Co může způsobit zánět lymfatických uzlin?

Zánět lymfatických uzlin, nazývaný lymfadenitida a často se vyskytující v kombinaci s lymfagnoitidou, je alarmujícím příznakem. Pokud se lymfatické uzliny zvětší a jsou bolestivé, měli byste se poradit s lékařem, abyste zjistili příčinu této odchylky. Ve většině případů zvětšené lymfatické uzliny signalizují vývoj nějakého onemocnění, které vyžaduje diagnostiku a léčbu. Obvykle jsou zvětšené lymfatické uzliny způsobeny zánětlivým procesem vyskytujícím se v lidském těle.

Příčiny zánětu lymfatických uzlin

Zánět lymfatických uzlin je přirozený, objektivní proces, protože lymfatické uzliny filtrují všechny složky, které vstupují do oběhového systému. Jakmile se do lymfatické uzliny, která je jakousi bariérou, dostanou patogenní mikroorganismy, začnou v ní pracovat lymfocyty, které zabíjejí škodlivé viry a bakterie. Ale v některých případech se množství cizích prvků v krvi zvýší natolik, že normální počet bílých krvinek již nezvládá jejich funkci. V reakci na to se lymfocyty aktivně množí, aby eliminovaly infekci. A nyní lymfatické uzliny rostou, zanítí se, objeví se zarudnutí kůže a bolest – je diagnostikován zánět lymfatických uzlin.

Známky zánětu lymfatických uzlin

Zánět lymfatických uzlin je doprovázen následujícími příznaky:

• zduřené lymfatické uzliny;
• bolest v lymfatických uzlinách;
• celková nevolnost, bolest hlavy;
• vysoká horečka.

Pokud se kromě uvedených příznaků kůže v oblasti lymfatických uzlin zčervená a objeví se silná bolest, znamená to, že začal hnisavý proces. Dalšími příznaky hnisavého zánětu lymfatických uzlin jsou horečka, zimnice a celkové zhoršení stavu pacienta.

Pokud zvětšená lymfatická uzlina nebolí, teplota neroste a uzlina se mírně zvětšuje, signalizuje to, že tato uzlina funguje aktivněji než ostatní. To může být způsobeno některým onemocněním, které se vyskytuje v době zánětu lymfatické uzliny, nebo již prošlo. Po nějaké době zvětšená lymfatická uzlina nabude standardní velikosti.

Existuje lokální a generalizovaný zánět lymfatických uzlin – to závisí na stupni šíření onemocnění. Pokud je postižena pouze jedna kategorie lymfatických uzlin, hovoří se o lokálním zánětu lymfatických uzlin. Pokud lymfatické uzliny, které spolu nesousedí, otékají a bolí, jedná se o generalizovaný zánět lymfatických uzlin.

Nemoci, které způsobují zvětšení lymfatických uzlin

Zvětšené lymfatické uzliny jsou zpravidla spojeny s infekcí – postihující celé tělo nebo lokální. Propuknutí mnoha závažných onemocnění, včetně infekčních a dokonce i rakoviny, je indikováno zvětšením lymfatických uzlin (jedna nebo více).

Zánět lymfatických uzlin je příznakem celé řady onemocnění – od banálních akutních respiračních infekcí nebo tonzilitidy až po tak závažné druhy rakoviny, jako je leukémie nebo lymfom.

Mimochodem, v dětství je zánět lymfatických uzlin pozorován mnohem častěji než u dospělých.

Často u dětí lymfatické uzliny umístěné na spodině lebky nebo na krku výrazně vyčnívají nad povrch kůže, což je normální. Navzdory skutečnosti, že na první pohled se takové lymfatické uzliny zdají bolestivě oteklé, nenaznačují žádnou abnormalitu, ale jsou prostě individuální charakteristikou tohoto dítěte. Pokud je však zvětšení lymfatických uzlin výrazné a jejich průměr je větší než dva a půl centimetru, je to již známka onemocnění.

