Co dělat, když vaše kočka krvácí?

Patologický stav, kdy má kočka průjem s krví, může doprovázet mnoho onemocnění. Majitel zvířete je z takových projevů zděšen a je to zcela oprávněné. Krvavá, řídká stolice u domácího mazlíčka je alarmujícím příznakem, který by neměl být za žádných okolností ignorován. V žádném případě byste neměli váhat s návštěvou lékaře, protože nečinnost majitele kočky může zvířeti způsobit vážné komplikace, které jsou často smrtelné.

Proč se objevuje řídká, krvavá stolice?

Nejčastěji se krvavý průjem u kočky vyskytuje v důsledku následujících onemocnění:

• exacerbace zánětu v tlustém střevě, který je diagnostikován hlavně u koťat;
• infekční kolitida;
• virové infekce, zejména panleukopenie;
• traumatická poranění v konečníku a konečníku;
• akutní pankreatitida s destrukcí sliznice tenkého střeva;
• helminthické invaze;
• akutní a chronická intoxikace jedy, domácími chemikáliemi, nekvalitními potravinami atd.;
• gastrointestinální nádory.

Klinický obraz

Krvavý průjem u kočky, jehož příčiny spočívají v patologii vnitřních orgánů, je velmi zřídka jediným projevem bolestivého stavu. Hlavní onemocnění s tekutými, krvavými výkaly se v naprosté většině případů vyskytuje na pozadí výskytu poruch trávení ve formě dyspepsie, zvracení a odmítání jídla. Snížená chuť k jídlu a nedostatečné krmení vedou k náhlému úbytku hmotnosti a zhoršení celkového stavu zvířete, které se stává apatickým, letargickým a ospalým.

Kočky trpící řídkou stolicí s krvavými pruhy pociťují časté močení a s tím spojenou polydipsii (zvýšený pocit žízně). Průjem s krví u kočky, jehož příčiny přímo souvisejí s infekcí střev zvířete patogenními mikroorganismy, se vyskytuje na pozadí zvýšení celkové tělesné teploty, někdy těžké intoxikace a horečky s křečemi.

Co dělat, když má vaše kočka krvavý průjem? Následující příznaky by měly být signálem k návštěvě veterináře:

• Pokud má vaše kočka několik dní horečku, necítí se dobře, nejí a neustále zvrací, měli byste okamžitě vyhledat lékaře;
• zvíře musí být předvedeno odborníkovi, pokud existuje podezření, že kočka byla otrávena toxickými látkami nebo jedem na krysy;
• důvodem návštěvy veterináře by měla být silná dehydratace organismu kočky, stav zvířete v bezvědomí, křeče nebo změna barvy sliznic;
• Kočku s krvavým průjmem, která nebyla včas očkována nebo přeočkována, byste rozhodně měli ukázat veterináři.

Je možné se léčit doma?

Co dělat, když má kočka krvavý průjem a jak zvířeti pomoci doma? V první řadě byste měli změnit přístup ke krmení svého mazlíčka a pokud objevíte krvavou, řídkou stolici, přestaňte zvíře krmit během prvního dne od propuknutí nemoci, i když si kočka zachová chuť k jídlu. Chlupatého pacienta přitom nelze omezovat v pití, které musí být v adekvátním množství. Takové akce umožní kočce uvolnit střeva ze zbytkových výkalů a snížit projevy syndromu intoxikace.

Druhý den může být kočka nakrmena. Nejlepší je podávat zvířeti polovinu obvyklého množství potravy.

Pokud se krvavé pohyby střev nezastaví a stolice se nevrátí do normálu, je nutné vzít nemocné zvíře k veterináři, aby zjistil příčiny patologického stavu a předepsal lékovou terapii.

Vlastnosti specializované léčby

Léčbu nemocí, které jsou doprovázeny krvavým průjmem, by měl provádět kvalifikovaný odborník. Léčba onemocnění musí být provedena co nejrychleji, jinak majitel riskuje ztrátu svého mazlíčka.

