Urolitiáza je onemocnění charakterizované výskytem tvrdých kamenných útvarů v močových orgánech (ledviny, močovody, močový měchýř). Ve svém jádru jsou močové kameny krystaly vytvořené ze solí rozpuštěných v moči. Výskyt cizích těles v močových cestách vede k poškození sliznice a zánětu, což způsobuje typický klinický obraz onemocnění.
PŘÍČINY URINOLOGICKÝCH ONEMOCNĚNÍ
Toto onemocnění je polyetiologické, to znamená, že k jeho rozvoji vede několik faktorů.
Nejčastěji se urolitiáza rozvíjí u lidí ve věku 20-45 let a muži jí trpí 2,5-3krát častěji než ženy.
Mezi faktory, které přispívají k tvorbě ledvinových kamenů, patří:
– pitná voda bohatá na některé minerální soli;
– nedostatečný vodní režim – spotřeba malého množství tekutiny;
– sedavý způsob života; jíst potraviny bohaté na purinové sloučeniny (maso, zelenina – špenát, fazole).
Zvláštní místo mezi příčinami urolitiázy zaujímají onemocnění různých orgánů:
– infekční a zánětlivá onemocnění močových cest: pyelonefritida, cystitida, uretritida.
– onemocnění žaludku a dalších orgánů trávicího traktu: hepatitida, gastritida, pankreatitida a další.
– vrozené a získané anomálie ledvin a močovodů.
– metabolická onemocnění: dna, hyperparatyreóza.
Všechny výše uvedené stavy vedou ke změnám acidobazické rovnováhy v těle, což vede ke vzniku ledvinových kamenů.
PREVENCE URILOSTICKÝCH ONEMOCNĚNÍ
Ledvinovým kamenům je snazší předcházet, než je později léčit.
Existuje celá řada preventivních opatření, jejichž cílem je snížit rychlost tvorby kamenů a zbavit se jich. Všem pacientům, kteří prodělali alespoň jeden záchvat renální koliky, se doporučuje dodržovat jednoduchá preventivní doporučení.
— Správný pitný režim. Spotřeba vody za den by se měla pohybovat na úrovni dvou litrů. V létě můžete tento objem zvýšit na tři litry. Nejprve byste se však měli poradit s lékařem, protože u některých srdečních onemocnění je velké množství tekutin kontraindikováno.
-Prevence dehydratace (dehydratace). V extrémních podmínkách (v horku, při sportu, při nemocech s vysokou horečkou) byste měli pít více tekutin v malých dávkách 100-150 gramů každou půl hodinu až hodinu.
— Omezení příjmu soli. Je lepší jídlo nedosolit, než přesolit. Nadbytek kuchyňské soli zatěžuje ledviny a způsobuje urolitiázu.
– Fyzická aktivita. Zatížení břišních a zádových svalů zlepšuje prokrvení ledvin, což stimuluje metabolické procesy v ledvinách a zlepšuje jejich detoxikační funkci.
— Včasná léčba nemocí. Věnujte pozornost gastrointestinálnímu traktu a endokrinnímu systému – tyto orgánové systémy by měly být pravidelně vyšetřovány, protože poruchy jejich fungování jsou jedním z hlavních faktorů predisponujících k urolitiáze.
— Prevence nemocí urogenitálního systému. Pyelonefritida a uretritida mohou způsobit exacerbaci urolitiázy, takže je lepší s nimi neonemocnět, a pokud se objeví příznaky onemocnění, začněte léčbu.
– Lázeňská léčba. Pacientům s ledvinovými kameny během remise se doporučuje navštívit střediska, kde se léčba minerálními vodami provádí 1-2krát ročně. Jedná se o jeden z nejúčinnějších způsobů prevence. V Rusku jsou ambulance specializované na léčbu tohoto onemocnění k dispozici v Kislovodsku, Pyatigorsku a Zheleznovodsku. S výběrem konkrétního sanatoria vám pomůže lékař, protože pro každý typ kamene jsou vhodné určité minerální vody.
DIETNÍ TERAPIE URINOZY
Riziko tvorby kamenů může snížit vyvážená strava, ve které je poměr různých druhů masa, mléčných a rostlinných produktů zvolen individuálně. Jídlo vyžaduje dostatečné množství mikroelementů a vitamínů různých skupin. V případě potřeby můžete užívat multivitaminové komplexy.