Akutní zánět lymfatických uzlin

Počátek akutního zánětu lymfatických uzlin je indikován bolestivými pocity, zvětšenými lymfatickými uzlinami, zvýšenou teplotou a letargií. V mnoha případech je zánět lymfatických uzlin doprovázen zánětlivým procesem v lymfatických cévách. Zánět mízních uzlin je zpravidla tím závažnější, čím výraznější je infekce, která jej vyvolala. Stává se však také, že počáteční infekční proces již odezněl a lymfatické uzliny stále bolí a zůstávají oteklé.

Akutní zánět mízních uzlin může mít tři formy: katarální (nehnisavý), hemoragický (v ložisku se objevuje příměs krve) a hnisavý. Katarální zánět mízních uzlin je zřídka provázen zhoršením celkového stavu, lymfatické uzliny v místě původního zdroje zánětu jsou bolestivé a oteklé, kůže nečervená, tkáně přiléhající k mízní uzlině nejsou ovlivněny infekcí.

Při hnisavém zánětu bolí lymfatické uzliny mnohem silněji, kůže v ložisku zčervená a zanítí, lymfatické uzliny se znehybní, objeví se celkové příznaky infekčního procesu (slabost, letargie, zvýšená tělesná teplota, bolesti hlavy atd.)

Pokud se pacient včas poradí s lékařem a zánět mízních uzlin je správně diagnostikován, léčba bude účinná a nekomplikovaná. Pokud se ale nemoc rozběhne a přejde do hnisavého stadia, je dost možné, že se lymfatická uzlina zcela zničí a na jejím místě se vytvoří náplast z vaziva. V tomto případě bude odtok lymfy v této oblasti narušen a objeví se trvalé otoky. Dalšími závažnými komplikacemi lymfadenitidy jsou zánětlivý proces v žilách (tromboflebitida), hnisavý zánět přilehlých tkání a otrava krve. Akutní zánět lymfatických uzlin se navíc často vyvine do chronické formy.

Chronický zánět lymfatických uzlin

Chronická forma zánětu lymfatických uzlin může začít v procesu pomalého chronického infekčního onemocnění (například chronická tonzilitida). Další možností je přechod akutní fáze zánětu do fáze chronické. Při chronickém průběhu se lymfatické uzliny zpravidla zvětšují, ale nehnisají. Při palpaci chronicky zanícených lymfatických uzlin lékař zjistí, že jsou srostlé se sousedními tkáněmi a zhutněny. V tomto případě lymfatické uzliny nebolí, ale zůstávají zvětšené po dlouhou dobu. Postupně je tkáň lymfatických uzlin nahrazena pojivovou tkání a jejich velikost se zmenšuje. Někdy přerostlá pojivová tkáň způsobuje narušení cirkulace lymfy – objevuje se otok.

Lékaři identifikují šest skupin příčin, které způsobují zvětšené lymfatické uzliny. Jedná se o následující nemoci a stavy:

• lokální infekce;
• obecná infekce (generalizovaná, rozšířená), postihující tělo jako celek;
• onemocnění pojivové tkáně;
• onkologické onemocnění;
• zvýšená citlivost těla;
• granulomatóza.

1. Lokalizované infekce mohou být bakteriální a virové, stejně jako způsobené jinými mikroorganismy.

— Bakteriální lokální infekce. Pokud dojde ke zvětšení lymfatických uzlin jednou, může to být způsobeno stafylokokem nebo streptokokem. Existují samozřejmě i jiné, těžší bakteriální infekce – například mor nebo záškrt. Mezi dlouhodobé chronické lokální infekce patří také tuberkulóza.

— Virové lokální infekce způsobující zánět lymfatických uzlin. Patří mezi ně řekněme zarděnky, kočičí škrábnutí (Bartonella) – nejčastější infekce, které vyvolávají zánět lymfatických uzlin.

Kromě virů a bakterií mohou zvětšení lymfatických uzlin způsobovat i další patogeny – prvoci, houby, spirochety.

