Обследование и лечение дисциркуляторной энцефалопатии головного мозга (ДЭП)

Dyscirkulační encefalopatie mozku (DEP) – jedná se o chronickou progresivní formu cerebrovaskulární patologie, která se projevuje v důsledku změn se snížením stabilního fungování cerebrální cirkulace různých etiologií, snížením zásobování kyslíkem (arteriální hypertenze, cerebrální ateroskleróza, diabetes mellitus atd.). Pro diagnostiku a léčbu se doporučuje navštívit neurologa.

V kterýkoli vhodný den si můžete domluvit schůzku s neurologickým specialistou v Moskvě (VAO) na Shchelkovskaya. Zdravotní středisko Nadezhda je otevřeno denně, o víkendech a svátcích. Po vyšetření a přezkoumání vyšetřovacích údajů neurolog stanoví diagnózu a sestaví individuální léčebný plán.

Diagnostika mozku pomocí MRI (magnetická rezonance) pomáhá pochopit dyscirkulační encefalopatii. Tato metoda umožňuje vidět postižené oblasti látky v mozku.

Mezinárodní klasifikace nemocí (MKN) nepoužívá terminologii zvanou DEP. To se používá hlavně k označení patologií spojených s lidským mozkem. Patologické jevy jsou obvykle sekundární, protože se objevují u pacientů s existujícími cévními problémy.

Příčiny a rozsah onemocnění

Pravděpodobnost přítomnosti onemocnění je stanovena s vysokou pravděpodobností po absolvování MRI. Příčiny rozvoje a vzniku chronické CVB discirkulační encefalopatie jsou různé problematické situace.

Nejčastěji je nemoc detekována:

  • po obdržení zranění, poranění lebky;
  • když se v těle objeví diabetické změny;
  • s arteriální hypertenzí se projevuje jak v důsledku patologií souvisejících přímo se srdcem, a vzácněji spojených s polycystickým onemocněním ledvin nebo Itsenko-Cushingovou chorobou;
  • pro patologické problémy cervikálních tepen, projevující se v důsledku vrozených nebo získaných fyzických zranění a onemocnění;
  • s aterosklerózou mozkových cév (cerebrální ateroskleróza) v důsledku výskytu cholesterolových plaků, v důsledku čehož se zhoršuje průchodnost krevních cév.

Všechna tato onemocnění ovlivňují skutečnost, že průtok krve v mozkových cévách je snížen, což následně způsobuje hladovění kyslíkem a výskyt ložisek nekrózy. V ojedinělých případech se v lékařské praxi stává, že po vyšetření může mít pacient více než dva z výše popsaných problémů.

Stupně dyscirkulační encefalopatie

Když dojde k poškození jednotlivých větví cév, zdroje potíží se koncentrují v určité části mozku. To zahrnuje fokální, lakunární formu DEP. V důsledku uzavření průsvitu velké tepny vznikají problémy s většinou látek v mozku. V medicíně je tento stupeň onemocnění definován jako difúzní a jeden z běžných.

Stupně DEP se určují s ohledem na rychlost vývoje a symptomy, které se objevují:

  • 1. stupeň. Objektivní příznaky jsou horší než subjektivní. Po vyšetření a diagnóze neurologem jsou stanoveny minimální změny od normy.
  • 2. stupeň. Problémy kognitivní povahy (logika a paměť) přibývají. Pacienti jsou méně kritickí ke svému současnému stavu. V současné situaci pacient popírá, že by potřeboval pomoc.
  • 3. etapa. Intelektuální schopnosti a paměť slábnou, začíná se rozvíjet demence. Objevuje se narušená koordinace pohybů. Běžné sebeobslužné činnosti se stávají obtížnými a vzniká potřeba pomoci zvenčí.
ČTĚTE VÍCE
Jak pojmenovat červeného kocourka?

Typy dyscirkulační encefalopatie

DEP se také dělí na typy. Mezi hlavní podmínky patří poškození určité části mozku. Příkladem z lékařské praxe je takový moment jako nerovnováha, který lze přičíst vestibulárnímu typu dyscirkulační encefalopatie. Neurocirkulační typ zahrnuje poruchy psychogenní povahy. Venózní typ se vyskytuje v důsledku nestability odtoku krve a je doprovázen bolestmi hlavy. Provedená diagnostika a vyšetření nám umožňují určit aktuální typ onemocnění.