Specializovaná léčba krvavého průjmu u koček má několik cílů:

• určení příčiny patologického příznaku pomocí moderních laboratorních a instrumentálních diagnostických metod;
• předepisování etiotropní terapie;
• symptomatická léčba komplikací;
• kompetentní rehabilitaci zvířete.

Rozhodujícím faktorem při výběru taktiky léčby pro volné, krvavé stolice je příčina vývoje základní patologie, která vedla k takovým následkům. Pokud byl proces vyvolán patogenními mikroorganismy, pak se lékař rozhodne předepsat antibakteriální terapii trvající 14 až 21 dní s kontrolním testem stolice. Helmintické zamoření se léčí anthelmintickými léky a chronická kolitida se léčí normalizací krmení a výplňovými prostředky. Kvalifikovaná léčba je účinná téměř v 90% případů a její výsledky závisí na včasné diagnostice onemocnění, správnosti terapeutické taktiky a individuálních vlastnostech těla nemocné kočky.

Pokud si majitel při čištění kočičího pelíšku všimne, že moč jeho mazlíčka změnila barvu, je důležité tuto skutečnost neignorovat.

autor: Anna Solozobova, spoluautorka: veterinární expertka Natalya Kornilova

Moč zdravé kočky je čirá a žlutá, s různou intenzitou. Zbarvení moči červené, růžové, hnědohnědé může naznačovat přítomnost krve v ní – hematurie.

Podle stupně projevu rozlišují:

• mikrohematurie – stav, kdy si moč zachovává svůj normální vzhled, krev v ní je detekována pouze při mikroskopickém vyšetření;
• hrubá hematurie – krev v moči lze snadno zjistit pouhým okem podle změn její barvy a průhlednosti.

Podle původu se rozlišují následující formy hematurie:

• pravdivé nebo skutečné hematurie nastává při poškození renálního parenchymu, což může být způsobeno traumatem, parazity, stresem, hypotermií, infekčními chorobami, otravou, reakcí na nekvalitní potraviny;
• postrenální hematurie se objevuje při poškození sliznic močových cest (močovody, močový měchýř, močová trubice), což může být způsobeno traumatem, poškozením močovými kameny, infekcí, rozpadem novotvarů;
• prerenální hematurie je způsobena vrozenými nebo získanými poruchami krevní srážlivosti a propustnosti stěn cév.

Kromě toho se může krev dostat do moči kočky z pohlavních orgánů (prostata, pochva, děloha), pokud jsou poškozené nebo nemocné.

Barvení moči v odstínech červené nemusí vždy znamenat přítomnost krve v ní. Krmiva a pamlsky obsahující přírodní červené pigmenty nebo umělá potravinářská barviva, stejně jako některé léky (nitrofurany, kyselina acetylsalicylová, sulfonamidy, vitamínové přípravky atd.) mohou dočasně zbarvit kočičí moč oranžově, červeně nebo hnědě. V tomto případě zůstává pohoda zvířete zpravidla normální.

Hematurie není samostatné onemocnění, ale doprovází řadu nemocí a úrazů, které kočku ohrožují na životě.

Příčiny krve v moči koček

Běžné příčiny hematurie jsou:

Infekce močové a pohlavní soustavy

Původci různých virových a bakteriálních onemocnění (leptospiry, listerie, streptokoky, stafylokoky, E. coli), plísně (candida), parazité (kapiláry, dioktophyma) způsobují poškození ledvinové tkáně nebo sliznice močových cest.

Otrava chemikáliemi a rostlinnými jedy

Při požití látek způsobujících poruchy srážlivosti krve (zookumarin) do těla kočky dochází k vnitřnímu krvácení a uvolňování krve s močí, výkaly, výtokem z nosu, zvratky apod. Při otravě toxickými sloučeninami (fosfid zinečnatý) a rostlinami (lilie), které způsobují poškození ledvinové tkáně, je možná i hematurie.

Zranění

Krev v moči může být důsledkem poranění, které kočka utrpěla při náhodných pohmožděninách, pádech z výšky, při autonehodě apod. Poranění močových cest může navíc zvíře utrpět při operaci (kastrace, sterilizace ) nebo lékařské manipulace (katetrizace močového měchýře).