Po očkování proti skupině onemocnění (DTP) se dětské lymfatické uzliny často zanítí a bolí, ale tento proces je dočasný a rychle odezní.

2. Běžné (generalizované) infekce způsobují také bakterie, viry a další mikroorganismy.

— obecné bakteriální infekce, které způsobují zánět lymfatických uzlin, zahrnují tuberkulózu, tyfus a některá nakažlivá kožní onemocnění.

— mezi virové infekce doprovázené zvětšenými lymfatickými uzlinami patří například:

• cytomegalovirus,
• zarděnky
• Plané neštovice,
• infekční mononukleóza.

Podle některých vědeckých údajů může být AIDS také jednou z příčin zánětu lymfatických uzlin.

— Mezi další původce generalizovaných infekcí patří spirochety, jednobuněčné mikroorganismy, které mohou způsobit zvětšení a bolest lymfatických uzlin.

S infekčním procesem, který ovlivňuje celé lidské tělo, se v jedné z nich nejprve objeví zánět lymfatických uzlin, poté se rozšíří do několika lymfatických uzlin a poté mluví o generalizovaném zánětu.

3. Onemocnění pojivové tkáně, která mohou způsobit zvětšení lymfatických uzlin, jsou např. artritida, systémový lupus erythematodes.

4. Stavy přecitlivělosti se objevují u některých lidí, kteří silně reagují na určité látky. Zánět lymfatických uzlin je individuální odpovědí na podávání terapeutických léků a jiných médií. Příkladem je koňské sérum, které se používá k výrobě antiséra a u přecitlivělých pacientů může způsobit zduření lymfatických uzlin.

5. Onkologická onemocnění také způsobují zvětšení lymfatických uzlin. Mezi nimi například leukémie, lymfogranulomatóza, lymfom.

Pokud u sebe nebo u někoho blízkého objevíte zvětšené lymfatické uzliny, měli byste kontaktovat některého z následujících specialistů:

• infekční lékař,
• chirurg,
• hematolog,
• onkolog.

Postarej se o sebe a své blízké!

T.A. Konon.

Telefonní čísla nouzové psychologické pomoci 263-03-03 pro děti a dorost (otevírací doba: denně, 352 hodin denně, anonymně), 44-44-304, 43-70-245 pro dospělé (otevírací doba: denně, 61 hodin denně, anonymně) 74-XNUMX -XNUMX (střed hraničních států).

Poskytování informací a online poradenství, a to i v rámci „horkých linek“, další pomoc v oblasti ochrany nezletilých před sexuálním zneužíváním a vykořisťováním, jakož i prevence těchto problémů.

Online bezpečnost pro děti.

Linka pomoci pro informace o porušování protikorupčních zákonů +375-44-5821050 (velcom) (XNUMX/XNUMX)

Republikánská dětská telefonní linka 8-801-100-1611 (provozní doba: denně, XNUMX hodin denně, anonymně)

Jednotné telefonní číslo protidrogové služby v Minsku 183, +37517 357 09 09, +37529 149 09 09. Internetový zdroj: https://www.gknd.by/

© 2023 12. městská dětská klinika

• O instituci
  • Správa
  • Průvodce IPCC
  • Způsob
  • Pracovní doba dětského lékaře
  • Pracovní doba lékařských specialistů
  • Oblasti služeb kliniky
  • Odborový život
  • Protikorupční
  • Městská ambulance pro léčbu hemangiomů
  • Pracovní doba klinické diagnostické laboratoře
  • Platební možnosti
  • Postup při poskytování lékařské péče cizím státním příslušníkům
  • Placené služby

  Cervikální lymfadenitida je zánět mízních uzlin na krku, který se nejčastěji vyskytuje v dětském věku. U dospělých je lymfadenitida velkým problémem a je obtížnější ji léčit. Zánět lymfatických uzlin se vyvíjí, když různé mikroorganismy: bakterie, viry, toxiny vstupují do lymfatického systému. Zánět lymfatických uzlin zpravidla není nezávislým onemocněním, vyskytuje se během patologických procesů v různých orgánech a systémech těla. Nejčastěji jsou infekční onemocnění doprovázena lymfadenitidou. Nedostatečná léčba nebo dlouhodobý zánět lymfatických uzlin však může vést k rozvoji závažných komplikací.

