Chronické onemocnění ledvin (CKD) je souhrnný název pro řadu dlouhodobých onemocnění u koček, které způsobují strukturální a funkční poškození ledvin.
Příčiny selhání ledvin u koček nejsou zcela známy. Predisponující faktory k rozvoji poškození ledvin:
- Infekce močového systému.
- Akutní retence moči.
- Otrava.
- Nevyvážená strava.
- Genetická predispozice.
- Arteriální hypertenze.
- Věk nad 8-12 let.
Příznaky chronického onemocnění ledvin
Na počátku onemocnění nemusí být žádné příznaky. Onemocnění ledvin se u koček začíná navenek projevovat až ve 3. – 4. stádiu, kdy je postiženo více než 70 % nefronů.
Majitel si může všimnout:
- Postupné hubnutí.
- Zhoršení kvality vlny.
- Snížená chuť k jídlu.
- Vředy v ústech a nepříjemný zápach.
- Letargie
- Zvracení
- Porucha vyprazdňování.
- Moč může být světle slámově zbarvená nebo čirá.
- Dehydratace.
Diagnostika onemocnění ledvin
Onemocnění ledvin nelze diagnostikovat pouze na základě příznaků. Kočky s různými nemocemi mohou mít podobné příznaky. Proto je nutné provést diagnostiku:
- Časným markerem pro detekci CKD je stanovení hladiny metabolitu SDMA v krvi koček.
- Dále je nutné vyhodnotit poměr protein/kreatinin v moči.
- Tyto dvě studie mohou odhalit onemocnění ledvin ve stádiích 1-2.
- Pokud jsou zjištěny odchylky v těchto ukazatelích nebo pokud existují příznaky selhání ledvin, provádějí se následující diagnostické postupy:
- Analýza moči
- Biochemický krevní test s povinným stanovením hladiny vápníku, fosforu, močoviny a kreatininu.
- Obecný klinický krevní test.
- Ultrazvukové vyšetření dutiny břišní.
- V některých případech je indikována biopsie ledvin.
Léčba selhání ledvin u koček
Pokud váš veterinář diagnostikoval vaší kočce onemocnění ledvin, bude léčba zaměřena na udržení fungování zbývajících zdravých nefronů.
- Dietní terapie. Zdravá strava pomáhá zpomalit progresi onemocnění ledvin.
- Léky na snížení hladiny močoviny v krvi a moči.
- Intravenózní kapky k odstranění dehydratace a normalizaci metabolismu voda-sůl v těle. Ve většině případů je indikována pomalá výměna tekutin po dobu 12 hodin nebo déle.
- Léky ke kontrole krevního tlaku, protože je často zvýšený u koček s chronickým onemocněním ledvin.
- Symptomatická léčba zácpy, uremické gastritidy.
- V konečné fázi selhání ledvin je narušena krvetvorba a kočka může vyžadovat krevní transfuzi nebo léky, které stimulují tvorbu červených krvinek.
Účinnost léčby závisí na stadiu renálního selhání a na základním onemocnění, např. renální neoplazie, trauma, nefroskleróza, polycystické onemocnění, nefritida. Onemocnění ledvin u koček nelze zcela odstranit, ale můžete proces zpomalit a zajistit svému mazlíčkovi pohodlný život.
Předpověď
Při selhání ledvin ve stadiu 1-2 můžete tím, že vezmete nemoc pod kontrolu, dosáhnout dobrého výsledku a délky života. Ve stadiu 3-4 se prognóza pohybuje od opatrné až po nepříznivou.
Předpoklady o dalším průběhu onemocnění se vytvářejí na základě reakce na terapii, změn krevního obrazu a celkového stavu kočky.
Léčba selhání ledvin ve veterinárním centru „V dobrých rukou“ se provádí pomocí moderních metod s využitím nejmodernějšího vybavení. Včetně toho, že můžete umístit svého mazlíčka na 24hodinovou nemocniční kliniku pro léčbu a neustálé sledování stavu zvířete.
