Ascites neboli abdominální hydrops je patologické (abnormální) nahromadění tekutiny v dutině břišní. Množství tekutiny může být nevýznamné a pro majitele zvířete zcela nepostřehnutelné, nebo může být tak velké, že pes vypadá jako březí a má potíže s chůzí.
Ascites se může tvořit v důsledku úniku tekutiny z krevních cév, lymfatického systému, vnitřních orgánů nebo nádorů.
Je důležité pochopit, že ascites není nezávislé onemocnění, ale je vždy důsledkem nějakého problému.
Příčiny ascitu u psů
- hypoalbuminémie nebo snížení hladiny albuminu (proteinů) v krvi;
- Závažná onemocnění jater;
- Pravostranné srdeční selhání;
- Novotvary (nádory) v břišní dutině;
- Zranění;
- Pobřišnice (zánět pobřišnice – blána lemující dutinu břišní zevnitř);
- Problémy s lymfatickým systémem;
- Zhoršený průtok krve jaterní žílou nebo kaudální dutou žílou.
Příznaky ascitu u psů
Následující příznaky nejsou nutně vždy přítomny, ale mohou naznačovat ascites:
- Zvýšený objem břicha;
- Obtížné dýchání nebo dýchání s námahou, protože značné množství tekutiny může vyvinout tlak na bránici a zabránit jí v účasti na aktu dýchání;
- Bolest v oblasti břicha;
- Letargie zvířete, často váha a objem tekutiny je tak velký, že je pro psa prostě obtížné a obtížné se pohybovat;
- Kašel (vzácné);
- Zvracení. Často to nemusí být přímý důsledek ascitu, ale může být jedním z příznaků základního onemocnění spolu s abdominální vodnatelností;
- Horečka. Zánětlivé procesy v břišní dutině, vedoucí k ascitu, často způsobují zvýšení teploty;
- Anorexie (nedostatek chuti k jídlu);
- Kachexie (chřadnutí). Společně s velkým množstvím vody se do tekutiny ascitu obvykle dostává velké množství bílkovin, a proto pes hubne;
- Obecná slabost.
Diagnostika ascitu u psů
Detekce tekutiny jako takové v břišní dutině psa není obtížný úkol. Pokud se ascites výrazně rozvinul, pak je zvětšení břicha viditelné pouhým okem a na dotek je jasné, že v břiše je tekutina. K potvrzení ascitu může lékař na klinice provést ultrazvuk. V případech, kdy je málo tekutiny, může být bez ultrazvukového vyšetření nemožné s jistotou říci, zda existuje ascites. Kromě toho může rentgenový snímek prokázat přítomnost tekutiny v břišní dutině. Během radiografie tekutina vytváří tzv. efekt mletého skla – ty orgány, které jsou obvykle jasně viditelné na rentgenovém snímku, nejsou vůbec nebo špatně vizualizovány ascitem. Břišní dutina se jeví jako šedá skvrna. Proto se po vypuštění tekutiny provede rentgenový snímek.
Aby bylo možné zjistit příčinu akumulace tekutiny v břišní dutině, jsou indikovány následující studie:
- Podrobný krevní test – klinický a biochemický;
- Analýza moči;
- Rentgenový snímek břišní a hrudní dutiny;
- Abdomenocentéza (punkce břišní stěny), odběr tekutiny a její rozbor – cytologický, bakteriologický;
- Ultrazvukový postup;
- Echokardiografie (ultrazvuk srdce).
Léčba ascitu u psů
Nejdůležitější je samozřejmě léčba základního onemocnění, které vedlo k nahromadění tekutiny v břišní dutině psa. Pro správnou léčbu základního onemocnění je nutné provést přesnou diagnózu. Eliminace ascitu jako takového je bojem proti následkům, nikoli léčbou, ale může být životně důležitým opatřením a někdy bohužel prakticky jediným možným opatřením, byť dočasné, ale radikálně zlepšit stav těžce nemocného zvířete. . Takové události mohou být:
- Terapeutická abdominální centéza k odstranění velkého množství tekutiny z břišní dutiny, zvláště když je tekutiny hodně a vytváří kompresi vnitřních orgánů a bránice, což ztěžuje dýchání.
- Diuretika (diuretika) ke zvýšení vylučování tekutin.
- Kyslíková terapie pro zvířata s dýchacími problémy.
- Intravenózní tekutiny v případě dehydratace nebo šoku.
- Krevní transfúze.
- Antibiotická terapie, pokud existuje infekční proces.
Odsávání vypuštěné ascitové tekutiny
Je důležité, aby majitelé domácího mazlíčka s ascitem pochopili, že hromadění tekutiny v břiše je velmi vážným příznakem, který naznačuje, že zvíře potřebuje naléhavou kvalifikovanou pomoc.