  Klasifikace lymfatických uzlin

  Lymfatické uzliny jsou součástí lymfatického systému těla, který je součástí imunitního systému, spolu s kapilárami, cévami, choboty, vývody, slezinou, brzlíkem, kostní dření a mandlemi. Funkce lymfatického systému:

  • transport (drenáž) – návrat metabolických produktů z tkání do žilního řečiště, odstranění exsudátu a hnisu z ran;
  • hematopoetický (lymfocytopoéza) – tvorba, zrání a diferenciace lymfocytů;
  • bariéra – neutralizace a odstranění bakterií, virů a jiných cizorodých látek z těla.

  Tělo má následující skupiny lymfatických uzlin:

  • lymfatické uzliny hlavy a krku:
    okcipitální;
    krční;
    submandibulární;
    brada;
  • lymfatické uzliny horních končetin:
    axilární;
    lokty;
  • prsní lymfatické uzliny:
    supraklavikulární;
    podklíčkové;
    prevertebrates;
    mezižeberní;
    cirkumsternální;
    horní bránice;
  • lymfatické uzliny břišní dutiny a pánve:
    bederní;
    mezenterický;
    ileální;
  • lymfatické uzliny dolních končetin:
    popliteální;
    tříselné

  Příčiny patologie

  Zánět lymfatických uzlin může být nespecifický a specifický. Nespecifický zánět lymfatických uzlin často doprovází následující patologie:

  • omezené a difúzní purulentní procesy (absces, karbunka, flegmona);
  • tromboflebitida, trofické vředy;
  • ARVI;
  • chřipka;
  • osteomyelitida;
  • kazu;
  • onemocnění orgánů ORL – ucho, nos (otitis, stomatitida, bolest v krku);
  • rubella
  • kožní onemocnění (pyodermie, infikovaný ekzém);
  • alergie;
  • onemocnění štítné žlázy;
  • dětské infekce (šarla, příušnice).

  Příčinou specifické lymfadenitidy jsou patogeny, které způsobují infekce, jejichž zaměření je v určitých orgánech. Tento typ zánětu doprovází onemocnění, jako jsou:

  • tuberkulóza;
  • syfilis;
  • gonorea;
  • mor;
  • infekce HIV;
  • syndrom získané imunodeficience (AIDS);
  • tularémie.

  Lymfadenopatie je zvětšení lymfatických uzlin, ne vždy doprovázené zánětem, může se také objevit u maligních nádorů, alergických reakcí a autoimunitních patologií. Zvětšení a zánět lymfatických uzlin je pozorován u mužů i žen v důsledku těžké fyzické práce a vysoce stresového tréninku. Protože při intenzivní práci a zrychleném metabolismu lymfatické uzliny umožňují průchod velkému množství lymfy, která proudí z tkání a svalů.

  Příznaky lymfadenitidy

  Za hlavní příznaky zvětšených lymfatických uzlin na krku jsou považovány:

  • bolestivý pocit v jejich umístění;
  • vzhled zarudnutí nebo otoku na kůži;
  • horečka, zimnice, horečka;
  • slabost, letargie a ospalost;
  • omezení pohybů při otáčení nebo naklánění hlavy;
  • potíže s dýcháním, potíže s polykáním jídla.

  Příznaky se liší v závislosti na formě zánětu lymfatických uzlin – akutní nebo chronický, a také na tom, jaké bakterie je způsobeno – nespecifické nebo specifické.

