Každý člověk, který alespoň jednou zažil extrémně nepříjemné pocity spojené s touto nemocí, si je bude pamatovat navždy. Naši mazlíčci trpí touto pohromou mnohem častěji než vy a já a také pociťují bolest a vážné nepohodlí s onemocněním uší. Pokusme se tento problém vyřešit, abychom pomohli našemu příteli včas a správně. Začněme tedy definicí nemoci.
CO JE OTITIS?
Ušní zánět – Toto je zánět ucha. Otitis externa (otitis externa) je zánět zevního zvukovodu, který se nachází mezi bubínkem a otvorem zevního zvukovodu. Zánět středního ucha (akutní zánět středního ucha) je zánět středního ucha, dutiny umístěné za bubínkem a tvořené třemi kůstky, které vedou zvuky do vnitřního ucha. Často v pokročilých případech dochází k poškození vnějšího i středního ucha současně. Otitis externa může být způsobena řadou faktorů, které jsou obvykle klasifikovány jako primární, predisponující a sekundární:
PŘÍČINY OTITID
– parazité (otodektóza, demodikóza)
– cizí tělesa (obvykle semena rostlin, malé větvičky, kousky vaty při čištění ucha)
— alergické reakce (například s nesnášenlivostí některých potravin, alergie na některé složky vnějšího prostředí, které se do těla zvířete dostávají vdechováním)
– extrémně vzácná autoimunitní onemocnění
Předisponující faktory , při kterém se mění mikroklima ve zvukovodu a v důsledku toho se mění mikroflóra ucha:
— struktura (u některých plemen psů, např. Shar-Pei, dochází k vrozenému zúžení zvukovodů)
– nádorová onemocnění, která mohou způsobit zúžení zvukovodu a zhoršenou ventilaci v něm (často se vyskytuje u starších koček a psů)
– nesprávná volba léků k léčbě
– časté koupání hlavy
– Některá plemena psů, zejména kokršpanělé, mají vrozenou predispozici k zánětu vnějšího ucha.
V důsledku výše uvedených důvodů, tzvsekundární faktory:
– progresivní změny na kůži lemující ucho a dokonce poškození chrupavky
Otodektóza
Infekce klíštětem je provázena pro toto onemocnění charakteristickým projevem s tvorbou velkého množství suchého, tmavě hnědého výtoku, doprovázeného zánětlivou reakcí různé intenzity.
Otodemodekóza, způsobená Demodex canis, je méně časté onemocnění způsobující chronický vnější zánět středního ucha u psů a koček.
Bakteriální infekce
Infekce stafylokoky, streptokoky a Proteus je obvykle doprovázena tvorbou světle žlutého exsudátu.
Kvasinková infekce
Infekce plísní Malassezia může způsobit čokoládově hnědý voskový výtok. U koček může být takový otitis doprovázen výrazným svěděním, dokonce i s mírným přebytkem mikroflóry, a často se vyskytuje na pozadí chronických virových infekcí nebo neoplastických onemocnění.
Hypersenzitivní reakce
Způsobuje případy chronického vnějšího otitis. V mírných případech může být pozorováno zarudnutí na vnitřní straně ucha a vertikální části vnějšího zvukovodu. U alergických psů se spolu s otitidou často vyskytuje svědění v tlamě, meziprstních prostorech, břiše a podpaží.
Autoimunitní onemocnění
Tato onemocnění mohou být doprovázena vyrážkami a krustami vysušeného exsudátu na kůži ušního boltce. Zánět zvukovodu se u těchto patologií obvykle nevyskytuje. Nejběžnějším z těchto vzácných onemocnění je pemphigus foliaceus.
NÁSLEDKY CHRONICKÉHO ZÁNĚTU
V každém případě při dlouhodobém zánětu vnějšího ucha může dojít k chronickým změnám ve zvukovodu, jako je ztluštění kůže lemující zvukovod, zúžení zvukovodu a zvýšená vlhkost v důsledku zvýšené sekrece exsudátu do lumen zvukovodu. kanál. U dlouhodobých případů zánětu vnějšího ucha dochází ke kalcifikaci (osifikaci) zvukovodu provázené deformací chrupavky. V takové situaci, stejně jako při detekci formací zabírajících prostor, se provádí úplné chirurgické odstranění ušní tkáně, protože konzervativní léčba nebude úspěšná.