Zánět močového měchýře

Zánět sliznice močového měchýře může být způsoben činností patogenních bakterií a může se objevit i bez jejich účasti, v důsledku stresu nebo pod vlivem nepříznivých faktorů prostředí. Existuje také idiopatická cystitida, která je u koček zcela běžná a vyskytuje se bez zjevných důvodů.

Neoplazma

Maligní a benigní novotvary v jakékoli části močového systému způsobují poruchy v jeho práci. Poškození stěn krevních cév v renální tkáni a sliznicích močových cest vede ke vzniku hematurie.

urolitiáza

Správná výživa kočky je jedním z důležitých bodů pro udržení zdraví orgánů jejího močového systému. Metabolické poruchy způsobené organickým onemocněním nebo dlouhodobou nevyváženou stravou mohou vést ke změnám fyzikálně-chemických vlastností moči a tvorbě pevných minerálních inkluzí – močových kamenů (urolitů). Při průchodu močovými cestami si urolity poškozují sliznice, a pokud jsou velké, mohou způsobit i narušení odtoku moči.

Vlastnosti sterilizovaných koček a koček

Podle statistik jsou u sterilizovaných koček a koček problémy spojené s tvorbou urolitů a zhoršeným odtokem moči častější než u zvířat, která sterilizována nebyla. Důvodem však není samotná sterilizace, ale změny životního stylu a metabolismu zvířete, ke kterým dochází pod vlivem hormonálních změn.

U většiny koček a koček je po sterilizaci pozorován znatelný pokles rychlosti metabolismu. Na pozadí hormonálně řízeného zvýšení chuti k jídlu to může přispět k tomu, že kočka získá nadváhu a sníží motorickou aktivitu, což zvyšuje riziko vzniku urolitiázy.

Většina zvířat navíc po sterilizaci přestane označovat území, na kterém žijí. Kočky již nemusí vylučovat významné množství moči a není neobvyklé, že sníží příjem vody. Toto chování může vést ke zvýšení koncentrace solí v moči a vyvolat poruchy funkce ledvin, močovodů a močového měchýře.

Aby se snížilo riziko rozvoje obezity a onemocnění močového systému, je nutné poskytnout zvířeti příležitosti k fyzické aktivitě a poskytnout potravu, která zohledňuje změny v tělesných potřebách. Vhodnou dietou je komerčně připravované vyvážené krmivo, jako je specializované krmivo Purina One pro kastrované kočky.

Co byste měli věnovat pozornost

Kromě změny barvy moči může být malátnost domácího mazlíčka indikována změnami v jeho chování a celkovém stavu:

• snížená motorická aktivita;
• neochota komunikovat s majitelem;
• projev agrese bez zjevného důvodu;
• snížená nebo úplný nedostatek chuti k jídlu;
• zvracení u kočky;
• ztráta hmotnosti;
• snížení nebo výrazné zvýšení spotřeby vody;
• horečka.

Pokud kromě změny barvy moči zvíře vykazuje jeden nebo více příznaků z výše uvedeného seznamu, měli byste co nejdříve navštívit veterinární kliniku.

Další příznaky

Kromě příznaků celkové nevolnosti může kočka zaznamenat příznaky, které naznačují poruchy v močovém systému:

• časté močení – kočka chodí do bedny znatelně častěji než obvykle a zanechává malé loužičky;
• močová inkontinence – domácí mazlíček začíná “minout” kolem podnosu a zanechává louže v místech krmení a odpočinku;
• falešné nutkání močit – kočka sedí v tácu, zaujímá pózu na močení, napíná se, ale moč se nevylučuje;
• bolestivé močení – kočka se při močení trápí, žalostně mňouká, často dlouho olizuje oblast genitálií;
• bolest v bederní oblasti, podbřišek – když je na bolestivé místo tlak, cítí to, kočka se znepokojuje a snaží se zbavit doteku majitele.