  Akutní forma

  Katarální fáze je charakterizována mírným zvýšením postižené lymfatické uzliny se změnou hustoty, mírnou bolestí a absencí celkových příznaků. V závažné fázi se zánět šíří do okolních tkání, stává se bolestivým, objevuje se zarudnutí kůže v postižené oblasti se zvýšením tělesné teploty. Lymfangitida nastává, když jsou do procesu zapojeny blízké cévy. Hnisavá fáze zánětu je charakterizována zvýšením intenzity lokálních jevů – hyperémie, otoku kůže nad lymfatickou uzlinou, její obrysy se stávají heterogenními. Zvyšuje se celková intoxikace. Když lymfatická uzlina hnisá a hnis se rozpouští na kůži v oblasti infiltrace, je patrné kolísání – pocit vlnovitých vibrací při palpaci.

  Chronická forma

  Vlastnosti průběhu konkrétních procesů.
  – Gonorrheální lymfadenitida je charakterizována zvětšením lymfatických uzlin a ostrou bolestí v oblasti třísel.
  – Zánět lymfatických uzlin u tuberkulózy se vyskytuje s horečkou, intoxikací, příznaky periadenitidy – postižení pojivové tkáně v procesu a někdy s nekrotickými změnami.
  – Syfilitická lymfadenitida je charakterizována nepřítomností hnisu. Zánět je jednostranný, palpací se zjistí řetězec mírně zvětšených lymfatických uzlin, které nejsou srostlé mezi sebou ani s kůží.
  Když akutní zánět přechází do chronického, klinické projevy se vymazávají. V oblasti postižených lymfatických uzlin je pouze mírný otok a citlivost.

  diagnostika

  Pokud se objeví známky zánětu lymfatických uzlin, měli byste se poradit s lékařem: terapeutem, pediatrem (pro děti), otolaryngologem, endokrinologem nebo chirurgem. Pokud jsou souběžná onemocnění, zapojují se další specialisté – infekční specialista, dermatovenerolog, onkolog. Diagnostika lymfadenitidy většinou není obtížná. Diagnóza se provádí na základě:

  • stížnosti pacientů – bolest, celkové příznaky;
  • anamnéza – doba nástupu onemocnění, intenzita vývoje, přítomnost doprovodných patologií;
  • celkové vyšetření – velikost a konzistence lymfatické uzliny, její pohyblivost, otok a hyperémie okolních tkání.

  Pro potvrzení diagnózy budete muset podstoupit další klinické testy: test moči, obecný a biochemický krevní test, abyste zjistili počet leukocytů, které se zvyšují během zánětlivého procesu a bakteriální infekce. krevní test na sterilitu k identifikaci patogenu. Mohou být předepsána další vyšetření:

  • rentgen hrudníku;
  • Dopplerovský ultrazvuk lymfatických cév;
  • radiografie lymfatických cév s kontrastem;
  • počítačová tomografie (CT);
  • zobrazování magnetickou rezonancí (MRI);
  • lymfoscintigrafie.

  Diferenciální diagnostika lymfadenitidy se provádí v přítomnosti cystických útvarů, onemocnění slinných žláz, hidradenitidy, následků myositidy, dalšího laloku mléčné žlázy a maligních novotvarů.

  Léčba zánětu lymfatických uzlin

  Při prvních příznacích onemocnění byste měli okamžitě vyhledat pomoc kvalifikovaného odborníka, nemůžete čekat, až odezní samo, aby se zabránilo rozvoji komplikací zánětu lymfatických uzlin a přechodu onemocnění do chronicity. Je nutné odstranit stávající primární zdroj infekce. Za tímto účelem může lékař předepsat následující léky:

  • antibakteriální terapie – širokospektrá antibiotika inhibují proliferaci mikroorganismů, způsobují jejich smrt, a pokud je identifikován patogen, působí cíleně;
  • antivirotika – v případě virových onemocnění potlačují proces tvorby virové RNA a rychlost její eliminace z těla;
  • protizánětlivé léky (NSAID) – ke zmírnění příznaků zánětu, bolesti, snížení tělesné teploty, zlepšení celkového stavu;
  • antihistaminika – ke snížení propustnosti kapilár a cévních stěn, snížení otoku, potlačení syntézy zánětlivých mediátorů;
  • detoxikační terapie – k odstranění bakterií a toxinů z těla enterální (pití velkého množství tekutin) nebo parenterální (intravenózní kapání) cestou;
  • Imunomodulační činidla aktivují sílu těla a pomáhají bojovat s infekcí.