V medicíně je seriózní přístup k situacím souvisejícím s difúzním problémem dyscirkulační encefalopatie mozku. Lékaři se snaží tento problém řešit a poskytovat léčbu pomocí podpůrné terapie a subkompenzace.

Symptomy onemocnění

Problémy, se kterými pacienti přicházejí v přítomnosti DEP mozku v počáteční fázi vývoje, ukazují na přítomnost dysfunkce oběhového systému. Když nemoc ještě není příliš výrazná, lze ji zaměnit za lehkou malátnost a celkovou slabost. Tento stav vede k tomu, že samotná patologie může být určena v následujících fázích.

Discirkulační encefalopatie se začíná objevovat a rozvíjet s kombinací poruch různých vyšších nervových funkcí:

  • koordinátor;
  • motor;
  • poznávací.

Tato situace má kumulativní ischemickou povahu a výskyt sekundárních degenerativních změn v mozku. Je vyvolána opakováním ischemických epizod v různých cévních řečištích.

Mezi běžné příznaky DEP patří následující:

  • Vzhled variability charakteru, zvýšená podrážděnost, spontánní agresivita.
  • Myšlení probíhá pomaleji, logické jednání je narušeno a zpracování nových informací se zhoršuje.
  • Pamatovací schopnosti, nebo spíše paměť, trpí.
  • Spánek se zhoršuje, v důsledku čehož je člověk během dne ve stavu ospalosti, rozvíjí se únava a v noci se objevuje nespavost.
  • Pravidelně se začíná objevovat nevolnost.
  • Časté bolesti hlavy a závratě.
  • Začíná se zhoršovat koordinace a ztrácí se rovnováha.
  • Řeč během rozhovoru se stává viskóznější a pomalejší.

Diagnostika a vyšetření dyscirkulační encefalopatie

Результаты обследования мозга при помощи компьютерной томографии

Diagnostické vyhledávání onemocnění DEP zahrnuje:

  • Neuropsychiatrické nebo neurologické příznaky objektivně zjištěné během vyšetření.
  • Klinická a laboratorní diagnostika (klinické testy krve a moči, biochemický krevní test, koagulogram aj.).
  • Vyšetření fundu.
  • Elektroencefalografie (EEG) je grafický záznam vyšetřovacích dat ke stanovení mozkové aktivity.
  • Studium funkce srdce.
  • Rheoencefalografie (REG) je reografická metoda pro diagnostiku cévního systému mozku pomocí oslabeného VF elektrického proudu.
  • Ultrazvukové skenování a duplexní skenování brachiocefalických cév.
  • Rentgenový snímek krční páteře.
  • Multislice počítačová tomografie (MSCT).
  • MRI mozku.
  • Počítačová tomografie (CT).
  • MR angiografie mozkových tepen a žil.
ČTĚTE VÍCE
Jak dlouho trvá, než se dysplazie změní v rakovinu?

Prevence a léčba

Pokud se začne objevovat nevysvětlitelná bolest hlavy, pak byste se měli poradit s lékařem a neodkládat to. Specialisté kliniky jsou vždy připraveni pomoci a vyléčit nemoc. Terapeutická terapie se provádí pod přísným dohledem neurologa.

Discirkulační encefalopatie se léčí podle individuálně zvoleného režimu pro konkrétního pacienta. Neurolog může léčit pacienty jak tabletovými lékovými formami, tak injekčními léky, které se provádějí v denním stacionáři.

Nemedikamentózní léčba může podle indikací zahrnovat pohybovou terapii, masáže, fyzioterapii, reflexní terapii, manuální terapii, psychoterapii atd. Pokud je konzervativní léčba neúčinná, se závažnými stenookluzivními lézemi hlavních tepen hlavy, závažnými patologickými deformacemi cév, může být pacientům doporučena chirurgická léčba (endarterektomie, stentování atd.).

Proces léčby ovlivňuje řada faktorů. Účinnost léčby této patologie, stejně jako zpomalení jejího vývoje, spočívá v pravidelných návštěvách lékaře a absolvování nezbytných léčebných kurzů. Stojí za to poslouchat doporučení svého lékaře, což může vyžadovat změnu životního stylu a věnovat pozornost všem příznakům, které se objeví.