DIAGNOSTIKA
Chcete-li přesně diagnostikovat příčiny onemocnění a předepsat vhodnou léčbu, lékař vám pomůže provést potřebné postupy a studie. K diagnostice onemocnění uší se používají:
– cytologické vyšetření výtoku ze zvukovodu ke zjištění mikrobiálního složení exsudátu
– parazitologický výzkum k detekci ektoparazitů a/nebo jejich vajíček
– otoskopie, k důkladnému vyšetření zevního zvukovodu, identifikaci cizích těles, prostor zabírajících útvarů, porušení celistvosti ušního bubínku
— histologické vyšetření kousků prostor zabírajících ušních útvarů pro diagnostiku nádorových procesů a odlišení neoplazie od hyperplazie (přerůstání) ušní tkáně u chronické otitidy (tento postup lze provést pomocí endoskopu).
— u velmi vzrušivých a agresivních zvířat, stejně jako u silných bolestí uší, lze zákroky provádět v celkové anestezii
LÉČBA OTITIDY
Léčba zánětu středního ucha zahrnuje čištění vnějších zvukovodů k odstranění přebytečného exsudátu a zlepšení přístupu léků k patologickému ložisku. Pamatovat si! BAVLNĚNÝMI PUMPY SI UŠI NEMŮŽETE ČISTIT. !! To platí pro nemocná i zdravá zvířata. Stále nevyčistíte celý zvukovod, ani specialista pravděpodobně neuspěje. Když se pokoušíte vyčistit uši tímto způsobem, pokožka již zaníceného ucha je podrážděna vatou a nahromaděný sekret se stlačuje hluboko do bubínku, což pravděpodobně nepomůže problém zvládnout. Mnohem účinnější a bezpečnější je výplach uší speciálně k tomu určeným mlékem.Pokud má zvíře chronický hnisavý zánět středního ucha a existuje podezření na porušení celistvosti (perforace) bubínku, lze uši vypláchnout POUZE teplým (teplota 36-37 stupňů) fyziologickým roztokem.
BUĎ OPATRNÝ!
Kapky do uší a systémové léky (tablety a injekce) předepisuje POUZE LÉKAŘ na základě toho, jak parazité nebo mikrobi u daného zvířete zkomplikovali průběh onemocnění. Tyto produkty byste si neměli vybírat na radu přátel nebo prodavačů. Jedno zvíře bude mít prospěch z antibakteriálních léků, zatímco jiné bude mít prospěch z otodektózy. Pokud není léčba předepsána správně, může zvíře čelit úplné ztrátě sluchu a dokonce vážným poruchám ve fungování mozku!
Problémy s ušima u koček jsou jedním z problémů, kterým mohou majitelé těchto zvířat čelit. Co je zánět středního ucha, jak se projevuje u domácích mazlíčků a co dělat, pokud máte podezření, že kočka má bolesti uší, budeme zvažovat v tomto článku.
Co je otitis? Anatomie kočičího ucha
Zánět středního ucha je zánětlivé onemocnění ucha. Abychom si představili, co přesně může kočku v uchu bolet a jaké jsou typy zánětů středního ucha, zkusme se obrátit na anatomii tohoto druhu zvířat.
Ucho lze rozdělit na vnější, střední a vnitřní. Zevní ucho zahrnuje boltec a zevní zvukovod (jeho vertikální a horizontální část), který je zakončen bubínkem. Střední a vnitřní ucho je vše, co se nachází hlouběji než bubínek – sluchové kůstky (kladivo, kovadlina, třmínek), a ještě hlouběji – sluchový labyrint (kochlea), bubínková dutina (bulla) a sluchová trubice.
Tedy na základě anatomie, podle lokalizace zánětlivého procesu, vnější, střední a vnitřní otitis.
Otitis podle typu patogenu
1. Parazitický zánět středního ucha. Mikroskopičtí roztoči rodu Otodectes způsobují u koček běžné onemocnění uší zvané otodektóza. Jsou to nemocná koťata a dospělá zvířata. Psi se mohou nakazit od koček (výjimečně), pro člověka není onemocnění nebezpečné. Kočky se samy nakazí klíšťaty jedna od druhé. Klíšťata, množící se v boltci a živící se krví, způsobují u domácího mazlíčka svědění a nepohodlí. Tmavě hnědý, téměř černý, suchý výtok (krusty) viditelný pouhým okem. Kvůli svědění se kočky škrábou v uších až k sebepoškození. Sekundárně po poškození klíštětem se může vyvinout plísňový, méně často bakteriální zánět středního ucha. Otodektóza je zpravidla omezena na poškození vnějšího ucha. Nemoc se šíří do obou uší symetricky.