  Fyzioterapie se používá k léčbě lymfadenitidy: UHF, ultrafialové ozařování, magnetoterapie, elektroforéza, laserová expozice. Biopsie – odběr cytologie z postižené lymfatické uzliny pomáhá odlišit maligní novotvar s metastázami od zánětlivého procesu.

  Pacientovi se zánětem lymfatických uzlin se doporučuje pít hodně tekutin a jíst vyváženou stravu s výživným obsahem bílkovin, tuků a sacharidů. Je nutné konzumovat dostatečné množství vitamínů a mikroelementů. Chirurgická intervence u purulentní lymfadenitidy a adenoflegmony je indikována, pokud je konzervativní terapie neúčinná. V lokální nebo celkové anestezii se odstraní tkáň postižené uzliny. Chirurgický materiál je odeslán k histologickému vyšetření. Do rány se zavede drén pro odtok hnisu, který se po pár dnech odstraní.

  K léčbě cervikální lymfadenitidy se po konzultaci s ošetřujícím lékařem používá komplexní terapie s léky spolu s odvary a infuzemi léčivých rostlin. Je kontraindikováno aplikovat led a teplo na zanícené lymfatické uzliny, protože tento způsob léčby pouze zhoršuje patologický proces a zesiluje příznaky onemocnění. Nevykonávejte samoléčbu, protože to často vede ke zhoršení situace a možným poruchám a komplikacím. Veškerá léčba a léky jsou předepsány ošetřujícím lékařem.

  Komplikace nemoci

  Nejčastější komplikací je přechod akutního procesu na chronický. V tomto případě pacient nepociťuje neustálé nepohodlí, ale dochází k exacerbaci, když tělo oslabuje, například po hypotermii, během nemoci. Bez řádné léčby, s dlouhodobou akutní lymfadenitidou nebo exacerbací chronického procesu, existuje riziko rozvoje adenoflegmony v okolí postižené lymfatické uzliny – difuzní hnisavý zánět tukové tkáně. Adenoflegmona je charakterizována těžkým celkovým stavem pacienta, horečkou, intoxikací, silnou bolestí, otokem a hustým zánětlivým infiltrátem v oblasti lymfatických uzlin. Tento stav vyžaduje neodkladnou péči.

  Méně často se vyvíjejí následující komplikace: absces – hnisání postižené lymfatické uzliny s tvorbou jasných hranic, flegmóna – hnisavá léze, která nemá jasné ohraničení od okolních tkání. Riziko sepse existuje kvůli:

  • těžký zánět;
  • oslabené tělo;
  • přítomnost doprovodných onemocnění;
  • nedostatek adekvátní terapie.

  V případě sepse může patogen, vstupující do krve, způsobit poškození jakýchkoli orgánů a v těžkých případech selhání více orgánů a dokonce smrt.Stagnace lymfy v důsledku zánětu lymfatických uzlin může vyvolat rozvoj tromboflebitida, edém, a elefantiáza.

  Prevence lymfadenitidy

  Vzhledem k tomu, že onemocnění je často způsobeno nespecifickými patogeny, neexistuje žádná specifická prevence. Je důležité dodržovat zdravý životní styl a vzdát se špatných návyků. Pro udržení imunity má velký význam: dostatečný spánek, pohybová terapie, dieta, vyvážená strava s dostatečnou konzumací bílkovin, polynenasycených tuků, zeleniny a ovoce. Preventivní vyšetření u zubaře se doporučuje absolvovat jednou za půl roku, protože zubní onemocnění zubů, dásní a ústní dutiny jsou častou příčinou lymfadenitidy. Pacienti s chronickým onemocněním musí sledovat svůj zdravotní stav a pravidelně navštěvovat lékaře. Pokud máte podobné příznaky onemocnění, měli byste se obrátit na naše lékařské centrum Mriya Life.