Materiál připravil Shamil Imamagomedovich Aliev, urolog na poliklinice Yamal-Nenets Autonomous Okrug „Gubkin City Hospital“.
Dieta pro ledvinové kameny je účinnou metodou léčby onemocnění, která může zlepšit pohodu pacienta a snížit pravděpodobnost relapsu. Konkrementy (kameny) v ledvinách se tvoří především v důsledku metabolických poruch. Dietní výživa musí být dodržována nejen během exacerbace onemocnění, ale také během období remise. Zastavuje proces tvorby kamenů, zlepšuje metabolismus minerálů a kyselou rovnováhu moči.
- Výživa pro ledvinové kameny: základní principy
- Potraviny, které způsobují ledvinové kameny
- Dieta pro oxalátové ledvinové kameny
- Dieta pro fosfátové kameny
- Dieta pro uráty
- Dieta pro korálové ledvinové kameny
- Dieta pro smíšené ledvinové kameny
Výživa pro ledvinové kameny: základní principy
Základní léčebná výživa pro ledvinové kameny je zaměřena na celkové zdraví organismu, prevenci vzniku nových kamenů, normalizaci metabolického procesu a snížení zátěže ledvin. Vlastnosti dietoterapie závisí na typu kamenů, ale některé zásady výživy lze nazvat obecnými:
- Pijte hodně tekutin. Pokud člověk trpí příznaky urolitiázy (KD), potřebuje za den vypít alespoň 2,5 – 3 litry vody.
- Frakční jídla. Je vhodné jíst v malých porcích a poměrně často – 4 – 6krát denně. Poslední jídlo by mělo být alespoň 2 – 3 hodiny před spaním.
- Odmítnutí určitých typů produktů. Je nežádoucí jíst uzená a smažená jídla. Optimální je připravovat jídlo vařením, dušením nebo pečením.
- Omezte množství soli na 5 g denně.
- Dny půstu. Období lehkého stravování jsou nezbytná k pročištění těla a aktivaci metabolismu. V postní dny je vhodné konzumovat kefír, jablka a nízkotučný tvaroh.
Potraviny, které způsobují ledvinové kameny
Nejškodlivější potraviny pro ledvinové kameny jsou ty, které jsou průmyslově vyráběné a nasycené konzervanty a umělými přísadami. Alkoholické a sycené nápoje jsou vysoce nebezpečné: obsahují velké množství kyseliny fosforečné, která přispívá k rozvoji chronických onemocnění ledvin a vzniku kamenů.
Další potraviny, které mohou být škodlivé při nadměrné konzumaci:
- Červené maso, které obsahuje velké množství živočišných bílkovin, pomáhá zvyšovat vápník v moči.
- Špenát a šťovík jsou zdrojem oxalátové kyseliny šťavelové, která narušuje proces odstraňování solí z těla a stimuluje tvorbu kamenů.
- Slaná jídla zadržují tekutiny v těle a vyvolávají usazování soli.
Opatrní byste měli být také při konzumaci vajec, adjiky a kaviáru, které obsahují velké množství vápníku.
Chcete-li si domluvit schůzku, zanechte své telefonní číslo
Diety v závislosti na typu kamenů
Kameny s ICD se mohou lišit složením a mohou vznikat v důsledku různých faktorů. Jsou to oxalát, cystin, urát a fosfát. Proto bude mít strava v každém konkrétním případě řadu rozdílů.
Dieta pro oxalátové ledvinové kameny
Za prvé, správná výživa ledvinových kamenů oxalátového původu je frakční. V žádném případě byste se neměli přejídat, hladovět nebo držet dlouhodobou mono-dietu. Podívejme se na zakázané a povolené produkty podrobněji:
Povoleno Zakázáno Nízkotučné maso a ryby, mléčné výrobky Zelenina, obiloviny, potraviny: luštěniny, těstoviny, brambory, cuketa, mrkev, dýně, zelí, okurky Ovoce: meruňky, broskve, banány, hroznové víno. Zelenina a ovoce: šťovík, špenát, celer, petržel, koriandr, rebarbora, červená řepa, lilek, růžičková kapusta, švestky, červený rybíz, šípky, houby Maso: vepřové, vnitřnosti Ostatní jídla: želé, masové konzervy a ryby. Důležité!