2. bakteriální otitis. Bakteriální zánět středního ucha je zpravidla sekundární k základnímu onemocnění. Základní příčinou může být trauma nebo alergie. V takových případech dochází v důsledku otoku tkání vnějšího ucha ke stagnaci vosku ve zvukovodu a teplé a vlhké prostředí podporuje rozvoj bakterií. Mikrobi, kteří žijí na kůži normálně, s nadměrnou reprodukcí způsobují zánětlivý proces – bakteriální zánět středního ucha. Onemocnění může postihnout pouze vnější ucho, ale pokud není pomoc poskytnuta včas a rozvoj chronického procesu, dochází k poškození bubínku a vzniku zánětu středního ucha. Bakteriální zánět středního ucha je nejčastěji asymetrický.
3. Plísňová otitida. Mikroskopické houby, jako je Malassesia, jsou normálními obyvateli kůže, včetně pinna. Za příznivých podmínek pro ně se však mohou plísně přemnožit a způsobit onemocnění – plísňový zánět středního ucha. Nejčastěji je malasseziální zánět středního ucha sekundární k traumatu, otodektóze nebo jiným faktorům, stejně jako bakteriální zánět. Onemocnění může postihnout jedno ucho, to znamená být asymetrické. Plísňový zánět středního ucha se pozná podle specifického narůžovělého zbarvení srsti (pozorovatelné u koček se světlým zbarvením) a typického zápachu z boltce. Obvykle je postiženo pouze vnější ucho.
Příčiny otitidy
1. Bakterie, paraziti, plísně.
2. Chronické virové infekce (systémové). U koček s chronickým onemocněním horních cest dýchacích může infekce z nosu a krku putovat do středního ucha přes Eustachovu trubici. Základní příčinou takového procesu může být například herpes virus nebo rhinotracheitida.
3. Alergie (atopie). Mechanismus vývoje otitis na pozadí alergií nebo atopie je spojen s edémem tkání a stagnací síry ve zvukovodu.
4. Autoimunitní procesy. Některá autoimunitní onemocnění postihují ucho. Mezi taková onemocnění patří například pemphigus foliaceus. Ušní boltec se u autoimunitních procesů stává hyperemickým (zarudlým), šupinatým, ulcerovaným. Na poškozeném povrchu se množí saprofytické houby a bakterie, vzniká otitis externa. Při poškození tympanické membrány se zánět může přesunout do středního ucha.
5. Zranění a cizí tělesa. U koček, zejména těch, které mají přístup na ulici, se mohou v uších nacházet cizí tělesa, nejčastěji představující části rostlin (stébla trávy, stébla obilnin apod.). Sekundárně se rozvíjí zánětlivý proces. Když se majitelé pokoušejí vyčistit uši svého mazlíčka vatovým tamponem, je také možné, že bavlněná vlákna uvíznou ve zvukovodu a rozvinou se zánět vnějšího ucha.
6. Novotvary. Poměrně častou příčinou zánětu středního ucha u jedinců středního a vyššího věku jsou nazofaryngeální polypy. S růstem takového benigního novotvaru dochází k narušení odtoku síry ve zvukovodu a ke vzniku vnějšího nebo zánětu středního ucha. V uších koček se mohou vyskytnout i zhoubné novotvary, které jsou také již podruhé doprovázeny záněty středního ucha.
Příznaky zánětu středního ucha
Prvním příznakem otitis u koček je bolest. Kvůli bolesti začnou zvířata kroutit hlavami, škrábat se tlapkami v uších. Kočka se může česat k sebepoškozování, a tím zhoršit průběh zánětu středního ucha. Současně mazlíček nedovolí dotýkat se bolavého ucha, může se stát agresivní. Výtok z uší se stává patrným. Normálně jsou uši koček čisté a při onemocnění jsou v uších viditelné stopy výtoku. Pokud je výtok hnisavý, zabarví se nejen vnitřek ucha, ale i srst kolem boltce. Alarmujícím příznakem je náklon hlavy na stranu nebo ztráta koordinace (vestibulární syndrom). Takové projevy mohou být spojeny se záněty středního ucha nebo vnitřními, stejně jako neurologickými komplikacemi těchto onemocnění. Jsou známy případy, kdy bakterie z vnitřního ucha pronikly hematoencefalickou bariérou a vytvořily abscesy v mozku.
Zánět středního ucha je zpravidla doprovázen výtokem z uší. Alokace mohou být
1. Suché krusty černé nebo tmavě hnědé barvy (charakteristické pro parazitární otitis způsobené mikroskopickými roztoči rodu Otodectos).
2. Hnědá viskózní, plastelínovitá (charakteristické pro otitis externa s hyperprodukcí ceruminózních žláz, jsou to ušní maz).