Buclaté růžové bříško štěněte způsobuje něhu: chcete se ho neustále dotýkat, hladit a škrábat. Co ale dělat, když si všimnete, že se bříško miminka bolestivě zakulatilo, napnulo a stav miminka se zhoršil?
Nadýmání břicha je nebezpečné i pro dospělého psa: pokud nebudou přijata naléhavá opatření, může zvíře velmi rychle zemřít. V případě štěňat jsou věci ještě vážnější. Obrana těla funguje nedokonale a udržet přehled o malém neposedovi je poměrně obtížné. Jakékoli podezření na nadýmání u štěněte by proto měli prověřit specialisté.
Příznaky nadýmání u štěněte
Břicho zdravého štěněte je kulaté, růžové a hladké. Obvykle je na ní méně chlupů než například na zádech, takže se snáze zkoumá. Neměl by být plochý, s vyčnívajícími žebry, kožními vyrážkami nebo boulemi. Dítě by nemělo kňučet, když se dotknete břicha nebo ho zvednete, jinak to může být příznak bolesti v této oblasti.
Měli byste být opatrní a kontaktovat veterinární kliniku, pokud:
- Bříško se stalo mnohem objemnějším a změnilo tvar (například se zakulatilo a stalo se hruškovitým).
- Objem břicha se stále zvětšuje. Abyste si to nepředstavovali, zkuste miminko vyfotit z boku a fotku zopakujte o půl hodiny později. Tímto způsobem můžete vyhodnotit změny.
- Břicho je tvrdé a napjaté.
- Celkový stav mazlíčka se zhoršil. Odmítá potravu a vodu, méně se pohybuje a jeví známky úzkosti.
- Štěně kňučí a bojuje, když se ho pokoušíte zvednout. S největší pravděpodobností mu dotýkání se oblasti žaludku a střev dává spoustu nepříjemných pocitů.
- Stolice mazlíčka se změnila – má průjem nebo má zácpu. To vše je doprovázeno neobvyklými, hlasitými zvuky.
- Objevilo se zvracení s nebo bez hlenu nebo krvavých inkluzí, neúčinné dávení, škytavka, časté říhání a dušnost.
Takové příznaky naznačují problémy v těle dítěte. Navíc mohou vést k jeho smrti.
Příčiny nadýmání u štěněte
Nejbanálnější a nejbezpečnější důvod je přejídání. Možná, že štěně zhltlo a přejedlo se matčiným mlékem. Pokud již byl převeden na obecný psí stůl, mohla by se jeho kořistí stát část jeho matky. Zkontrolujte produkty, ke kterým mělo zvíře přístup: možná se dostalo k klobáse nebo jiné pochoutce, která nemohla mít neblahý vliv na jeho trávení.
Může se také stát, že porce má obvyklou velikost, ale štěně ji snědlo vysoká rychlost. Během jídla polykal vzduch, ten migroval ze žaludku do střev a nyní se jím pohybuje a protahuje stěny. To vše je plné bolesti, kručení, nadýmání a vizuálního zvětšení objemu bříška.
Výše uvedené důvody nejsou příliš nebezpečné. S největší pravděpodobností bude tělo zvířete schopno samostatně překonat velkou část i vzduch v gastrointestinálním traktu. Existují však vážnější důvody k obavám.
Takže nadýmání u štěněte může naznačovat helmintické zamoření. Snad se paraziti přemnožili v tenkém střevě, ucpali ho a zabránili přirozenému uvolňování plynů a stolice. Tento stav vyžaduje zásah veterináře: pouze on může odborně posoudit stav psa a předepsat odčervovací režim vypracovaný podle věku a hmotnosti zvířete.
Ještě jeden – a ne zřídka! – příčinou nadýmání může být otrava jídlem. Pokud už miminko chodí ven, možná by neodolalo lahodnému kousku kdoví čeho. Otravu podporuje také zvracení a průjem – příznaky intoxikace v těle psa. Zvíře se tak snaží zbavit toxických látek nahromaděných v těle.
Hromadění tekutiny v břišní dutině může být vážným důvodem k obavám. To se děje při srdečních potížích. Hnis se také může hromadit v břiše při zánětu pobřišnice, krev v důsledku poškození vnitřních orgánů, cév nebo moč v důsledku prasknutí močového měchýře. Jedná se o jednu z nejobtížnějších situací, která vyžaduje okamžitý zásah specialisty.
Mezi méně časté, ale stále časté příčiny nadýmání u štěňat patří nádory v dutině břišní, volvulus žaludku nebo střev. Pokud má štěně již za sebou první říji, je možné, že ano pyometr – hnisavý zánět dělohy.
Kterákoli z těchto podmínek může mít za následek smrt zvířete. Proto je návštěva veterinární kliniky povinná.
Viz také:
- Jak poznáte, že váš pes má bolesti?
- Tvorba plynu u psa
- Jak vypadá pupík u koček a psů?
