Vysoká pohybová aktivita, nedokonalá koordinace a snížený pud sebezáchovy v dětství vedou k častým úrazům. Ne vždy to končí vážným poškozením, nejčastěji se vše omezuje na modřiny, které však vyžadují náležitou pomoc. Modřiny u dětí, pokud nejsou správně léčeny, mohou způsobit omezenou pohyblivost a poranění hlavy a břišních orgánů mohou být hrozbou pro zdraví a život obecně.
Tento termín se týká poškození měkkých tkání, aniž by byla narušena celistvost kůže. K poškození krevních cév dochází i uvnitř tkání, což je doprovázeno charakteristickými příznaky: otokem, zarudnutím kůže a modřinami. V některých případech se mohou objevit drobné škrábance nebo rány.
Příčiny modřin u dětí
Nejčastěji se dítě zraní v důsledku intenzivní fyzické aktivity, která končí pádem, střetem s předmětem nebo jinou osobou. Ve většině případů je takové poškození povrchní a neohrožuje zdraví dítěte.
Hluboké modřiny u dítěte se mohou objevit v důsledku:
- dopravní nehoda;
- pád z velké výšky, včetně pádu do vody;
- úmyslný úder jinou osobou.
Není neobvyklé, že se děti zraní v důsledku pádů v rychlosti, například z kola, koloběžky, skateboardu nebo motocyklu. Při absenci ochranných pomůcek (helma, loketní chrániče atd.) je v takových situacích riziko vážného zranění poměrně vysoké.
Příznaky modřin u dětí
Jako každé jiné poranění je i dětská modřina doprovázena intenzivní bolestí, která se silným úderem šíří do okolních struktur. V některých případech, kdy je kůže poškozena, může dojít k mírnému krvácení ze škrábanců a ran.
Další příznaky modřin u dětí jsou:
- edém, otok;
- zarudnutí kůže;
- tvorba subkutánního hematomu modročerveného odstínu;
- necitlivost povrchové tkáně;
- omezená pohyblivost pohmožděné oblasti.
V případě poškození vnitřních orgánů v oblasti břicha a hrudní kosti může být pozorována praskavá bolest, potíže s dýcháním, dušnost, zvýšená citlivost na dotek, potíže s otáčením a ohýbáním těla. Při rozsáhlých poraněních doprovázených velkým množstvím podkožních hematomů někdy stoupá tělesná teplota.
Charakteristickým znakem modřiny je postupné snižování bolesti, s výjimkou poranění kloubu: v tomto případě se v průběhu času bolest zesílí a rozvine se otok, což ztěžuje motorickou aktivitu a způsobuje nepohodlí při sebemenším pohybu. .
Nejnebezpečnějšími zraněními jsou těžké pohmožděniny hlavy, hrudníku, genitálií a břicha. Mohou být doprovázeny vnitřním krvácením, otřesem mozku a dalšími nebezpečnými stavy. Příznaky, které ohrožují zdraví a život dítěte, jsou:
- ztráta vědomí;
- snížená citlivost v břišní oblasti;
- závratě;
- nevolnost a zvracení;
- zvýšení objemu břicha;
- bolest, dušnost při dýchání;
- modřiny pod očima a za ušima;
- výtok krve a/nebo čiré tekutiny z nosu a uší;
- žáci různých velikostí;
- problémy s koordinací, které před dopadem neexistovaly.
Potřebu okamžité lékařské pomoci naznačují také příznaky naznačující zánětlivý proces, který se objeví později: kůže nad hematomem nebo bulkou, která je na dotek horká, zvýšená bolestivost, náhlé zarudnutí kůže.
Typy modřin
Klasifikace zahrnuje identifikaci 4 hlavních typů modřin s přihlédnutím k závažnosti stavu.
- První stupeň je charakterizován drobným poškozením měkkých tkání s možným mírným porušením celistvosti kůže. Bolest celkem rychle ustupuje, pohyblivost není omezena, hematomy se tvoří jen zřídka. Taková modřina sama odezní během 2–4 dnů bez následků.
- Druhý stupeň je doprovázen poškozením svalů, které vede ke vzniku velkých podkožních hematomů. Bolest je mírná, hematomy jsou rozsáhlé a mizí během 3–7 dnů.
- Při modřinách třetího stupně mohou být poškozeny šlachy a vazy, což se vyznačuje silnou bolestí, otoky a potížemi s pohybem.
- Čtvrtý stupeň označuje modřinu vnitřních orgánů s možným narušením oběhových a jiných systémů těla. Takové zranění je doprovázeno silnou bolestí, otokem, závažným omezením pohyblivosti a zhoršením celkového zdravotního stavu.
Pokud modřiny 1. a 2. stupně závažnosti odezní samy bez větší pomoci, pak zranění 3. a 4. stupně vyžadují lékařský dohled.
diagnostika
Hlavní vyšetřovací metody pro podezření na vážné zranění jsou:
- ultrazvukové skenování;
- radiografie;
- počítačová a magnetická rezonance.
Primární diagnózu provádí traumatolog, který v případě potřeby zahrnuje další specialisty: neurology, chirurgy, oftalmology, kardiology atd.