Pokud váš mazlíček vykazuje jeden nebo více příznaků na tomto seznamu, měli byste co nejdříve vyhledat pomoc veterináře, i když nejsou žádné viditelné změny v barvě moči.

Je také nutné naléhavě vyhledat kvalifikovanou pomoc, pokud kočka krvácí z močové trubice.

Co dělat, když vaše kočka čůrá krev?

Pokud má majitel podezření, že v moči své kočky našel krev, rozhodně by měl navštívit veterinární kliniku, kde zjistí důvody. Pokud nemůžete okamžitě jít k lékaři nebo cesta zabere značné množství času, musíte:

1. Umístěte mazlíčka na teplé, tiché a bezpečné místo, nepouštějte ho na procházku a nesnažte se ho zapojovat do aktivních pohybů. Během cesty na kliniku je lepší umístit kočku do speciálního nosiče. Při stěhování vašeho domácího mazlíčka je třeba dbát opatrnosti, což je zvláště důležité, pokud je zvíře zraněno nebo nedávno podstoupilo operaci.
2. Nepodávejte své kočce léky bez předpisu a dohledu veterináře. Chyby ve výběru léku, jeho dávkování nebo způsobu podávání mohou vést k smutným následkům.
3. Nabízejte mokré jídlo jako jídlo, dbejte na stálý přístup k čisté pitné vodě.
4. Snažte se vzít svého mazlíčka co nejdříve na veterinární kliniku, kde se mu dostane kvalifikované péče.

Diagnóza hematurie

Na veterinární klinice se pro zjištění příčin hematurie provádějí následující akce:

1. Vyšetření zvířete odborníkem a průzkum majitele, který pomůže zjistit obecné příznaky onemocnění, přítomnost zranění, možnost otravy léky, jedy nebo chemikáliemi pro domácnost. Důležitá informace pro veterináře je:
   • přítomnost močení u zvířete: retence moči po dobu delší než 12 hodin může vést k rozvoji intoxikace a těžkému selhání ledvin;
   • přítomnost nebo nepřítomnost bolesti u zvířete během močení;
   • Jaká část kočičí moči obsahuje krev?
     • v počáteční části – je možný zánět nebo poranění sliznice močové trubice;
     • během celého močení – pravděpodobně poškození ledvinového parenchymu, porušení srážení krve, onemocnění močového měchýře;
     • v poslední části – jsou možná onemocnění hrdla močového měchýře a prostaty u koček;
     • mezi močeními nebo v počátečních částech moči – krev se může uvolňovat z genitálií.
2. Obecná klinická analýza moči – laboratorní test, který umožňuje posoudit funkci ledvin a identifikovat zánětlivá onemocnění močového systému. Měří se fyzikální a chemické parametry moči (množství, barva, průhlednost, specifická hmotnost, kyselost, zápach, obsah různých metabolických produktů v ní, stejně jako studium jejího sedimentu pod mikroskopem (krevní buňky a epitel moči). močové cesty, nacházejí se v ní bakterie, krystaly) soli, hlen) Vzorek moči by měl být odebrán nejpozději 3-4 hodiny před testem.
3. Obecný klinický krevní test – laboratorní test, který umožňuje posoudit množství a stav krvinek, identifikovat přítomnost vnitřního krvácení a zánětlivých procesů v těle.
4. Ultrazvuk močového systému – bezbolestná a neškodná výzkumná metoda pro kočky, která umožňuje vyhodnotit velikost a strukturu ledvin a močového měchýře, přítomnost defektů a cizích inkluzí v těchto orgánech.

