:

Dehydratace;
Zmatek;
Ztráta vědomí.

Příznaky Centrální diabetes insipidus u dětí může být:

letargie;
Podrážděnost;
Nedostatečným růstem;
Ztráta váhy;
Horečka;
Zvracení

Navštivte naši stránku
endokrinologie

3. Diagnostika onemocnění

K diagnostice neurogenního diabetes insipidus váš lékař provede řadu studií a testů. Mezi nimi – test moči a krevní test. Pro kontrolu nízkých koncentrací solí v moči je nutný test moči. Test omezení vody, obvykle provádí v nemocnici. Na chvíli se omezí příjem tekutin a poté se kontroluje funkce ledvin a kvalita moči. Krevní test ukáže koncentraci sodíku v plazmě. Obvykle se krevní testy provádějí několikrát každé dvě hodiny. Další možností diagnostiky je umělé zavedení hormonu vasopresinu do těla. Poté se znovu provedou krevní a močové testy, aby se zjistilo, zda existuje odpověď na hormon.

O naší klinice
m. Chistye Prudy
Stránka Medintercom!

4. Léčba centrálního diabetes insipidus

Neurogenní diabetes insipidus je obvykle trvalý stav v těle, kdy hypotalamus již nemůže produkovat hormon vasopresin a jeho zásoby v hypofýze jsou vyčerpány. Proto takový diabetes insipidus nelze zcela vyléčit. Existuje však léčba, která pomáhá zvládat příznaky nemoci – nadměrnou žízeň, nadměrné pití vody a časté močení. Dále je nutné léčit primární onemocnění, které může být příčinou centrálního diabetes insipidus.

Existují speciální léky – modifikované formy vazopresinu. Desmopresin pomáhá kontrolovat diurézu, udržovat rovnováhu tekutin v těle a předcházet dehydrataci. Obvykle přichází ve formě nosního spreje, tablety nebo injekce.

V některých případech může být léčba centrálního diabetes insipidus tak jednoduchá, jako pití většího množství vody. U pacientů s mírnou formou onemocnění to pomáhá udržovat vodní rovnováhu v těle. Pokud necítíte žízeň, může vám lékař doporučit množství vody, které byste měli denně vypít. Zpravidla se jedná o 2-2,5 litru vody denně.

choroba

Onemocnění štítné žlázy (hypotyreóza, onemocnění z nedostatku jódu, nádory štítné žlázy, chronická autoimunitní tyreoiditida, tyreotoxikóza)
Diabetes mellitus 1. typu a diabetes mellitus 2. typu
Onemocnění nadledvin (nedostatek kůry nadledvin, hormonálně aktivní útvary, feochromocytom, aldosterom, arteriální hypertenze endokrinního původu)
Obezita
Hyperprolaktinémie
Onemocnění příštítných tělísek (hypoparatyreóza, hyperparatyreóza)
Endokrinní onemocnění reprodukčního systému (neplodnost, amenorea, polycystické onemocnění u žen, věkem podmíněný nedostatek androgenů u mužů, hypogonadismus, gynekomastie)
Neuroendokrinní poruchy (osteoporóza, adenom hypofýzy, hypopituitarismus)