Co dělat, když vás bolí ucho doma?

Pokud zaznamenáte bolest v uších, důrazně doporučujeme, abyste se okamžitě objednali k lékaři na naší klinice.

Domluvte si schůzku
Proč ucho bolí: příčiny a diagnóza

Bolest v uchu může být ostrá a „střelba“ nebo naopak tlumená. Někdy to bolí jen na jedné straně a někdy se nepříjemné pocity objevují současně v levém a pravém uchu. Bolest ucha se může objevit nejen u zánětu středního ucha: ve skutečnosti má mnoho příčin s podobnými příznaky, takže lékař musí stanovit diagnózu. Pokud máte nějaké nepříjemné pocity v uších, můžete vyhledat pomoc na klinice osobní medicíny MedEx. Terapeut vám pomůže najít příčinu vaší bolesti a vytvoří plán léčby, který bude ve vašem případě účinný a zapadne do vašeho životního stylu.

Nemoci sluchových orgánů, které způsobují bolest

• Otitis externa je nejmírnější forma otitis, kdy zánět nepostihuje bubínek a je lokalizován ve zevním zvukovodu. Tento typ zánětu středního ucha se vyvíjí, když je infekce způsobena z nedbalosti (například při čištění uší).
• Zánět středního ucha, při kterém se zanítí střední ucho a bubínek. Nejčastěji se otitis vyskytuje na pozadí tonzilitidy, akutních respiračních infekcí, sinusitidy a dalších onemocnění orgánů ORL, protože bakterie z nosohltanu mohou proniknout do ucha. Navíc poměrně mírný zánět vnějšího ucha může mít podobu zánětu středního ucha, pokud není léčen nebo bez lékařského dohledu.
• Labyrintitida neboli vnitřní otitida je nebezpečná komplikace, která se může objevit u neléčeného zánětu středního ucha. Infekce postihuje vnitřní ucho a vestibulární systém, takže kromě bolesti se objevují silné závratě a nevolnost.
• Možnou příčinou bolesti ucha u dítěte a někdy i u dospělého je cizí předmět usazený ve zvukovodu. Takový předmět nemůžete sami odstranit, protože si můžete poškodit bubínek a poranit zvukovod. V takovém případě musíte naléhavě konzultovat s lékařem.
• Přítomnost zátky ušního mazu ve zvukovodu je bolestivý a nepříjemný jev, při kterém nahromaděný maz tlačí na bubínek. Nedoporučuje se pokoušet se zástrčku odstranit sami: lékař to udělá mnohem rychleji a bezpečněji. Abyste zabránili tvorbě zátek, je lepší upustit od vatových tamponů, protože pokud se pokusíte vyčistit zvukovod tímto způsobem, riskujete „zhutnění“ ušního mazu.
• Akustické trauma je natažení nebo dokonce prasknutí ušního bubínku z příliš hlasitého zvuku. K takovému zranění může dojít v práci, na koncertě a v jiných situacích.
• Barotrauma je poškození sluchových orgánů v důsledku náhlé změny tlaku, například během letu. Další známky vážného barotraumatu jsou kromě ostré bolesti zvonění v uších a závratě. Ze zvukovodu může unikat trochu krve.
• Mechanické poškození ucha – pokud jste se udeřili nebo se vám nepodařilo vyčistit zvukovod.

Jiné příčiny bolesti uší

Někdy bolest vyzařuje do ucha, ale její skutečný zdroj se nachází jinde a není spojen se sluchovými orgány.

To se může stát například:

• Pro neuralgii trigeminálního, obličejového nebo nazofaryngeálního nervu;
• Při sinusitidě, angíně, faryngitidě se zanítí dutiny nebo mandle a bolest vyzařuje do uší;
• Při artritidě nebo poranění čelistního kloubu;
• S pokročilým kazem nebo pulpitidou vnějších zubů nahoře nebo dole, stejně jako se zánětem dásní; uvedená bolest zubů zesílí, pokud se nemocný zub dostane do kontaktu s teplým nebo studeným jídlem nebo na něj úmyslně tlačíte.

Tyto stavy mohou být nebezpečné a také vyžadují konzultaci s lékařem, stejně jako problémy přímo se sluchovými orgány.

Někdy však může být příčina ucpání a bolesti v uchu zcela neškodná – například pokud se při plavání dostala do zvukovodu voda. V takovém případě zkuste aktivně žvýkat jídlo nebo cucat lízátko: při polykání a pohybu čelistí se tlak ve zvukovodu vrátí do normálu.

Přidružené příznaky

Někdy je bolest ucha u dospělého nebo dítěte komplikována dalšími nepříjemnými příznaky – nezapomeňte o nich informovat lékaře při schůzce, pomůže vám to rychle najít příčinu bolesti a zahájit léčbu.

Kromě akutní bolesti se mohou projevit i onemocnění sluchových orgánů:

• Pocit plnosti ucha a částečná tupost sluchu;
• Hluk nebo bzučení v uších;
• Výtok ze zvukovodu (v závislosti na typu onemocnění se může uvolňovat vosk nebo hnis);
• Svědění v uchu, pokud mluvíme o infekci zevního zvukovodu;
• Obecná malátnost a slabost, jako při nachlazení a chřipce;
• Závratě a nevolnost;
• Citlivost a bolestivost v oblasti kolem uší.