3. Bíložlutá, hustá, tekutá (vyskytuje se při hnisavém bakteriálním zánětu středního ucha).
4. S pruhy šarlatové krve (se sebepoškozováním, kdy si kočka škrábe ucho od bolesti a svědění a s novotvarem v uchu).
Diagnostika zánětu středního ucha
Pro diagnostiku mohou být kromě sběru anamnézy (podrobný průzkum majitele zvířete) a vyšetření pacienta zapotřebí speciální studie. Nejjednodušší z nich je otoskopie a mikroskopie stěru. Otoskopie je vyšetření vnějšího ucha a bubínku pomocí speciálního přístroje zvaného otoskop. Pomocí otoskopie můžete zjistit, zda jsou v uchu vředy, eroze, novotvary, cizí předměty, a také posoudit integritu ušního bubínku. Pomocí mikroskopie můžete zjistit přítomnost roztočů Otodectos a také zjistit, zda jsou v sekretech bakterie a houby. Někdy je nutná kultivace sekretů k určení typu bakterií a zjištění, na která antibiotika jsou citlivé. Tato studie může trvat až dva týdny. K diagnostice onemocnění středního a vnitřního ucha může být nutná endoskopie (otoskop s videokamerou se do ucha zavádí v narkóze, takže oproti prostému vyšetření nebo otoskopii vidíte stav hlubších struktur). Konečně pro onkologii se používá počítačová tomografie hlavy (studie se také provádí v anestezii).
Jak léčit zánět středního ucha
Aby bylo možné léčit otitis, je nutné zjistit příčinu jeho výskytu. Někdy je potřeba odstranit příčinu (například cizí těleso v boltci) a vyléčit následek (plísňový nebo bakteriální zánět). U některých onemocnění může být léčba dlouhodobá, např. u atopického zánětu středního ucha nebo zánětu jiného charakteru, pokud přešel do chronicity. Zánět středního ucha léčí veterinární dermatologové.
Při otitis se léky užívají externě a interně (systémově). K léčbě zánětu středního ucha způsobeného roztoči často postačí pouze ošetření zevních parazitů kapkami na kohoutek. Pro léčbu procesů způsobených bakteriemi nebo plísněmi jsou zapotřebí kapky obsahující antibakteriální nebo antimykotické léky. Někdy se antibiotika užívají systémově ve formě tablet nebo injekcí. Dermatologové mohou předepsat jak hotové kapky, tak i ty, které se připravují individuálně podle předpisu.
Mají kočky plemenné predispozice k zánětu středního ucha?
Ne, na rozdíl od psů kočky nemají takovou predispozici. Kočky s ušatýma mohou také trpět nemocemi uší ne častěji než jejich sestřenice s rovnými ušima. Podle statistik trpí zánětem středního ucha asi 7 % koček, které jsou přivezeny k lékaři.
Přenáší se zánět středního ucha z kočky na člověka?
Ne, zánět středního ucha není na člověka nakažlivý. Klíšťata rodu Otodectes také nepředstavují pro majitele žádné nebezpečí.
Prevence otitis u dospělých koček a koťat
Abyste tomuto onemocnění zabránili, musíte dodržovat základní pravidla pro chov koček:
1. Nepřípustnost kontaktu s toulavými zvířaty, která jsou hlavními přenašeči infekčních a parazitárních onemocnění.
2. Pravidelné očkování a ošetření proti vnějším a vnitřním parazitům.
3. Periodické preventivní prohlídky u lékaře. Pro dospělou kočku stačí jednou ročně.
4. Nepřípustnost přeplněného a klecového chovu zvířat. Výjimkou jsou dočasné úkryty pro toulavé kočky.
5. Pravidelné domácí hygienické postupy, včetně prohlídky uší a podle potřeby nanášení ušních mlék.
6. Správná výživa koťat a dospělých zvířat.
Pro krmení pacientů s otitidou způsobenou alergií nebo atopií se doporučuje PRO PLAN® VETERINARY DIETS HA ST/OX HYPOALLERGENIC. Tato dieta obsahuje hydrolyzovanou sóju jako zdroj bílkovin. Molekuly bílkovin se rozkládají na malé fragmenty, které tělo nerozpozná jako cizí a nespouštějí mechanismus potravinové alergie. Tímto způsobem je možné snížit celkovou alergenní zátěž na organismus kočky, což má pozitivní vliv i při atopii.
U otitis jakékoli etiologie bude PURINA® PRO PLAN® užitečný pro udržení krásné srsti a zdravé kůže. Tato dieta obsahuje lososa, rybí tuk a lněný olej. Polynenasycené mastné kyseliny pomáhají udržovat zdravou kůži a srst, a proto pomáhají vyrovnat se s nemocemi uší.
Správná péče, správné krmení, nezbytná veterinární péče a samozřejmě láska majitele zajistí vašemu mazlíčkovi dlouhý a spokojený život.