V případě potřeby také veterinární lékař předepíše další studie:

1. Biochemický krevní test – laboratorní výzkum, který umožňuje vyhodnotit fungování vnitřních orgánů, identifikovat zánětlivé procesy, které se v nich vyskytují, a odhalit poruchy metabolismu voda-sůl, bílkoviny, uhlohydráty, lipidy a minerály.
2. Koagulogram – laboratorní studie, která umožňuje stanovit srážlivost krve.
3. Bakteriologická kultivace moči – laboratorní studie zaměřená na identifikaci mikroorganismů v moči a stanovení jejich citlivosti na antibiotika.
4. Mikroskopické vyšetření vaginální nátěr u koček umožňuje posoudit množství a složení mikroflóry, stav poševního epitelu, přítomnost zánětu.
5. Rentgenový snímek břicha – studie provedená za účelem posouzení stavu ledvin a močových cest.
6. Intravenózní urografie – studie, při níž se kočce vstříkne do krevního oběhu speciální kontrastní látka a poté se provede rentgenové záření, aby se posoudilo umístění, velikost a některé funkce ledvin, stejně jako schopnost procházet močí močovým traktem a identifikovat příčin, které narušují přirozený odtok moči.

Léčba moči s krví u kočky

Na základě výsledků výzkumu veterinární lékař stanoví diagnózu a předepíše léčebný režim pro onemocnění, které způsobilo hematurii. Terapie by měla být zaměřena na:

• odstranění hlavní příčiny onemocnění;
• obnovení normálního zdravotního stavu domácího mazlíčka;
• odstranění příznaků onemocnění, které snižují kvalitu života zvířete.

V případě urolitiázy, po zjištění chemického složení urolitů, veterinář předepíše kočce terapeutickou dietu, stejně jako léky, které normalizují kyselost moči a vážou fosfor ve střevě,

V obtížných případech je nutné kameny chirurgicky odstranit nebo rozdrtit pomocí laseru.

Urgentní operace je také indikována při ucpání močové trubice velkým kamenem nebo nádorem. Po chirurgickém odstranění nádorů může být nutná chemoterapie.

U infekcí močových cest je předepsán kurz antibakteriálních léků.

Při zánětu a silné bolesti jsou předepsány protizánětlivé, antispasmodické a léky proti bolesti.

Je důležité si uvědomit,že všechny léky a terapeutická opatření jsou kočce předepisovány individuálně, s ohledem na důvody, které způsobily hematurii a stav těla zvířete. Pro úspěšnou léčbu je nutné přesně a úplně dodržovat doporučení ošetřujícího veterinárního lékaře ohledně užívání léků, vlastností péče o zvířata a dietoterapie.

Prevence problémů

Hlavní metodou prevence hematurie u koček je organizace správné, vyvážené výživy. To je zvláště důležité pro kastrovaná a sterilizovaná zvířata. Potraviny pro ně určené pomáhají udržovat normální hladinu kyselosti moči a správnou rovnováhu minerálů a také udržovat zdravou váhu. Zvířatům, která byla léčena na urolitiázu, váš veterinář doporučí terapeutickou dietu, která pomáhá rozpustit stávající typ kamenů a zabránit jejich opětovnému výskytu. Krmivo určené k léčbě a prevenci urolitiázy lze používat dlouhodobě, v případě potřeby – po celý život.

Aby si moč vašeho mazlíčka udržela normální hustotu, je důležité zajistit kočce volný přístup k čisté pitné vodě. Voda musí být čerstvá a vyměňována alespoň jednou denně. Pokud z nějakého důvodu kočka dostatečně nepije, můžete se pokusit situaci zlepšit umístěním několika nádob s vodou kolem domu, použitím speciálních fontán a nahrazením suchého krmiva vlhkým krmivem v kočičím jídelníčku.

Po kastraci musí být zvířeti poskytnut úplný odpočinek a v prvních dnech se ujistěte, že zvíře nedělá náhlé pohyby a skoky.

Pravidelně, alespoň jednou ročně, je vhodné kontaktovat veterinární kliniku za účelem preventivní prohlídky zvířete, i když nejeví zjevné známky špatného zdravotního stavu. To je důležité zejména u starších zvířat.

Vzhled krve v moči téměř vždy naznačuje přítomnost vážných problémů v těle kočky. Pokud má váš mazlíček hematurii, není třeba se pokoušet problém vyléčit domácími prostředky nebo čekat, až se vyřeší sám. Včasná návštěva veterináře pomůže včas identifikovat problém a obnovit zdraví zvířete.