Je také důležité informovat svého lékaře o povaze bolesti: bolavé ucho může pulzovat, vystřelovat nebo bolet. Řekněte specialistovi, jak se bolest pociťuje, jak dávno začala – to vše je důležité pro stanovení diagnózy.

V jakých případech byste se měli poradit s lékařem?

Jakékoli nepříjemné pocity v uších mohou být důvodem ke kontaktu s terapeutem – to je případ, kdy je lepší hrát na jistotu a v případě potřeby zahájit léčbu co nejdříve. Existují také speciální „alarmující“ signály, kterým je důležité věnovat pozornost včas.

Doporučuje se domluvit si naléhavou schůzku s lékařem, pokud:

• Bolest v uších není tupá, ale „střelecká“ a poměrně silná;
• První den uplynul, ale bolest nezeslábne a nepřestane;
• Tělesná teplota se zvýšila – to naznačuje, že v těle je zánět;
• Současně s bolestí ucha pociťujete závratě nebo bolesti hlavy;
• Kolem ucha se objevil otok;
• Bylo cítit, že se někde hluboko uvnitř ucha valí tekutina: to je známka hnisavého zánětu;
• Bolest byla ostrá, dlouhotrvající a najednou okamžitě odešla – takový pocit může doprovázet prasknutí bubínku s hnisavým zánětem středního ucha.

Lékař vám na schůzce podrobně vysvětlí, jak a čím konkrétní příčinu bolesti ucha doma léčit, aby to bylo bezpečné, účinné a zapadalo do vašeho obvyklého životního stylu. Možná budete potřebovat medikamentózní terapii nebo konzultaci s fyzioterapeutem, který poskytuje léčbu ultrazvukovými vlnami, mikroproudy a dalšími metodami pomocí moderních přístrojů.

Proč je samoléčba nebezpečná

Některé metody domácí léčby nejenže nepomohou, ale i vážně poškodí onemocnění sluchu. Pokud je například ve zvukovodu hnisání, v žádném případě nezahřívejte bolavé ucho – může dojít k prasknutí bubínku a dalším komplikacím.

Není také dobrý nápad si ušní kapky předepisovat sami: můžete dostat alergickou reakci a ztrácet čas neúčinnou a nevhodnou léčbou. Jediné, co lze udělat před rozhovorem s lékařem, je vzít si antihistaminikum (na alergie) a dát si do nosu vazokonstrikční kapky. To je nezbytné pro udržení normálního tlaku ve zvukovodu a zmírnění stavu. A vše ostatní by měl předepsat lékař po vyšetření.

Je nebezpečné dělat obklady ve vašem případě, jaké léky užívat – pouze kvalifikovaný lékař s výsledky vyšetření v ruce může s jistotou říci.

Dalším důvodem, proč se rozhodně poradit s lékařem, je, že bez řádné léčby může zánět středního ucha vést k nebezpečným komplikacím, například:

• Zánět vnitřního ucha (labyrintitida) a infekce vestibulárního aparátu;
• Poškození sluchového nervu a v důsledku toho nevratná hluchota;
• Prasknutí bubínku kvůli hnisu nahromaděnému ve středním uchu;
• Meningitida je zánět membrán mozku, protože je způsoben stejnými bakteriemi (například pneumokoky).

Zároveň je obtížné odlišit zánět středního ucha od jiných onemocnění: nemá žádné specifické příznaky, kromě ostré vystřelující bolesti. A pro takovou bolest v levém uchu nebo na pravé straně může být mnoho důvodů.

Je velmi snadné udělat chybu s předpokládanou diagnózou a ztrácet čas, protože je nemožné vyšetřit ucho samostatně před zrcadlem zevnitř, jako hrdlo s bolestí v krku. A patologie se dále rozvíjí každou hodinu a může se stát nebezpečnější. Nejlepší možností je proto neváhat a okamžitě se objednat k lékaři, jakmile zaznamenáte bolest.

Domluvte si schůzku s lékařem v Moskvě kvůli bolesti ucha

Pouze lékař může určit příčiny bolesti ucha a předepsat správnou léčbu – onemocnění sluchu nelze ponechat náhodě. Proto je při prvních známkách nepohodlí v uších, a ještě více s ostrou, „střílející“ bolestí, důležité okamžitě konzultovat odborníka.

Na klinice osobní medicíny MedEx koordinuje diagnostiku a léčbu bolesti uší lékař primární péče. Lékař vás vyšetří a pozorně naslouchá, komplexně posoudí váš zdravotní stav a zohlední všechny vaše osobní charakteristiky životního stylu tak, aby doporučení byla co nejužitečnější.

Schůzky zajišťujeme každý všední den bez front a stresu: stačí se dostavit na kliniku v domluvený čas. Chcete-li si naplánovat konzultaci a získat pomoc s bolestí ucha, zavolejte nám nebo použijte online nástroje pro plánování na webu.