Kyselina askorbová by se neměla užívat jako doplněk stravy. Doporučuje se konzumovat více potravin, které obsahují velké množství vitamínu B6, hořčíku a vápníku.
Dieta pro fosfátové kameny
Konzumace fosfátových ledvinových kamenů by měla ledvinám pomoci snížit vylučování vápníku. Proto budete muset omezit konzumaci zeleniny a ovoce, s výjimkou hrášku, dýně, chřestu, hrášku a fazolí. Můžete také jíst kyselé bobule a ovoce.
Je nutné omezit používání:
- Mléko a mléčné výrobky jsou bohaté na vápník a podporují alkalizaci.
- Potraviny a nápoje, které zvyšují sekreci žaludeční šťávy, včetně alkoholu, kávy, sycených nápojů, koření a kořeněných pochutin.
- Slaná jídla urychlují odstraňování vápníku z těla.
Při fosfaturii je vhodné hodně pít a nejlépe kyselé nápoje. V první řadě mluvíme o brusinkových šťávách, jablečné a hroznové šťávě. Léčivé minerální vody, především Truskavetskaja, se osvědčily. Pacientům se také doporučuje konzumovat vejce a máslo, které jsou bohaté na vitamín A (retinol) a snižují proces tvorby kamenů.
Dieta pro uráty
Dieta pro urátové kameny v ledvinách je založena na snížení spotřeby produktů metabolismu purinů. Faktem je, že uráty se tvoří v ledvinách, když je nadbytek kyseliny močové. Největší množství purinů se nachází v mase, luštěninách, želé, bohatých vývarech a rybích výrobcích. Proto budete muset radikálně přehodnotit svůj jídelníček. Na vašem stole by měly být potraviny, které obsahují minimální množství purinů.
Základní výživové principy:
- Omezte spotřebu alkoholických nápojů, včetně piva, červeného a bílého vína.
- Jíst vařené a libové maso a ryby maximálně 3x týdně.
- Obohacení stravy o zeleninu, ovoce, mléčné výrobky, bobule. Rostlinná strava je obecně ideální volbou výživy, pokud jsou v ledvinách přítomny uráty.
- Alkalinizace moči minerálními vodami jako je Borjomi, citrátové směsi, citronová šťáva.
- Použití léčivých bylinných odvarů na bázi kořene lopuchu, listů černého rybízu a jetele.
Dieta pro korálové ledvinové kameny
Výskyt korálových kamenů je spojen s prudkým zvýšením množství bílkovin a soli v moči, doprovázené infekcí. Korálová nefrolitiáza je komplexní onemocnění, které může způsobit smrt ledvinového parenchymu a ledvin.
Dieta pro korálové ledvinové kameny by měla být založena na vyloučení řady potravin bohatých na vápník: tvaroh, zelenina a ovoce, rybíz, brusinky, brusinky. Měli byste také omezit potraviny, které stimulují tvorbu žaludeční šťávy:
- sýtené nápoje;
- pálivé koření;
- alkohol;
- káva.
Doporučuje se snížit příjem soli na 3 g denně. Zároveň můžete jíst chléb a těstoviny, libové maso a ryby. Ze svého jídelníčku byste neměli vyloučit zeleninu a máslo a žádné druhy polévek.
Dieta pro smíšené ledvinové kameny
Léčebnou výživu v případech, kdy je v těle více druhů kamenů, je nutné individuálně dohodnout s urologem. Specialista bude studovat kameny a povahu jejich výskytu a také učiní osobní doporučení týkající se výživy.
Doporučuje se konzumovat libové ryby a maso až 3x týdně, kysané mléčné výrobky, vejce, cereálie, pšeničný a žitný chléb a vegetariánské polévky. Terapeutická minerální voda má dobrý vliv na stav pacienta: Polyana Kvasova, Luzhanskaya, Naftusya. Ze stravy se doporučuje vyloučit kulinářské tuky živočišného původu, vnitřnosti, bohaté vývary, čokoládu, uzená masa, kaviár.