Rakovina žaludku je onemocnění, které vyžaduje chirurgický zákrok. Spolu se zhoubným nádorem je pacientovi odstraněna většina žaludku nebo celého orgánu, což vede k nutnosti držet celoživotní dietu. Správná výživa při rakovině žaludku by měla být vyvážená a nezatěžovat trávicí trakt. Dieta zlepšuje stav pacienta, zlepšuje kvalitu života a snižuje riziko recidivy rakoviny.
Vlastnosti trávení po odstranění nádoru
Dieta pro rakovinu žaludku zahrnuje vážné úpravy výživy. Do jídelníčku je potřeba zavést nejen lehkou stravu, ale sestavit jídelníček tak, aby onkologičtí pacienti neměli nedostatek živin.
Většina pacientů se zhoubnými nádory trávicího traktu trpí nedostatkem bílkovin a mikroelementů. Pětina trpěla nadměrným úbytkem hmotnosti v době, kdy jim byla diagnostikována rakovina. Příčiny vyčerpání:
- sliznice stěn je poškozena, neprodukuje dostatek žaludeční šťávy, živiny se nevstřebávají;
- Resekce žaludku pro rakovinu snižuje objem orgánu, snižuje množství zkonzumovaného jídla a zhoršuje chuť k jídlu;
- maligní nádor uvolňuje toxiny, které otráví tělo;
- chemoterapie má spoustu vedlejších účinků;
- pacient je ve stavu chronického stresu, který inhibuje činnost životně důležitých orgánů a systémů.
Objem žaludku se po operaci zmenší a tenké střevo se zapojí do procesu štěpení potravy. Chirurgická léčba rakoviny narušuje funkci bloudivého nervu, pylorického a jícnového svěrače.
Po operaci k odstranění maligního nádoru se pacienti potýkají s problémy:
- Pokračující hubnutí. Chcete-li snížit váhu na minimum, musíte nevynechávat jídla, kontrolovat energetickou hodnotu stravy a vyhýbat se dlouhým obdobím hladu.
- Pocit plnosti v žaludku. Spojeno s poklesem objemu orgánu nebo jeho úplnou absencí. Měli byste si organizovat dělená jídla, vzdát se zvyku pít jídlo a omezit potraviny bohaté na hrubou vlákninu.
- Anémie. Anémie u rakoviny je spojena s nedostatkem vitamínu B12, železa a kyseliny listové. Je nutné užívat vitamínové komplexy.
- Nízká hladina vápníku. Vstřebávání vápníku z velké části probíhá v duodenu. Pokud se během operace odstraní spolu s nádorem, proces je narušen. Dlouhodobý nedostatek vápníkových produktů vede k osteoporóze.
Změny nutí pacienta jíst přísně definovaným způsobem. Na tvorbě jídelníčku se podílí ošetřující onkolog a gastroenterolog.
Doporučené produkty a organizace správné výživy
Co je dovoleno jíst, pokud máte rakovinu žaludku:
- nízkotučné druhy ryb, většinou bílé (vařené loupáním);
- dietní drůbež, bílé maso, králičí maso;
- obiloviny: ovesné vločky, pohanka, rýže, ječmen;
- kuřecí a křepelčí vejce;
- nízkotučné mléčné a kysané mléčné výrobky: tvaroh, jogurty, kefír, syrovátka;
- zelenina: mrkev, brambory, cuketa, lilek, fazole, všechny druhy zelí, řepa, paprika;
- ovoce: banány, hrozny, jablka, citrusové plody s mírou;
- greeny;
- pečivo (nejlépe „včerejší“ produkty).
Produkty pro ranou fázi rakoviny, kdy je nádor malý, jsou vybírány tak, aby trávicí trakt pacienta plnil hlavní funkce:
- trávení potravy;
- čištění jater;
- včasné vyprazdňování.
2. stadium maligního nádoru je charakterizováno nepřítomností metastáz nebo jejich přítomností v regionálních lymfatických uzlinách. Pacient může přejít do remise. Potřebuje dostatek síly. To zajistí správnou výživu a dietní požadavky.
Dieta po operaci k odstranění nádoru je zaměřena na prevenci zácpy. Pacienti po použití celkové anestezie trpí zácpou, protože inhibuje střevní motilitu. Co můžeš udělat:
- dočasně vyloučit posilující potraviny (bílá rýže, chléb, banány);
- přidat do svého jídelníčku potraviny s vlákninou;
- snězte alespoň 200 – 300 g čerstvé zeleniny.
Zmenšení žaludku o ⅔ po resekci si vynutí úpravu objemu porce. Pacient nemůže sníst velkou porci. Je nutné zajistit, aby malá množství jídla obsahovala dostatečné množství bílkovin. Živočišných produktů se nemůžete vzdát.
Jaký čas jíst – měli byste dodržovat určitý režim a sednout si ke stolu alespoň 4 – 6x denně. Neměli byste si dovolit cítit silný pocit hladu. Pokud pacienta trápí pálení žáhy, porce se ještě zmenší. Měli byste jíst vsedě. S ležením není třeba spěchat, podporuje se tím reflux potravy do jícnu.
Zakázané potraviny pro rakovinu
Jaké potraviny jsou zcela vyloučeny pro maligní nádor v břišní dutině:
- masné polotovary, uzeniny, párky, konzervy;
- tučné maso a ryby;
- bohaté masové a rybí vývary;
- jakékoli produkty rychlého občerstvení;
- omáčky, marinády;
- uzené maso.