Co potřebujete vědět o bolesti ucha u dítěte:

• Bolest ucha může znamenat, že dítě má zánět ucha – zánět středního ucha. Jediným způsobem, jak si být jisti, zda je to pravda nebo ne, je nechat otolaryngologa vyšetřit bubínek pomocí otoskopu nebo ORL endoskopu.
• Bolest ucha není život ohrožující: je bezpečné počkat, až k vám domů přijde lékař nebo než dítě odveze k lékaři.
• Bolest ucha lze obvykle zmírnit užíváním nespecifického protizánětlivého léku.
• Většina infekcí, které způsobují bolest uší u dětí, jsou virové a nevyžadují léčbu antibiotiky.

Proč mohou děti pociťovat bolest ucha?

1. Ušní infekce. Nejčastější příčinou je infekce středního ucha (prostoru za bubínkem). Infekce uší mohou být způsobeny viry nebo bakteriemi.
2. Plavcovo ucho. Jedná se o infekci nebo podráždění kůže, která pokrývá vnější zvukovod z vody, která se dostane do ucha. Hlavním příznakem je svědění zvukovodu. Pokud se k podráždění přidá infekce, dochází k bolesti ucha.
3. Trauma zvukovodu. Používání tvrdých předmětů nebo nehtů k čištění uší může způsobit škrábance, které se mohou zanítit a bolet.
4. Absces zvukovodu. Infekce vlasového folikulu ve zvukovodu může být velmi bolestivá.
5. Zralý korok. Velký kus tvrdého ušního mazu může způsobit mírnou bolest ucha. Pokud se při čištění uší vtlačí vosk vatovými tampony, může dojít k ucpání zvukovodu a zánětu s bolestí, který může navíc způsobit ztrátu sluchu v tomto uchu.
6. Neznámý předmět. Děti si mohou strkat malé předměty (cizí tělesa) do uší, což může způsobit bolest. Nejčastěji se jedná o malé oblázky, korálky, korálky, semena bobulí, malé části Lego nebo plastových hraček Kinder Surprise atd. Postupujte podle pokynů na obalu hračky. Nedovolte malému dítěti, aby si hrálo s malými předměty, zvláště bez dozoru dospělé osoby.
7. Barotrauma. Pokud je zvukovod ucpaný voskem, může změna tlaku (například v letadle, při jízdě autem v horách nebo ve výtahu v mrakodrapu) způsobit bolestivé natažení bubínku. Děti jsou citlivější. Tu barozátěž, které si dospělý ani nevšimne, bude dítě vnímat jako bolest.
8. Referovaná (referovaná) bolest. Bolest ucha může být také způsobena problémy v mandlích, příušní žláze nebo čelisti. Často se bolest zubů může maskovat jako bolest uší, zvláště u dětí při prořezávání zoubků. Také bolest ucha se může objevit při zánětu trojklaného nervu, při příušnicích (příušnicích) nebo při velmi bolestivém zánětu mandibulárních lymfatických uzlin. Zvláštní bolest v uchu se vyskytuje při zánětu mastoidního procesu spánkové kosti. Vyzařující bolest je snadno zjistitelná při tlaku na zanícený orgán, zesílí.

Získejte online konzultaci s lékařem-odborníkem v oboru dětského lékařství!

Na vaše dotazy odpoví zkušený specialista z dětských lékařských center skupiny společností Virilis (St. Petersburg).

• Konzultace trvá 45 minut
• Lékaři různých profilů včetně úzkých specializací
• Cena – od 1000 rublů.
• Stačí se připojit z telefonu

Co byste měli dělat, když vaše dítě má bolesti ucha, než přijde lékař?

• Pro zmírnění bolesti může být vašemu dítěti podán acetaminofen (Tylenol) nebo ibuprofen (Advil, Nurofen).
• Na ucho můžete na 20 minut přiložit teplý (ne horký) obvaz z měkké látky. Jemné teplo zmírňuje bolest, dokud léky proti bolesti nezačnou působit.
• DŮLEŽITÉ: bez lékařského předpisu si nemůžete sami přikládat obklady ani zahřívací obvazy, hnisavý zánět můžete POSÍLIT nebo generalizovat!

Bolest ucha z ušní infekce

Pokud vám z ucha vytéká hnis (případně smíchaný s krví), může být v bubínku malá dírka (perforace). K výtoku může dojít i v případě, že má dítě v ušním bubínku nainstalované hadičky. Ucho je nutné čistit vícekrát denně (a nezacpávat uši vatou), aby výtok volně vycházel a neucpával zvukovod, předejdete tak zánětu zvukovodu. Nejčastěji se bubínek dobře hojí po léčbě ušní infekce antibiotiky, které by měl dítěti předepsat pouze lékař.

Pokud máte podezření, že vaše dítě má bolesti ucha, okamžitě kontaktujte lékaře ORL. Zánět středního ucha sám o sobě není složité onemocnění a je snadno léčitelné, ale komplikace, které může způsobit, mohou vést ke snížení nebo dokonce ztrátě sluchu u dítěte.