Správná výživa pro onkologického pacienta je připravována šetrným způsobem. Vyvarujte se smažení potravin na oleji nebo grilovaných jídel.
Alkoholické nápoje jsou v případě rakoviny přísně zakázány. Uvedené potraviny nelze jíst, dráždí sliznici trávicího traktu a způsobují bolesti břicha i u zdravého člověka.
Výživové menu pro rakovinu
Jídelníček pro rakovinu žaludku by měl být pestrý. Přibližný diagram:
- Snídaně. Možnosti jídla: ovesná kaše s vodou, omeleta s odstředěným mlékem, ovesné sušenky, tvarohový kastrol, rýžový nákyp.
- Večeře. První chody: zeleninová polévka, mléčná polévka, polévka z červené řepy, zelná polévka nebo boršč s bílým masem. Druhé chody: zeleninový guláš, dýňová kaše, pilaf se zeleninou, pohanková kaše, vinaigrette, vařené zelené fazolky.
- Večeře. Rýžová kaše, rybí soufflé, bramborová kaše, stroj na nudle, dušené řízky, dušené zelí.
- Občerstvení. Kefír, jogurt, nízkotučný sýr, citrusové plody, müsli.
Můžete pít slabě uvařený čaj, želé, kompot ze sušeného ovoce, bylinné infuze. Šťávy se ředí vodou, aby se snížila kyselost nápoje.
Z uvedených jídel si můžete vytvořit kompletní a pestrý jídelníček na týden se zaměřením na lékařské předpisy a osobní preference onkologického pacienta.
Výživa během chemoterapie
Chemoterapie v léčbě rakoviny žaludku se používá ke zmenšení velikosti velkého nádoru před operací nebo k trvalému zničení maligních buněk po gastrektomii nebo resekci. Chemoterapie je zavedení toxických léků do těla, obvykle prostřednictvím IV.
Toxiny ovlivňují nádorové buňky a zdravé buňky. Otravují tělo. Pacienti podstupující chemoterapii se vyznačují vypadáváním vlasů, silnou slabostí, průjmem, častými záchvaty nevolnosti a zvracení a averzí k jakémukoli jídlu.
Vedlejším účinkem chemoterapie je inhibice hematopoetické funkce. Snižuje se hladina hemoglobinu a leukocytů. Chcete-li obnovit svůj výkon, musíte dodržovat základy správné výživy:
- udržovat kalorický obsah a rovnováhu BZHU (bílkoviny, tuky a sacharidy);
- konzumujte tekutinu v objemu alespoň 30–40 ml na 1 kg hmotnosti;
- omezit spotřebu kuchyňské soli a potravin s vysokým obsahem soli;
- snížit spotřebu červeného masa.
Sníží se tak zátěž trávicího traktu a pacient se snáze vyrovná s nádorem a následky onkologické léčby.
Během chemoterapie se zvyšuje riziko infekčních komplikací. Abyste zabránili komplikaci rakoviny žaludku sepsí, musíte sledovat hygienické podmínky:
- umýt si ruce;
- ošetřovat prkénka na krájení potravin a pracovní plochy v kuchyni;
- Vyměňte opakovaně použitelné houby za jednorázové ubrousky;
- před jídlem důkladně omyjte zeleninu a ovoce;
- nezkoušejte syrové potraviny: vejce, mleté maso.
Je nutné dodržovat teplotní režim pro přípravu jídla a uvést jej do plné připravenosti.
Výživa pro neoperovatelnou rakovinu
V pozdějších stádiích maligního nádoru, kdy se v těle objevily metastázy nebo nádor prorostl do cévních a nervových svazků a sousedních struktur, je operace nemožná. Pacient má následující příznaky rakoviny:
- progresivní úbytek hmotnosti se sníženou chutí k jídlu;
- svalová atrofie v důsledku nedostatku vitamínů a snížené fyzické aktivity;
- rozvoj selhání více orgánů;
- anémie a metabolické poruchy.
Pacienti trpící neoperovatelnou rakovinou žaludku trpí výrazným úbytkem hmotnosti. Celkový stav těla se zhoršuje, prakticky chybí odpověď na protinádorovou nebo paliativní terapii rakoviny.
Výživa u rakoviny žaludku 4. stupně může být prováděna sondou. Pacientovi jsou podávány nutriční směsi gastrostomickou sondou. Jedná se o speciální systém výživy přes přední stěnu břišní při vytvoření umělého vchodu do dutiny břišní. Operace se nazývá gastrostomie a provádí se v celkové anestezii.
Tubové krmné směsi musí obsahovat dostatečné množství bílkovin, omega-3 mastných kyselin a prebiotik. Nutriční podpora v onkologii je velmi důležitá, optimalizuje metabolické procesy a zlepšuje kvalitu života pacienta.
Další cíle sondové výživy u maligního nádoru žaludku: úhrada nákladů na energii, zlepšená odpověď na léčbu rakoviny, zvýšená míra přežití. Je nutné sledovat úbytek hmotnosti pacienta, výsledky obecných a biochemických krevních testů. Gastrostomická sonda vyžaduje každodenní péči.
Společnost Patient Management již řadu let organizuje kvalitní individuální lékařskou péči.
Za léta práce jsme nashromáždili statistiky na předních zahraničních klinikách a jsme připraveni doporučit pacientkám pro management těhotenství po rakovině prsu pouze ta zdravotnická centra, kde skutečně poskytnou tu nejefektivnější péči.
